فوروزيمايد
اذهب إلى التنقل
اذهب إلى البحث
فوروزيميد (Furosemide) مدر بول، خافض توتر شرياني.
الاسم العلمي
4-chloro-2-(furan-2-ylmethylamino)- 5-sulfamoylbenzoic acid
الصيغة الكيميائية
C12H11ClN2O5S
الوزن الجزيئي
330.745 g/mol
الاستطباب
- علاج الوذمة الناجمة عن قصور القلب الاحتقاني أو المرض الكبدي أو الكلوي.
- بعطى لوحده أو بالمشاركة مع أدوي أخرى لعلاج ارتفاع التوتر الشرياني.
مضادات الاستطباب
فرط الحساسية لهذا المركب أو لأحد مكوناته لأو لأحد السلفوناميدات.
آلية التأثير
يعمل هذا المركب على تثبيط عود امتصاص الصوديوم عبر عروة هانلي الصاعدة والأنبوب الكلوي القاصي، وهو يؤثر على آلية نظام نقل الكلورايد، ويؤدي كل ذلك إلى زيادة إطراح الماء والصوديوم والكلورايد والمغنزيوم والكالسيوم.
الآثار الجانبية
تحدث بنسبة تزيد عن 10 %
- قلبية وعائية: انخفاض ضغط الدم انتصابي.
- عصبية مركزية: دوام.
تحدث بنسبة 1 % إلى 10 %
- مركزية: صداع.
- جلدية: حساسية للضياء.
- غدية واستقلابية: تجفاف، قلاء، نقص بوتاس، نقص الصوديوم، نقص الكلور، فرط كلس البول، فرط حمض البول.
- هضمية: إسهال، نقس شهية، مغص أو ألم معدي.
- عينية: تشوش رؤيا.
تحدث بنسبة تقل عن 1%
- جلدية: طفح.
- هضمية: غثيان التهاب معثكلة.
- كبدية: اضطراب الوظيفة الكبدية.
- دموية: نضوب المحببات، قلة الكريات البيض، فقر دم، قلة الصفيحات.
- موضعية: احمرار عند موشع الحقن.
- عصبية عضلية: نقرس.
- عينية: رؤية صفراء.
- كلوية: تكلس كلوي، التهاب كلية خلالي، آزوتيمية قبل كلوية.
الأشكال الصيدلانية
- محلول معد للحقن: 10 ملغ/مل (2 مل، 4 مل، 5 مل، 6 مل، 8 مل، 10 مل، 12 مل).
- محلول فموي: 10 ملغ/مل (60 مل، 120 مل)، 40 ملغ/ 5 مل (5 مل، 10 مل، 500 مل).
- أقراص: 20 ملغ، 40 ملغ، 80 ملغ.
الاستخدام خلال الحمل والإرضاع
- بشكل عام يجب تجنب استعمال المدرات خلال فترة الحمل.
- يعبر الحاجز المشيمي ويسبب زيادة الصادر البولي لدى الجنين، ويسبب اضطراب التوازن الشاردي عنده.
- ينتشر إلى حليب الثدي وقد يسبب تثبيط الإرضاع، لذلك لا يُنصح باستعماله للمرضع.
تحذيرات
- إن مدرات العروة قوية جداً، يجب مراقبة المريض بدقة ويجب تعديل الجرعة للحيلولة دون إصابة المريض بالتجفاف او باضطراب التوازن الشاردي.
- استخدامه بحذر لدى المريض الذي يتناول أدوية أخرى سامة للكى أو للأذنين.
المصادر
كتاب الشامل في الأدوية السريرية.