نيتيل ميسين

من موسوعة العلوم العربية
(بالتحويل من Netilmicin)
اذهب إلى: تصفح، ابحث
نيتيل ميسين
Systematic (IUPAC) name
(2R,3R,4R,5R)-​2-​{[(1S,2S,3R,4S,6R)-​4-​amino-​3-​{[(2S,3R)-​3-​amino-​6-​(aminomethyl)-​3,4-​dihydro-2H-​pyran-​2-​yl]oxy}-​6-​(ethylamino)-​2-​hydroxycyclohexyl]oxy}-​5-​methyl-​4-​(methylamino)oxane-​3,5-diol
Clinical data
AHFS/Drugs.com monograph
MedlinePlus a605011
Pregnancy cat.  ?
Legal status  ?
Pharmacokinetic data
Bioavailability ~0%
Half-life 2.5 hours
Identifiers
CAS number 56391-56-1 YesY
ATC code J01GB07 S01AA23
PubChem CID 41859
DrugBank DB00955
ChemSpider 38195 YesY
UNII 4O5J85GJJB YesY
KEGG D08268 YesY
ChEMBL CHEMBL1572 N
Chemical data
Formula C21H41N5O7 
Mol. mass 475.58 g/mol
 N (what is this?)  (verify)

نيتيل ميسين Netilmicin هو نيتيل ميسين سلفات

الزمرة الدوائية

صاد حيوي من زمرة الأمينوغليكوزيدات

الاستعمال

العلاج القصير الأمد للإنتانات الخطيرة أو المهددة للحياة بما فيها إنتان الدم والتهاب البريتوان والخراجات داخل البطن وإنتانات السبيل التنفسي السفلي وإنتانات السبيل البولي وإنتانات الجلد والعظم والمفاصل الناجمة عن الزوائف الزنجارية أو الإيشيريشيا كولي أو المتقلبات أو الكلبسيلا أو المنشارية أو إنتروباكتر أو ستيروباكتر أو المكورات العنقودية

الآلية

نفس آلية Amikacin

الحرائك الدوائية

  • الامتصاص: يمتص بشكل جيد بعد حقنه العضلي.
  • التوزع: 0.16- 0.34 ليتر/كغ، ينتشر إلى السائل خارج الخلوي بما في ذلك المصل والخراجات وسائل الحبن والسائل التاموري والجنبي والمفصلي واللمفاوي والبريتواني، ينتشر بتركيز عالي إلى البول، وهو يعبر المشيمة.
  • العمر النصفي: 2-3 ساعات
  • يصل تركيزه المصلي لذروته خلال 0.5-1 ساعة بعد حقنه عضلياً.
  • الإطراح: يطرح بآلية الرشح الكبي.

الحمل

ينتمي لأدوية المجموعة D.

مضادات الاستطباب

فرط الحساسية له أو لأحد مكوناته أو لأحد الأمينوعليكوزيدات.

تحذيرات

  • انظر Amikacin
  • يراجع الطبيب عند الإصابة بالدوام أو الطنين أو امتلاء الأذنين

الآثار الجانبية

- تحدث بنسبة تزيد عن 10%:

- تحدث بنسبة 1-10%:

  • قلبية وعائية: وذمة
  • جلدية: حكة، احمار، طفح

- تحدث بنسبة تقل عن 1%:

  • عصبية مركزية: نعاس، صداع، ارتفاع التوتر داخل القحف السليم
  • جلدية: حساسية للضياء، حمامى
  • هضمية: قمه، غثيان، إقياء، نقص وزن، زيادة معدل الإلعاب، التهاب الأمعاء والكولون
  • دموية: قلة المحببات، نضوب المحببات، قلة الصفيحات
  • موضعية: لسع، حرق
  • عصبية عضلية: ضعف، ارتعاشات، معص عضلي
  • تنفسية: زلة

فرط الجرعة/الانسمام

انظر Amikacin

التداخلات الدوائية

انظر Amikacin

الجرعة

  1. يجب تفصيل الجرعة المناسبة لكل شخص بدقة بسبب ضيق المنسوب العلاجي، وفي هذا المجال يفضل الاعتماد على وزن الجسم المثالي وليس على وزنه الحقيقي لتقدير الجرعة المناسبة.
  2. الأطفال 6 أسابيع - 12 سنة (حقن عضلي أو وريدي): 1-2.5 ملغ/كغ كل 8 ساعات
  3. الأطفال> 12 سنة والبالغين (حقن عضلي أو وريدي): 1.5-2 ملغ/كغ كل 8-12 ساعة
  4. يقترح بعض الممارسين بإعطائه بجرعة يومية تعادل 4-7 ملغ/كغ من أجل كل المرضى ذوي الوظيفة الكلوية الطبيعية.
  5. تعدل الجرعة عند مرضى القصور الكلوي على الشكل التالي:

المستحضرات الصيدلانية

محلول معد للحقن: 10ملغ/مل (2مل)، 25ملغ/مل (2مل)، 100ملغ/مل (1.5مل)

مصادر

  • كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم.