وحمة

د. موفق العمري

المساهمة الرئيسية في هذا المقال

الوحمات | Birthmarks

• قد تظهر أحياناً بقع أو علامات على جلد المولود بعد فترة قصيرة من ولادته، وتّدعى بالوحمات Birthmarks.
• تختلف الوحمات من وحمات خفيفة تُلاحظ بصعوبة، إلى وحمات شديدة الوضوح ومشوّهة للجلد، وهي مزعجة بأيّ حال.
• قد تكون الوحمات مُسطحة، وقد تكون مُدبّبة قليلاً، وقد يكون شكلها منتظم أو غير منتظم، ويختلف لونها أيضاً، فقد تكون بنيّة، أو سوداء، أو زرقاء شاحبة، أو زهريّة اللون، أو حمراء، أو بنفسجية، أو سمراء.
• غالباً ما تكون الوحمات غير مؤلمة، وقد تختفي بعض الوحمات بمرور الزمن أو قد يتقلص حجمها، ولكن في المقابل فإن بعضها الآخر قد يسبب بعض المشاكل الصحيّة، لذلك أخبر الطبيب بكل الأحوال عن وجود الوحمة على جلد طفلك -في حال وجودها- ليتابع الطبيب حالة الوحمة باستمرار.

أسباب الوحمة | Causes of Birthmarks

• لا يوجد طريقة لوقاية من ظهور الوحمات لحد الآن، وليس للوحمات أي علاقة بما تفعله الأم أو تأكله خلال الحمل -عكس ما هو شائع-.
• السبب المباشر للوحمة غير معروف لحد الآن، قد تكون الوحمة وراثيّة في بعض الأحيان، إلا أنها غالباً ليست كذلك.
• لا يوجد أيضاً أي علاقة بين ظهور الوحمة وبين تعرّض جلد المولود للرضّ أثناء ولادته.

أنواع الوحمات | Types of Birthmarks

الوحمات الوعائية Vascular Birthmarks

أيضاً هناك 3 أنواع شائعة للوحمات الوعائية وهي:

• البقع الملوّنة Macular Stains:

o ولها العديد من الأسماء الشائعة بين العوام، كبقعة السلمون Salmon Patches، وقبلة الملاك Angel Kisses، وعضّة اللقلق Stork Bites.

o تُعتبر هذه الوحمات ذات اللون الأحمر الشاحب الأكثر شيوعاً بين الوحمات الوعائية.

o غالباً ما يظهر هذا النوع على الجبهة -الجبين-، أو الجفن، أو خلف الرقبة، أو الأنف، أو الشفة العلويّة، أو خلف الرأس.

o قد يصبح هذا النوع من الوحمات أكثر وضوحاً عندما يبكي الطفل.

o غالباً ما تختفي هذه الوحمات بين عمر السنة والسنتين، إلا أنه في بعض الحالات قد تبقى للبلوغ.

• الأورام الوعائية الحميدة Hemangiomas:

o يصنّف هذا النوع من الوحمات إلى صنفين: سطحيّة Superficial تظهر على سطح الجلد ويكون لها لون الفراولة، وعميقة Deep تكون في الطبقات الأكثر عمقاً في الجلد.

o قد يكون هذا النوع من الوحمات مدبب قليلاً، وأحياناً لا يصبح مرئياً إلا بعد مرور أيام أو أسابيع بعد ولادة الطفل.

o الوحمات العميقة من هذا النوع قد تكون مزرقّة وذلك لأن هذا النوع يسبب تزايد في نمو الأوعية الدموية في الطبقات العميقة من الجلد.

o ينمو هذا النوع من الوحمات بسرعة خلال الأشهر الستة الأولى من حياة الطفل، لكنّها غالباً تتراجع لتختفي بين عمر 5-10 سنوات.

o بعض هذه الوحمات -وخاصة الكبيرة منها- قد تسبب ندبات صغيرة عندما تختفي، ولكن يمكن لهذا الندبة أن تُزال بعملية جراحية بسيطة.

o على الرغم من أن معظم الوحمات من هذا النوع تظهر في الرقبة أو في الرأس، إلا أنّها يمكن أن تظهر في أي مكان في الجسم، وقد تسبب مشاكل للطفل إذا ظهرت في مواضع التنفس، أو الأكل، أو البصر... إلخ.

• البقع خمريّة اللون Port-Wine Stains:

o يبدو هذا النوع من الوحمات كتصبّغات خمريّة، ويمكن أن تظهر على أية بقعة من الجسم، غالباً على الوجه، أو الرقبة، أو الذراع، أو القدم.

o الوحمات خمريّة اللون يمكن أن تكون بأي حجم، ولكنها تتوسع في مرحلة نموّ الطفل فقط، وتميل لأن تكون داكنة اللون أكثر مع مرور الوقت، وفي حال لم تتم معالجتها فإنها تصبح كالعُديسات.

o يجب أن تعالج هذه الوحمات في حال كانت بمكان قريب من العين، وذلك لتجنّب أي مشاكل بصريّة مُحتملة.

الوحمات المُصطبغة Pigmented Birthmarks

أكثر الأنواع شيوعاً لهذه الوحمات هي: بقع "كافيه-ليت"

Café-Au-Lait Spots -وهو اسم قهوة يكون نصفها حليب ونصفها قهوة، لونها بني فاتح-، والبقع المنغوليّة Mongolian Spots، والرّحى Moles.

• بقع "كافيه-ليت" Café-Au-Lait Spo:

o وهذا النوع شائع جداً بين الوحمات، ويكون لونها من لون قهوة "كافيه-ليت" وهذا ما يفسّر اسمها.

o يمكن أن تظهر هذه الوحمات في أي مكان من الجسم، وفي بعض الأحيان يزداد عددها بينما ينمو الطفل.

o إن وجود وحمة واحدة أو أكثر بقليل لا يُعد مشكلة، ولكن في حال وجود أكثر من 6 وحمات من هذا النوع، وكان حجمها أكبر من حجم ممحاة القلم (في حال كان الطفل صغيراً) أو أكبر من حجم قطعة النقود (في حال كان الطفل أكبر بقليل) فيُستحسن عندها استشارة الطبيب.

o غالباً ما يكون سبب ظهور هذا النوع من الوحمات هو وجود تورّم ليفي عصبي Neurofibromatosis، وهو ورم حميد يسبب نمو غير طبيعي في النسيج العصبي، ويكون بسبب خلل جينيّ Genetic Disorder.

• البقع المنغوليّة Mongolian Spots:

o يكون هذا النوع من البقع مسطحاً، ورمادي اللون، وعادة ما يتواجد أسفل الظهر أو على الألية.

o تكون هذه البقع أكثر شيوعاً عند أصحاب البشرة غامقة اللون.

o غالباً ما تختفي هذه الوحمات ببلوغ الكفل لسن المدرسة -5 سنوات- بدون أي معالجة.

• الرّحى Moles:

o الرّحى Moles هو اسم شائع لنوع خاص من الوحمات، تكون بنيّة اللون، قد تظهر في مرحلة عمريّة معيّنة، أو قد تكون خلقيّة تظهر عند الولادة.

o الرحى الكبيرة قد تتطور لتسبب سرطاناً جلدياً، إلا أن الرحى الولادية تكون أقل خطراً.

o قد تكون الرّحى بنيّة، سوداء، مسطحة أو مدببة، وقد ينمو عليها الشعر.

بالنهاية فإن استشارة الطبيب تكون ضرورية منذ ملاحظة الوحمة، ليحدد الطبيب نوع الوحمة ويقوم بوصف العلاج المناسب لها.

المصدر

https://kidshealth.org/en/parents/birthmarks.html تصينف:أمراض