كلوريد الكالسيوم

من موسوعة العلوم العربية
(بالتحويل من Calcium chloride)
اذهب إلى التنقل اذهب إلى البحث
Calcium Chloride
Calcium chloride
Hydrophilite.GIF
المعرفات
رقم CAS 10043-52-4
PubChem 24854
ChemSpider 23237 YesY
UNII OFM21057LP YesY
EC number 233-140-8
DrugBank DB01164
ChEBI CHEBI:3312
ChEMBL CHEMBL1200668 N
رقم RTECS EV9800000
كود ATC A12AA07,B05XA07, G04BA03
SMILES

InChI InChI=1S/Ca.2ClH/h;2*1H/q+2;;/p-2
الخصائص
Molecular formula CaCl2
Molar mass 110.98 g/mol (anhydrous)
128.999 g/mol (monohydrate)
147.014 g/mol (dihydrate)
183.045 g/mol (tetrahydrate)
219.08 g/mol (hexahydrate)
المظهر white powder
hygroscopic
Odor odorless
الكثافة 2.15 g/cm3 (anhydrous)
1.835 g/cm3 (dihydrate)
1.83 g/cm3 (tetrahydrate)
1.71 g/cm3 (hexahydrate)
نقطة الانصهار

772 °C (anhydrous)
260 °C (monohydrate)
176 °C (dihydrate)
45.5 °C (tetrahydrate)
30 °C (hexahydrate)[1]

نقطة الغليان

1935 °C (anhydrous)

قابلية الذوبان في الماء 74.5 g/100mL (20 °C)
59.5 g/100 mL (0 °C)
قابلية الذوبان soluble in acetone, acetic acid
الحموضة (pKa) 8–9 (anhydrous)
6.5–8.0 (hexahydrate)
معامل الانكسار (nD) 1.52
Structure
Crystal structure Orthorhombic (deformed rutile), oP6
trigonal (hexahydrate)
Space group Pnnm, No. 58
Coordination
geometry
octahedral, 6-coordinate
المخاطر
GHS pictograms The exclamation-mark pictogram in the Globally Harmonized System of Classification and Labelling of Chemicals (GHS)
GHS hazard statements H319, H316, H302
GHS precautionary statements P264, P280, P270, P305+351+338, P337+313, P301+312, P330, P501
EU Index 017-013-00-2
EU classification Irritant (Xi)
R-phrases R36
S-phrases (S2), S22, S24
NFPA 704
NFPA 704.svg
0
2
1
LD50 1000 mg/kg (oral, rat)
Related compounds
Other anions calcium fluoride
calcium bromide
calcium iodide
Other cations Beryllium chloride
Magnesium chloride
Strontium chloride
Barium chloride
Radium chloride
في حال عدم ورود غير ذلك فإن البيانات الواردة أعلاه معطاة بالحالة القياسية (عند 25 °س و 100 كيلوباسكال)

كلوريد الكالسيوم (Calcium chloride)

الزمرة الدوائية

ينتمي هذا المحضر لزمرة أملاح الكالسيوم التي تُعطى خلالياً.

الاستطباب

  • الانعاش القلبي عندما يفشل الأبينفرين في دعم قلوصية العضلة القلبية.
  • تدبير اضطراب النظم واضطرابات القلوصية القلبية الناجمة عن فرط البوتاسيوم أو نقص الكلس أو الانسمام بحاصرات قنوات الكاسيوم.
  • علاج التكزز الناجم عن نقص الكالسيوم (إسعافي)، علاج فرط المغنزيوم (إسعافي).

آلية التأثير

يحسن هذا المحضر من أداء الأعصاب والعضلات الهيكلية يتنظيمه وتعديله لعتبة كمون الاستشارة الخاصة بهما.

الاستخدام خلال الحمل

ينتمي هذا الدواء للمجموعة C.

مضادات الاستطباب

  • الرجفان البطيني، فرط كلس الدم، الأمراض القلبية أو الكلوية.
  • الانسمام الديجيتالي.

الجرعة

×الرضع والأطفال: 20 ملغ/كغ، يمكن إعادتها بعد 10 دقائق إذا دعت الحاجة.

×البالغين: 2-4 ملغ/كغ (محلول )% تكرر كل دقائق إذا دعت الحاجة.

  • نقص كلس الدم:

×الرضع والأطفال: يُعطى حقناً وريدياً بجرعة 10-20 ملغ/كغ (الرضع < 1مك، الأطفال 1-7 مك)، يمكن تكرارها كل 4-6 ساعات حسب الحاجة أو كل 1-3 أيام.

×البالغين: يُعطى حقناً وريدياً بجرعة 500-1000 ملغ (7-14 مك)، يمكن تكرارها بفواصل 1-3 أيام حسب الحاجة.

  • تكزز نقص الكلس:

×الرضع والأطفال: يُعطى حقناً وريدياً بجرعة 10 ملغ/كغ (0.5-0.7 مك/كغ) على مدى 5-10 دقائق، يمكن تكرارها بعد 6-8 ساعات أو إتباعها بتسريبه المستمر بجرعة قصوى تعادل 200 ملغ/كغ/اليوم.

×البالغين: يُعطى حقناً وريدياً بجرعة 14.5-16 مك، يمكن تكرارها إلى أن يستجيب المريض (يزول عنه التكزز).

أعط المريض 0.45 مك من الكالسيوم العنصري لكل 100 مل من الدم المنقول المحفوظ بالسيترات.

الحرائك الدوائية

  • الامتصاص: يمتص المحلول المحقون وريدياً إلى مجرى الدم مباشرة.
  • التوزع: يعبر المشيمة، يظهر في حليب الثدي.
  • الإطراح: يُطرح 20% من الجرعة مع البول بينما يطرح الجزء الأكبر مع البراز كملح غير ممتص.

فرط الجرعة/الانسمام

  • يتظاهر فرط الجرعة بالوسن والغثيان، والإقياء، والسبات.
  • يوقف الدواء ويستلقي المريض في الفراش للراحة ويعطى كمية كبيرة من السوائل ويوضع على حمية ناقصة الكلس ويعطى المسهلات.
  • يحتاج فرط كلس الدم الشديد للإماهة الوريدية والإدرار القسري، يجب مراقبة الصادر البولي والحفاظ عليه بمعدل يزيد عن 3 مل/كغ/ساعة، يمكن لتسريب محلول السالين الفيزيولوجي وريدياً أن يحرض وبشكل ملحوظ إطراح الكالسيوم مع البول.

الآثار الجانبية

تحدث بنسبة تقل عن 1%:

التداخلات الدوائية

التداخلات المخبرية

يسبب هذا المحضر ارتفاع تركيز كالسيوم المصل وانخفاض تركيز المغنزيوم.

تحذيرات

  • تجنب حقنه الوريدي السريع (احقنه بمعدل أقل من 1 مل في الدقيقة)، وتجنب تسربه خارج الوريد.
  • استخدمه بحذر عند المريض المصاب بالقصور التنفسي أو الحماض أو الذي يُعالج بمحضرات الديجيتال.
  • قد يسبب فرط كلس الدم عند مريض القصور الكلوي، ولذلك يجب معايرة تركيزه المصلي بشكل متكرر.
  • تجنب إصابة المريض بالحماض نتيجة إعطائه هذا المحضر بجرعات كبيرة، وذلك بأن تعطيه إياه لمدة 2-3 أيام ثم تحوله إلى ملح كالسيوم آخر.

تعليمات خلص بالممرضة

  • لا تحقني هذا المحضر ضمن العضل أو تحت الجلد ولا تسربيه عبر أوردة الفروة أو عبر أوردة اليد أو القدم الصغيرة لأن ذلك قد يسبب تنخراً نسجياً شديداً.
  • راقبي تخطيط القلب الكهربائي في حال كان الكالسيوم يسرب بسرعة تزيد عن 2.5 مك/د (يُسرب عادةً بسرعة 0.7-1.5 مك/د، أي 0.5-1 مل/د).
  • أوقفي الحقن أو التسريب الوريدي فوراً إذا شكا المريض من ألم أو انزعاج في الطرف الذي يتم الحقن عبر أوردته.
  • دفئي المحلول لدرجة حرارة الجسم قبل حقنه، خلال الإنعاش احقنيه ضمن جوف البطين وليس ضمن متن العضلة القلبية.
  • لا تسربيه ضمن الخط الوريدي ذاته الذي تسربي عبره المحاليل الحاوية على الفوسفات.
  • إذا تسرب هذا المحضر خارج الوريد أوقفي الحقن فوراً وعالجي هذه المشكلة على الشكل التالي: أضيفي 1 مل من محلول سالين الفيزيولوجي إلى 150 وحدة هيالورينيداز ثم خذي 0.1 مل من المزيج السابق وامزجيه مع 0.9 مل من محلول سالين الفيزيولوجي (التركيز النهائي 15 وحدة خميرة هيالوريندار/مل)، ومن ثم احقني المزيج السابق (1 مل) ضمن الموضع الذي تم فيه حقن كلورايد الكالسيوم حارد الوريد خطأ.

معلومات إضافية

يحوي هذا المحضر الكالسيوم العنصري بنسبة 27 %، أي أن كل 1 غ منه يحوي 270 ملغ (14 مك) من الكلس العنصري.

المستحضرات الصيدلانية

محلول معد للحقن (10%): 100 ملغ/مل (أي كالسيوم عنصري بتركيز 27.2 ملغ/مل)، [10 مل].

الثباتية

المصادر

كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم.

  1. Pradyot Patnaik. Handbook of Inorganic Chemicals. McGraw-Hill, 2002, ISBN 0-07-049439-8