لينكومايسين

من موسوعة العلوم العربية
(بالتحويل من Lincomycin)
اذهب إلى: تصفح، ابحث
لينكومايسين
Systematic (IUPAC) name
(2S,4R)-N-[(1R,2R)-2-hydroxy-1-[(2R,3R,4S,5R,6R)-3,4,5-trihydroxy-6-(methylsulfanyl)oxan-2-yl]propyl]-1-methyl-4-propylpyrrolidine-2-carboxamide
Clinical data
AHFS/Drugs.com monograph
MedlinePlus a609005
Pregnancy cat. C (US)
Legal status -only (US)
Routes IM/IV
Pharmacokinetic data
Bioavailability N/A
Half-life 5.4 ± 1.0 hours after IM or IV administration
Excretion renal and biliary
Identifiers
CAS number 154-21-2 YesY
ATC code J01FF02
PubChem CID 3000540
DrugBank DB01627
ChemSpider 2272112 YesY
UNII BOD072YW0F YesY
KEGG D00223 YesY
ChEMBL CHEMBL1447 YesY
Chemical data
Formula C18H34N2O6S 
Mol. mass 406.538 g/mol
 N (what is this?)  (verify)

لينكوميسين Lincomycin هو لينكمايسين هيدروكلوريد

Lincomycin.png

الزمرة الدوائية

صاد حيوي من زمرة الماكروليات

الاستعمال

علاج الانتانات الناجمة عن الجراثيم المتحسسة له ولاسيما المكورات العنقودية والمكورات العقدية المعندة على بقية الصادات

الآلية

يثبط عملية تركيب البروتينات الجرثومية بارتباطه مع الوحيدات الريبوزومية 50S

الحرائك الدوائية

  • الامتصاص: 20-30% منه بعد تناوله الفموي.
  • التوزع: 23-38 ليتر، وعبوره الحاجز الدماغي الدموي ضعيف.
  • الارتباط البروتيني: 72%
  • الاستقلاب: كبدي
  • العمر النصفي: 2-11.5 ساعة
  • يصل تركيزه المصلي لذروته بعد ساعة من حقنه عضلياً، وبعد 2-4 ساعات من تناوله فموياً.
  • الإطراح: 5-10% مع البول غير متبدل، و30-40% من جرعته الفموية مع البراز غير ومتبدل، و4-14% من جرعته الخلالية كذلك.

الحمل

ينتمي لأدوية المجموعة B

مضادات الاستطباب

  1. فرط الحساسية له أو لأحد مكوناته أو لمحضر كلينداميسين.
  2. الانتانات الجرثومية الخفيفة أو الفيروسية.

تحذيرات

قد يسبب التهاب كولون شديد بل ومميت أحياناً، يتظاهر بإسهال شديد ومستمر ومعص بطني شديد وأحياناً يترافق الإسهال مع تغوط مدمى أو مخاطي، ولذلك يجب إيقافه فوراً عند حدوث إسهال شديد أو مستمر.

الآثار الجانبية

- تحدث بنسبة 1-10%:

  • هضمية: غثيان، إقياء، إسهال.

- تحدث بنسبة تقل عن 1%:

  • قلبية وعائية: انخفاض التوتر الشرياني
  • عصبية مركزية: دوار.
  • جلدية: شرى، طفح، متلازمة ستيفن جونسون
  • هضمية: التهاب الكولون الغشائي الكاذب، التهاب اللسان، التهاب الفم، حكة شرجية.
  • بولية تناسلية: التهاب المهبل.
  • دموية: قلة محببات، قلة صفيحات، قلة كريات شاملة.
  • كبدية: ارتفاع تراكيز الخمائر الكبدية.
  • موضعية: التهاب وريد خثري، خراج عقيم عند موضع حقنه العضلي.
  • أذنية: طنين.

فرط الجرعة/الانسمام

إسهال ومعص بطني، العلاج داعم أو أعراضي.

التداخلات الدوائية

  1. تنقص شدة تأثيره عند إشراكه مع محضر إريثرومايسين.
  2. تزداد شدة تأثير وسمية المرخيات العضلية عند إشراكه معها.

الجرعة

- الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهر:

  1. فموي: 30-60ملغ/كغ/يوم تعطى على 3 دفعات.
  2. حقن عضلي: 10ملغ/كغ/يوم كل 8-12 ساعة.
  3. حقن وريدي: 10-20 ملغ/كغ/يوم على 2-3 دفعات.

- البالغين:

  1. فموي: 500ملغ كل 6-8 ساعات.
  2. حقن عضلي: 600ملغ/كغ/يوم كل 12-24 ساعة.
  3. حقن وريدي: 600-1000 ملغ كل 8-12 ساعة، الجرعة القصوى 8غ/يوم.

- تستطب تخفيف جرعته عند المصاب بمرض كبدي.

- تعدل جرعته عند المريض بالقصور الكلوي على الشكل التالي:

- يجب تناوله مع كأس كبير من الماء لتجنب الإصابة بقرحة مريئية

- يراجع الطبيب بحال الإصابة بإسهال شديد أ مستمر، ويجب الامتناع عن تناول مضاد الاسهال

الثبات

تحفظ الكبسولات في قارورة عتمة بعيداً عن الضوء.

المستحضرات الصيدلانية

مصادر

  • كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم.