دومبيريدون

من موسوعة العلوم العربية
مراجعة 09:10، 5 أكتوبر 2013 بواسطة أسيل سيوف (نقاش | مساهمات)
(فرق) → مراجعة أقدم | المراجعة الحالية (فرق) | مراجعة أحدث ← (فرق)
اذهب إلى التنقل اذهب إلى البحث
دومبيريدون
Systematic (IUPAC) name
5-chloro-1-(1-[3-(2-oxo-2,3-dihydro-1H-benzo[d]imidazol-1-yl)propyl]piperidin-4-yl)-1H-benzo[d]imidazol-2(3H)-one
Clinical data
Pregnancy cat. Not classified (US)
Legal status Not approved for use or sale: US; prescription medicine: India, Australia, Canada, Israel; Over the Counter (OTC): UK, Belgium, Egypt, Ireland, Italy, Japan, Netherlands, South Africa, Switzerland, China, Russia, Slovakia, Malta, South Korea, and Romania[1]
Routes Oral, intravenous, rectal
Pharmacokinetic data
Bioavailability High
Protein binding 91–93%
Metabolism Hepatic and intestinal (first-pass)
Half-life 7 hours
Excretion Breast milk, renal
Identifiers
CAS number 57808-66-9
ATC code A03FA03
PubChem CID 3151
DrugBank APRD00418
ChemSpider 3039
Chemical data
Formula C22H24ClN5O2 
Mol. mass 425.911 g/mol

دومبيريدون (الأسماء التجارية موتليوم، متيليوم، موتينورم وكوستي) هو مخدر مضاد للدوبامينرجيك، طورته يانسن للصناعات الدوائية، ويستخدم شفويا، مستقيما أو وريدي، وعموما لإزالة الغثيان والقيء. وقد استخدم أيضا لتشجيع الرضاعة.

استخداماته

مشاكل الجهاز الهضمي

هناك بعض الأدلة على أن دومبيريدون له نشاط مضاد للقئ. [2] دومبيريدون يستخدم، جنبا إلى جنب مع الميتوكلوبراميد، سيسلايزين، و 5 اتش تي 3 </ sub> مضادات مستقبلية (مثل جرانيسيترون) في علاج الغثيان والقيء.

دومبيريدون هو الاختيار الأول كمضاد للقئ في معظم البلدان. قالب:Fact ومع ذلك، فإنه لم تتم الموافقة على وصفة طبيا في الولايات المتحدة. وبالرغم من أنه لم يكن أبدا معتمدا رسميا لاستخدامه في الولايات المتحدة، إلا إن دومبيريدون أحيانا يتم شراؤه من الصيدليات في بلدان أخرى لهذا الغرض.

ويمكن استخدامه في المرضى الذين يعانون من مرض الشلل الرعاش [3] لأنه، على عكس الميتوكلوبراميد [4]، دومبيريدون لا يعبر حاجز الدم في الدماغ.

تم اكتشاف أيضا فعالية دومبيريدون في علاج غستروبرسس، [5] حالة الحركة في المعدة، وبالنسبة للارتداد المعدي للأطفال (تقيؤ الأطفال الرضع).

الإرضاع

هرمون البرولاكتين يحفز الرضاعة في الإنسان، وإطلاقه معاق عن طريق الدوبامين المُفرز من الغدة. دومبيريدون، من خلال قيامه بدور مضاد للدوبامين، ينتج عنه زيادة في إفراز البرولاكتين، وبالتالي يشجع الرضاعة.

منذ ذلك الحين، وفقا لهيئة الأغذية والدواء الأمريكية (أف دي أيه)، دومبيريدون لم تتم الموافقة عليه كمحفز للرضاعة الطبيعية في أي بلد، [6] بل هو أحيانا منصوص عليه ذاتيا من الأبحاث الأصلية أو المحددة "خارج التسمية" لهذا الاستخدام في البلدان في جميع أنحاء في العالم.[7]

الخلاف

صيدلية يانسن جلبت دومبيريدون قبل إدارة الاغذية والعقاقير عدة مرات في العقدين الماضيين، مع الجهود المبذولة مؤخرا في 1990s. التجارب على العديد من الأدوية المخدرة في الولايات المتحدة قد برهنت سلامتة وفعاليتة في التعامل مع أعراض جستروبريسيس، ولكن هيئة اف دي ايه رفضت طلب يانسن على دومبيريدون، على الرغم من أن قسم العقاقير المعدية المعوية في إدارة الأغذية والعقاقير قد وافقت على دومبيريدون.[8]

في يونيو / حزيران 2004، وكالة التنظيم الرئيسية في الولايات المتحدة، إدارة الأغذية والأدوية، أصدر رسالة تحذير للنساء على عدم اتخاذ دومبيريدون، مشيرا إلى المخاطر غير معروفة إلى الآباء والأمهات والأطفال الرضع، وحذر الصيدليات المحلية من أن بيعه يكون غير مشروع، وبأن استيراد شحنات من الدول الأخرى من شأنه أن تُفتش ويستولى عليها. يُفرز دومبيريدون في حليب الثدي، ولا توجد دراسات عن آثاره على الإرضاع الطبيعي للطفل قد ذكرت في الأدبيات. الحوادث الفردية من المشاكل مع المخدرات تشمل السكتة القلبية واضطراب النظم، والمضاعفات مع أدوية أخرى، فضلا عن تعقيدات مع الاستخدام غير السليم عن طريق الوريد [7] أبحاث حديثة تشير إلى أنه قد تكون هناك زيادة في خطر حدوث نوبات لحديثي الولادة من أن أمهاتهم أخذوا دومبيريدون الشفوي [9]

بعض الأطباء والصيادلة لم يقبلوا بالكامل أسباب إدارة الاغذية والعقاقير وما زالوا يفضلون استخدام دومبيريدون في زيادة امدادات الحليب. مثل هؤلاء الأطباء والصيادلة يدعوا بأن المخدرات آمنة في الجرعات التي تعطى لهذا الغرض ولكن ليس لديهم بيانات استدلالية أو دراسات لتكون قاعدة لادعائهم.[10] الأكاديمية الأميركية لطب الأطفال ترى دومبيريدون "عادة ما يكون متوافق مع الرضاعة الطبيعية".[11]

هناك الكثير من الجدل في بريطانيا بشأن المستويات القاتلة من الصوديوم التي وجدت في الأطفال الذين يخضعون لهذه المخدرات. وهي الآن تخضع للمراجعة الطبية متبوعة بعددا من المحاكمات الجنائية التي وُجه فيها للآباء تهمة الاعتداء على الأطفال بتسمم الملح على أساس الهايبرناتريميا في الأطفال المتضررين.[12] الدراسات الحديثة أيضا ذكرت زيادة فترات الكيو تي في حديثي الولادة الذين آخذوا دومبيريدون. 19

الصيدلة

دومبيريدون أعاق عمل الدوبامين. أنه لديه صلات قوية من أجل دي 2 </ sub> ودي 3 </ sub> مستقبلات الدوبامين [13]، والتي توجد في منطقة زناد تشيمورسيبتور، والتي تقع خارج حاجز الدم في الدماغ، والتي—من بين الأخرون—تنظم الغثيان والقيء (منطقة بوستريما في الطابق الرابع من البطين وحفرة الشكل المعين).

انظر أيضا

العلامة التجارية

العديد من الأسماء التجارية وتوليفات من هذه المخدرات موجودة. المزيج من دومبيريدون بانتوبرازول يتم تسويقها على أنها دوميان من ميدلي للادوية. دومبيريدون يباع كـ موتينورم من شركة جلاكسو سميث كلاين. في الهند لغرض الأطفال يتوفر دومبيريدون كـ دومبيرى معلق (دومبيريدون 1 ملجم / مل، 30 مل معلق ؛ أي بي سي ايه مختبرات المحدودة، مومباي) http://www.ipcalabs.com/ دومستال (السيل للادوية المحدودة) http:// www.torrentpharma.com/

المراجع

  1. Domperidone MedSafe NZ Government
  2. Swann IL, Thompson EN, Qureshi K (1979). "Domperidone or metoclopramide in preventing chemotherapeutically induced nausea and vomiting". British medical journal. 2 (6199): 1188. PMC 1597274Freely accessible. PMID 519355.  Unknown parameter |month= ignored (|date= suggested) (help)
  3. Shindler JS, Finnerty GT, Towlson K, Dolan AL, Davies CL, Parkes JD (1984). "Domperidone and levodopa in Parkinson's disease". British journal of clinical pharmacology. 18 (6): 959–62. PMC 1463696Freely accessible. PMID 6529536.  Unknown parameter |month= ignored (|date= suggested) (help)
  4. روسي قاف، المحرر. دليل الأدوية الأسترالية عام 2006. اديلايد : دليل الأدوية الأسترالية ؛ 2006.
  5. Silvers D, Kipnes M, Broadstone V; et al. (1998). "Domperidone in the management of symptoms of diabetic gastroparesis: efficacy, tolerability, and quality-of-life outcomes in a multicenter controlled trial. DOM-USA-5 Study Group". Clinical therapeutics. 20 (3): 438–53. PMID 9663360. doi:10.1016/S0149-2918(98)80054-4. 
  6. [10] ^ دومبيريدون للنساء المرضعات، مجلة الجمعية الطبية الكندية، بي. اورلاندو دا سيلفا وديفيد سي. كنوببيرت. 2004 سبتمبر 28 ؛ 171 (7) :725 - 6.
  7. 7٫0 7٫1 [11] ^ تحذر إدارة الاغذية والعقاقير المرأة من استخدام المخدرات غير المصدق عليها، دومبيريدون، لزيادة إنتاج الحليب إدارة الغذاء والدواء بالولايات المتحدة
  8. [12] ^ رسالة إلى مكتب سلامة المستهلك رابطة إدارة الغذاء والدواء الاميركية جستروبرسس ورابطة ديسموتايلايتايز
  9. مجلة طب الاطفال 2008
  10. البيانات الرسمية الصادرة من الأطباء البارزين breastfeedingonline.com
  11. [16] ^ أدوية الأم عادة تتوافق مع الرضاعة الطبيعية الأكاديمية الأميركية لطب الأطفال
  12. [17] ^ التغطية الإخبارية الحالية لأحدث محاكمة للاسكتلندي
  13. "PDSP Ki Database". 

وصلات خارجية