حمض الإيتاكرينك

حمض الإيتاكرينك Etacrynic acid أو حمض الإيثاكرينك هو مدر عروة يستخدم لعلاج الضغط والوذمة الناتجة عن أمراض مثل فشل القلب الاحتقاني وفشل الكبد وفشل الكلى.

على خلاف مدرات العروة الأخرى فإنه ليس من السلفوناميد وبالتالي يمكن استخدامع عند أولئك الذين يعانون من حساسية للسلفا.

هو مشتق من فينوكسي حمض الخل يحتوي على مجموعة كيتون وميثيلين. يتشكل معقد السيستئين مع مجموعة الميثيلين وهذا هو الشكل الفعال.

آلية العمل

يعمل حمض الإيتاكرينك عن طريق تثبيط النقل المشترك للصوديوم-بوتاسيوم-كلور في الطرف الصاعد لعروة هانلي. فقدان شوارد البوتاسيوم أقل وضوحا لكن فرصة حدوث قلاء بنقصان الكلور أكبر. إن منحني الاستجابة-الجرعة لحمض الإيتاكرينك هو أكثر خطية من الفورسمايد عموما, وهو أقل تحكما. معدل الجرعة 50-150ملغ.

الإعطاء

• يعطى فمويا بجرعة 25-50ملغ.
• يمكن أن يعطى الملح الصودي حقنا وريديا. المحلول الحقني يجب أن يحضر ويحافظ عليه في درجة حموضة أعلى من 5.

الآثار الجانبية

• كما المدرات يسبب كثرة تبول لكن يتم حل هذه المشكلة بعد عدة أسابيع من الاستخدام.
• خفض مستويات البوتاسيوم, مما قد يؤدي إلى التعب أو تشنج عضلي.
• قد يؤدي إلى سمية سمعية وفقدان سمع مؤقت قابل للشفاء.
• قد يسبب تضرر الكبد.
• بالإعطاء الفموي فد يسبب إسهال وأحيانا قد يحدث نزيف معوي بالجرعات العالية.

المصدر

http://en.wikipedia.org/wiki/Etacrynic_acid