ديجوكسين

ديجوكسين

Systematic (IUPAC) name
4-[(3S,5R,8R,9S,10S,12R,13S,14S)-3-[(2S,4S,5R,6R)-5-[(2S,4S,5R,6R)-5-[(2S,4S,5R,6R)-4,5-dihydroxy-6-methyl-oxan-2-yl]oxy-4-hydroxy-6-methyl-oxan-2-yl]oxy-4-hydroxy-6-methyl-oxan-2-yl]oxy-12,14-dihydroxy-10,13-dimethyl-1,2,3,4,5,6,7,8,9,11,12,15,16,17-tetradecahydrocyclopenta[a]phenanthren-17-yl]-5H-furan-2-one
Clinical data
Trade names	Lanoxin
AHFS/Drugs.com	monograph
MedlinePlus	a682301
Pregnancy cat.	A (Au), C (U.S.)
Legal status	S4 (Au), POM (UK), ℞-only (U.S.)
Routes	Oral, Intravenous
Pharmacokinetic data
Bioavailability	60 to 80% (Oral)
Protein binding	25%
Metabolism	Hepatic (16%)
Half-life	36 to 48 hours (patients with normal renal function) 3.5 to 5 days (patients with impaired renal function)
Excretion	Renal
Identifiers
CAS number	20830-75-5 Y
ATC code	C01AA05
PubChem	CID 2724385
DrugBank	DB00390
ChemSpider	2006532 Y
UNII	73K4184T59 Y
KEGG	D00298 Y
ChEBI	CHEBI:4551 Y
ChEMBL	CHEMBL1751 Y
Chemical data
Formula	C41H64O14
Mol. mass	780.938 g/mol
SMILES O=C\1OC/C(=C/1)[C@H]2CC[C@@]8(O)[C@]2(C)[C@H](O)C[C@H]7[C@H]8CC[C@H]6[C@]7(C)CC[C@H](O[C@@H]5O[C@H](C)[C@@H](O[C@@H]4O[C@@H]([C@@H](O[C@@H]3O[C@@H]([C@@H](O)[C@@H](O)C3)C)[C@@H](O)C4)C)[C@@H](O)C5)C6
InChI InChI=1S/C41H64O14/c1-19-36(47)28(42)15-34(50-19)54-38-21(3)52-35(17-30(38)44)55-37-20(2)51-33(16-29(37)43)53-24-8-10-39(4)23(13-24)6-7-26-27(39)14-31(45)40(5)25(9-11-41(26,40)48)22-12-32(46)49-18-22/h12,19-21,23-31,33-38,42-45,47-48H,6-11,13-18H2,1-5H3/t19-,20-,21-,23-,24+,25-,26-,27+,28+,29+,30+,31-,33+,34+,35+,36-,37-,38-,39+,40+,41+/m1/s1 Y Key:LTMHDMANZUZIPE-PUGKRICDSA-N Y
Physical data
Melt. point	249.3 °C (481 °F)
Solubility in water	0.0648 mg/mL (20 °C)
Y (what is this?)  (verify)

ديجوكسين (Digoxin)

الزمرة الدوائية

أدوية اضطراب نظم القلب

طرق الإيتاء

فموي، حقن وريدي.

الاستعمال

• علاج قصور القلب المترافق أو غير المترافق مع قصور أذيني
• علاج اضطراب نظم القلب (الرجفان الأذيني، تسرعات القلب فوق البطينية)

مضادات الاستطباب

• اضطراب نظم القلب البطيني والرجفان البطيني
• تسرع القلب
• اعتلال العضلة القلبية الانسدادي الضخامي
• تناذر وولف باركنسون وايت
• حصار القلب من الدرجتين الثانية والثالثة
• الكالسيوم وريدياً

التداخلات الدوائية

•حاصرات الكالسيوم •حاصرات بيتا •المدرات الثيازيدية •الكورتيكوستيروئيدات •الكينيدين •الأميودارون •الفيراباميل •الكربون •السبيرونولاكتون •الأمفوتيرسين •الإريترومايسين •التتراسكلين •النيومايسين •الكوليسترامين •الميتوكلوبراميد •السالازوسلفا •مضادات الحموضة

تحذيرات

• حصار القلب من الدرجة الأولى
• التهاب العضلة القلبية الحاد
• قصور القلب المتقدم
• أمراض الرئة الشديدة
• القصور الكلوي
• القصور الكبدي
• القصور التنفسي
• اضطرابات وظيفة الدرق
• الرضع
• المسنين
• يجب المحافظة على نبض فوق 60/دقيقة
• تزداد سميته بالبوتاسمية وفرط الكلسمية

الآثار الجانبية

• اضطرابات هضمية
• اضطرابات عصبية
• اضطرابات قلبية

^#من الأدوية الأساسية. ^†يخضع لتجارب عيادية، وغير مصرح به من FDA. ^‡مسحوب من السوق. ^§التطوير اوقف.

M: HRT anat/phys/devp noco/cong/tumr, sysi/epon, injr proc, drug (C1A/1B/1C/1D), blte