باروكسيتين

باروكسيتين
Systematic (IUPAC) name
	(3S-trans)-3-((1,3-Benzodioxol-5-yloxy)methyl)-; 4-(4-fluorophenyl)-piperidine
Clinical data
Licence data	US FDA:link
Pregnancy cat.	D (US)
Legal status	℞ Prescription only
Routes	الفم
Pharmacokinetic data
Bioavailability	complete absorption from GI, but extensive first-pass-metabolization in the liver; max concentration 4.9 (with meals) to 6.4 hours (fasting)
Metabolism	extensive, probable hepatic
Half-life	24ساعة (ما بين3–65 ساعات)
Excretion	64% urine, 36% bile
Identifiers
CAS number	61869-08-7
ATC code	N06AB05
PubChem	CID 43815
DrugBank	APRD00364
Chemical data
Formula	C19H20FNO3
Mol. mass	374.8
	SMILES Fc1ccc(cc1)[C@@H]1CCNC[C@H]1COc1ccc2OCOc2c1;

باروكسيتين (بالإنجليزية: Paroxetine) هو إحدى مضادات الاكتئاب. وقد تم طرحة لأول مرة في عام 1992 عن طريق شركة الأدوية جلاسكو سميث كلاين. وبحلول عام 2006، كان هذا الدواء خامس أكثر دواء مضاد للاكتئاب صرفا في الولايات المتحدة في قطاع التجزئة، قُدرت بحوالى 19.7 مليون وصفة طبية. ويتم صرف هذا الدواء تحت الرقابة الطبية بسبب أعراضه الجانبية مثل الميل للانتحار وأعراضه الانسحابية والتي تسببت في مشاكل قانونية ضد الشركة الصانعة. وينتج هذا الدواء تحت عدة إسماء تجارية من أشهرها:

سيروكسات(بالإنجليزية: Seroxat)
باكسيل (بالإنجليزية: Paxil)
باروتين (بالإنجليزية: Parotin)
اروباكس (بالإنجليزية: Aropax)

دواعي الاستخدام

المعتمدة

يستعمل باروكسيتين بشكل رئيسي لعلاج الأمراض التالية:

و هو أول مضاد اكتئاب يستخدم في الولايات المتحدة لعلاج نوبات الفزع. وبحسب الشركة المصنعة، فإنه يازم الدواء من 10 إلى 12 أسبوع ليبدأ مفعوله في علاج الحلات السابقة.

التأتثير الصيدلي

بارواكسيتين هو أقوى واحد من مادة السيروتونين الانتقائية في معظم محددة (5-هيدروكسي، 5-HT) مثبطات امتصاص (SSRI). [69] ويعتقد أن هذا النشاط من المخدرات في الخلايا العصبية في الدماغ لتكون مسؤولة عن آثاره المضادة للاكتئاب.

بارواكسيتين هو مشتق phenylpiperidine التي ليست لها علاقة كيميائيا لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أو tetracyclic. في دراسات مستقبلة ملزم، لم بارواكسيتين لا يحمل ألفة كبيرة للالأدرينالية (α1، α2، β)، الدوبامين، السيروتونين (5HT1، 5HT2)، أو مستقبلات الهيستامين من غشاء الدماغ الفئران. [بحاجة لمصدر] وتقارب ضعف للأستيل المسكارينية وكان واضحا النورادرينالين مستقبلات. [بحاجة لمصدر] والأيضات الغالبة من بارواكسيتين هي 1/50th تقريبا من قوة الباروكستين وغير نشطة في الأساس. [بحاجة لمصدر]

وقد تبين بارواكسيتين أن يكون نشاط مضادات الميكروبات ضد عدة مجموعات من الكائنات الحية الدقيقة. هذا هو أساسا ضد الكائنات الدقيقة موجبة الجرام. لكنه يظهر أيضا نشاط تعاوني عند دمجها مع بعض المضادات الحيوية ضد البكتيريا عدة. [70] [71] كما تم الباروكستين أظهرت أن نشاط مضاد للفطريات كونها الأكثر فعالية ضد hypersusceptible المبيضات DSY1204 سلالة المبيضة البيضاء. [72] [73]

السيروكسات

يعتبر عقار السيروكسات من الادوية المهمة لعلاج القلق والتوتر.. وفي البداية تظهر اعراضه أو في حال زيادة الجرعة عدة اسابيع.

الآثار الجانبية

الأكثر حدوثا

التاثير الجنسي
زيادة أو نقص في الوزن
الصداع
غثيان
جفاف الفم
زيادة التعرق
دوخة أو أرق
زيادة أو فقدان الشهية
إمساك أو إسهال
وخذ في اليدين
الاحساس بالملل

الأقل حدوثا

ازدياد الشعور بالتوتر
السلبية
فقدان الإحساس بمشاعر الغير
تذبذب في ردود الأفعال العاطفية
احتكاك الأسنان في الليل
ضعف عام أو ضعف عضلات
كوابيس أو تغير في الأحلام
تغير في الطعم

الأعراض الانسحابية

صدمات كهربائية في الرأس
زيادة الافكار حول الانتحار
الصداع
الارق
الدوخة
الاغماء
تشويش في الرؤيه

النعاس
الارهاق
طفح جلدي ( نادر جداً )

تحذيرات للنساء الحوامل

تنصح النساء الحوامل بعدم أخذ هذا الدواء لاحتمال تسببه لإعتلالات في قلب الجنين. و كحال مضادات الاكتئاب الأحرى، يسبب هذا الدواء آئار جانبية للوظيفة الجنسي في الرجال والنساء أيضا.

ملاحظات

استخدام المراهقين السيروكسات قد يسبب ميول انتحارية لذلك يجب على الاباء وعلى المراهقين نفسهم مراقبة سلوكياتهم وفي حالت وجدت اي ميول انتحارية بعد اكل الدواء يجب التوقف عن تناول الدواء والاسراع بالبحث عن المساعدة الطبية