الفرق بين المراجعتين لصفحة: «نيموديبين»

من موسوعة العلوم العربية
اذهب إلى التنقل اذهب إلى البحث
(أنشأ الصفحة ب'{{Drugbox | verifiedrevid = 462261185 | IUPAC_name = 3-(2-methoxyethyl) 5-propan-2-yl 2,6-dimethyl-4-(3-nitrophenyl)-1,4-dihydropyridine-3,5-dicarboxylate | image = Nimo...')
 
لا ملخص تعديل
سطر 57: سطر 57:
إذا حدث [[نقص تروية دماغي]] أو كان قد حدث بالفعل، فيمكن معالجة العجز العصبي بوساطة تسريب وردي  للنيموديبين. يجب أن يعطى عبر مجازة إلى تسريب وريدي جارٍ إلى وريد مركزي.
إذا حدث [[نقص تروية دماغي]] أو كان قد حدث بالفعل، فيمكن معالجة العجز العصبي بوساطة تسريب وردي  للنيموديبين. يجب أن يعطى عبر مجازة إلى تسريب وريدي جارٍ إلى وريد مركزي.
الجرعة البدئية يجب أن تكون نيموديبين 1 مغ/ساعة لمدة ساعتين، تزاد (شريطة أنه لم يحدث انخفاض شديد في ضغط الدم) إلى 2 مغ/ساعة. الجرعة البدئية يجب أن تنقص إلى 500 ميكروغرام/ساعة، أو حتى أقل من ذلك إذا دعت الحاجة، في المرضى الذين يزنون أقل من 70 كغ وعند هؤلاء الذين لديهم [[ضغط الدم|ضغط دم]] غير ثابت، يقترح إنقاص مشابه في الجرعة في [[فشل الكبد|الفشل الكبدي]]، ويجب مراقبة الضغط الدموي بعناية. يجب أن تبدأ المعالجة بسرعة قدر الإمكان ويجب أن تستمر على الأقل 5 أيام وليس أقل من 14 يوم، إذا كان المريض قد تلقى بالفعل نيموديبين فموي، فإن المدة الكاملة للنيموديبين يجب ألا تتجاوز 21 يوم.
الجرعة البدئية يجب أن تكون نيموديبين 1 مغ/ساعة لمدة ساعتين، تزاد (شريطة أنه لم يحدث انخفاض شديد في ضغط الدم) إلى 2 مغ/ساعة. الجرعة البدئية يجب أن تنقص إلى 500 ميكروغرام/ساعة، أو حتى أقل من ذلك إذا دعت الحاجة، في المرضى الذين يزنون أقل من 70 كغ وعند هؤلاء الذين لديهم [[ضغط الدم|ضغط دم]] غير ثابت، يقترح إنقاص مشابه في الجرعة في [[فشل الكبد|الفشل الكبدي]]، ويجب مراقبة الضغط الدموي بعناية. يجب أن تبدأ المعالجة بسرعة قدر الإمكان ويجب أن تستمر على الأقل 5 أيام وليس أقل من 14 يوم، إذا كان المريض قد تلقى بالفعل نيموديبين فموي، فإن المدة الكاملة للنيموديبين يجب ألا تتجاوز 21 يوم.
==الحرائك الدوائية:==
 
==الحرائك الدوائية==
يمتص نيموديبين بسرعة من السبيل المعدي المعوي بعد الجرعات الفموية ولكنه يخضع لاستقبلاب المرور الأول بشكل واسع في ال[[كبد]]. لوحظ أن التوافر الحيوي الفموي هو حوالي 13%. يرتبط نيموديبين أكثر من 95% لبروتينات البلازما. يعبر الحاجز الدماغي الدموي، ولكن التراكيز في السائل الدماغي النخاعي أقل من التراكيز في البلازما. يستقلب نيموديبين بشكل واسع في الكبد. يطرح في البراز عبر الصفراء، وفي البول، تقريباً بشكل كامل على شكل مستقلبات. لوحظ أن نصف عمر الإطراح النهائي حوالي 9 ساعات ولكن الانخفاض البدئي في تراكيز البلازما هي أكثر سرعة، مساوية لنصف عمر حوالي 1 إلى 2 ساعة.
يمتص نيموديبين بسرعة من السبيل المعدي المعوي بعد الجرعات الفموية ولكنه يخضع لاستقبلاب المرور الأول بشكل واسع في ال[[كبد]]. لوحظ أن التوافر الحيوي الفموي هو حوالي 13%. يرتبط نيموديبين أكثر من 95% لبروتينات البلازما. يعبر الحاجز الدماغي الدموي، ولكن التراكيز في السائل الدماغي النخاعي أقل من التراكيز في البلازما. يستقلب نيموديبين بشكل واسع في الكبد. يطرح في البراز عبر الصفراء، وفي البول، تقريباً بشكل كامل على شكل مستقلبات. لوحظ أن نصف عمر الإطراح النهائي حوالي 9 ساعات ولكن الانخفاض البدئي في تراكيز البلازما هي أكثر سرعة، مساوية لنصف عمر حوالي 1 إلى 2 ساعة.
==المصدر:==
 
==المصدر==
Martindale  36 2009
Martindale  36 2009
{{حاصرات قنوات الكالسيوم}}
[[تصنيف:أدوية]]
[[تصنيف:موسوعة الأدوية]]
[[تصنيف:خافضات ضغط الدم]]
[[تصنيف:حاصرات قنوات الكالسيوم]]

مراجعة 12:36، 5 يوليو 2013

نيموديبين
Systematic (IUPAC) name
3-(2-methoxyethyl) 5-propan-2-yl 2,6-dimethyl-4-(3-nitrophenyl)-1,4-dihydropyridine-3,5-dicarboxylate
Clinical data
AHFS/Drugs.com monograph
MedlinePlus a689010
Pregnancy cat. C: (USA)
Legal status Prescription only
Routes Intravenous, Oral
Pharmacokinetic data
Bioavailability 100% (Intravenous) 13% (Oral)
Protein binding 95%
Metabolism Hepatic
Half-life 8–9 hours
Excretion Feces and Urine
Identifiers
CAS number 66085-59-4 YesY
ATC code C08CA06
PubChem CID 4497
IUPHAR ligand 2523
DrugBank DB00393
ChemSpider 4341 YesY
UNII 57WA9QZ5WH YesY
KEGG D00438 YesY
ChEMBL CHEMBL1428 YesY
Chemical data
Formula C21H26N2O7 
Mol. mass 418.44 g/mol
Physical data
Melt. point 7 °C (45 °F)
 YesY (what is this?)  (verify)

الاستعمال والإعطاء:

نيموديبين هو دي هيدروبيريدين حاصر لقنوات الكالسيوم ، لديه الخصائص العامة للنيفيدبين، ولكنه يعمل بشكل خاص على الأوعية الدموية الدماغية. يستخدم في الاضطرابات الوعائية الدماغية، خصوصاً في الوقاية والمعالجة في العجز العصبي الإقفاري بعد نزف أم الدم تحت العنكبوتية. يعطى نيموديبين لإنقاص تواتر حدوث وشدة العجز العصبي بعد نزف أم الدم فموياً بجرعة 60 مغ كل 4 ساعات. يجب أن تبدأ المعالجة خلال 4 أيام من بدء النزف ويجب أن تستمر لمدة 21 يوم. ممكن أن تنقص الجرعة عند مرضى الفشل الكبدي ويجب مراقبة ضغط الدم بعناية. إذا حدث نقص تروية دماغي أو كان قد حدث بالفعل، فيمكن معالجة العجز العصبي بوساطة تسريب وردي للنيموديبين. يجب أن يعطى عبر مجازة إلى تسريب وريدي جارٍ إلى وريد مركزي. الجرعة البدئية يجب أن تكون نيموديبين 1 مغ/ساعة لمدة ساعتين، تزاد (شريطة أنه لم يحدث انخفاض شديد في ضغط الدم) إلى 2 مغ/ساعة. الجرعة البدئية يجب أن تنقص إلى 500 ميكروغرام/ساعة، أو حتى أقل من ذلك إذا دعت الحاجة، في المرضى الذين يزنون أقل من 70 كغ وعند هؤلاء الذين لديهم ضغط دم غير ثابت، يقترح إنقاص مشابه في الجرعة في الفشل الكبدي، ويجب مراقبة الضغط الدموي بعناية. يجب أن تبدأ المعالجة بسرعة قدر الإمكان ويجب أن تستمر على الأقل 5 أيام وليس أقل من 14 يوم، إذا كان المريض قد تلقى بالفعل نيموديبين فموي، فإن المدة الكاملة للنيموديبين يجب ألا تتجاوز 21 يوم.

الحرائك الدوائية

يمتص نيموديبين بسرعة من السبيل المعدي المعوي بعد الجرعات الفموية ولكنه يخضع لاستقبلاب المرور الأول بشكل واسع في الكبد. لوحظ أن التوافر الحيوي الفموي هو حوالي 13%. يرتبط نيموديبين أكثر من 95% لبروتينات البلازما. يعبر الحاجز الدماغي الدموي، ولكن التراكيز في السائل الدماغي النخاعي أقل من التراكيز في البلازما. يستقلب نيموديبين بشكل واسع في الكبد. يطرح في البراز عبر الصفراء، وفي البول، تقريباً بشكل كامل على شكل مستقلبات. لوحظ أن نصف عمر الإطراح النهائي حوالي 9 ساعات ولكن الانخفاض البدئي في تراكيز البلازما هي أكثر سرعة، مساوية لنصف عمر حوالي 1 إلى 2 ساعة.

المصدر

Martindale 36 2009