كالسيفيديول

من موسوعة العلوم العربية
(بالتحويل من Calcifediol)
اذهب إلى: تصفح، ابحث
كالسيفيديول
Calcidiol2.svg
Calcifediol 3D ball.png
المعرفات
رقم CAS 19356-17-3
PubChem 5283731
ChemSpider 4446820 N
UNII T0WXW8F54E YesY
DrugBank DB00146
MeSH Calcifediol
ChEBI CHEBI:17933
ChEMBL CHEMBL1222 YesY
IUPHAR ligand 6921
SMILES

InChI InChI=1S/C27H44O2/c1-19-10-13-23(28)18-22(19)12-11-21-9-7-17-27(5)24(14-15-25(21)27)20(2)8-6-16-26(3,4)29/h11-12,20,23-25,28-29H,1,6-10,13-18H2,2-5H3/b21-11+,22-12-/t20-,23+,24-,25+,27-/m1/s1
الخصائص
Molecular formula C27H44O2
Molar mass 400.64 g/mol
في حال عدم ورود غير ذلك فإن البيانات الواردة أعلاه معطاة بالحالة القياسية (عند 25 °س و 100 كيلوباسكال)</small>

كالسيفيديول calcifediol

التركيب الكيميائي

  • هو 25-هيدروكسي كولي كالسيفرول، أو 25-هيدروكسي فيتامين د3.
  • فيتامين منحل بالدسم.

الاستطباب

علاج الداء العظمي الاستقلابي المترافق مع القصور الكلوري المزمن.

مضادات الاستطباب

الحمل

ينتمي هذا الدواء للمجموعة A]، لكنه يصنف ضمن المجموعة D إذا اعطي بجرعة تزيد عن المعتمدة والمنصوح بها.

تحذيرات

  1. يجب اعطاء المريض كميات إضافية من الكالسيوم لكي يستجيب لهذا المستحضر.
  2. يجب ألا يزيد جداء تركيز فوسفات المصل في كالسيوم المصل عن 70.
  3. تجنب خلال استخدام هذا المستحضر إصابة المريض بفرط كلس الدم.

التأثيرات الجانبية

- تحدث بنسبة 1-10%:

- تحدث بنسبة أقل من 1%:

  • عصبية مركزية: نفاس صريح، اختلاجات.
  • غدية استقلابية: تكلس منتشر.
  • هضمية: نقص وزن.
  • كبدية: ارتفاع تركيز SGOT وSGPT.

فرط الجرعة

التداخلات الدوائية

  1. ينقص تأثيره عند إشراكه مع كوليسترامين أو كولي ستيبول.
  2. يزداد تأثيره عند إشراكه مع المدرات الثيازيدية.
  3. يبدي تأثيراً تعاضدياً مع مضادات الحموضة (المغنزيوم).

آلية التأثير

ينظم الفيتامين د (مع الكالسيتونين وهرمون جارات الدرق) استتباب كالسيوم المصل بحثه لامتصاص الفوسفور والكلس عبر الأمعاء الدقيقة وحثه للأنابيب الكلوية على عوج امتصاص الفوسفور مما يؤدي مع زيادة معدل تجمع وارتشاف المعادن العظمية.

الحرائك الدوائية

  • الامتصاص: سريع عبر الأمعاء الدقيقة.
  • التوزع: ضمن الكلى، ويخزن في الكبد والمخازن الشحمية.
  • العمر النصفي: 12-22 يوم.
  • يصل تركيزه المصلي لذروته بعد مرور 4 ساعات على تناوله فموياً.
  • الاطراح: في البراز والصفراء.

الجرعة

- الرضع: 5-7 مكغ/كغ/اليوم. - الأطفال والبالغين: 20-100 مكغ/يوم أو كل يومين، عدل هذه الجرعة بحيث تحافظ على تركيز الكالسيوم والفوسفور ضمن المجال الطبيعي ، ارفع الجرعة وعدلها بفواصل 4 اسابيع.

التداخلات المخبرية

  1. يسبب ارتفاع التركيز المصلي لكل من الكالسيوم والكوليسترول والمغنزيوم ونتروجين البولة الدموية وSGOT وSGPT.
  2. يسبب انخفاض التركيز المصلي لخميرة الفوسفاتاز القلوية.

تعليمات المريض

  • من الضروري جداً الالتزام بالجرعة التي حددها الطبيب والحمية الغذائية الغنية الكلس المناسبة.
  • تجنب تناول مضادات الحموضة التي تحوي مغنزيوم.
  • راجع الطبيب فورا إذا شعرت بالضعف والوسن والصداع ونقص الشهية.

المستحضرات الصيدلانية

كبسول: 20مكغن 50 مكغ.

المصادر

كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية ود.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم.