الفرق بين المراجعتين لصفحة: «جنتامايسين»

من موسوعة العلوم العربية
اذهب إلى التنقل اذهب إلى البحث
لا ملخص تعديل
 
(6 مراجعات متوسطة بواسطة مستخدمين اثنين آخرين غير معروضة)
سطر 1: سطر 1:
'''الجنتاميسين gentamicin''' هو مضاد حيوي من ال[[أمينوغليكوزيد]]ات، فعال ضد الجراثيم سلبية الغرام تجاه:
{{Drugbox
| Verifiedfields = changed
| verifiedrevid = 443833957
| IUPAC_name = (3''R'',4''R'',5''R'')-2-{[(1''S'',2''S'',3''R'',4''S'',6''R'')-4,6-<br />diamino-3-{[(2''R'',3''R'',6''S'')-<br />3-amino-6-[(1''R'')-<br />1-(methylamino)ethyl]oxan-2-yl]oxy}-<br />2-hydroxycyclohexyl]oxy}-5-methyl-<br />4-(methylamino)oxane-3,5-diol
| image = Gentamicin C2.svg
| width = 350
| image2 = Gentamicin.png
 
<!--Clinical data-->
| Drugs.com = {{drugs.com|monograph|gentamicin-sulfate}}
| MedlinePlus = a682275
| pregnancy_category = D
| legal_UK = POM
| routes_of_administration = [[Intravenous therapy|IV]], [[Intramuscular injection|IM]], [[topical]]
 
<!--Pharmacokinetic data-->
| bioavailability = limited oral bioavailability
| protein_bound = 0-10%
| elimination_half-life = 2 hrs
| excretion = renal
 
<!--Identifiers-->
| CASNo_Ref = {{cascite|correct|CAS}}
| CAS_number_Ref = {{cascite|correct|??}}
| CAS_number = 1403-66-3
| ATC_prefix = D06
| ATC_suffix = AX07
| ATC_supplemental =  {{ATC|J01|GB03}} {{ATC|S01|AA11}} {{ATC|S02|AA14}} {{ATC|S03|AA06}} {{ATCvet|A07|AA91}} {{ATCvet|G01|AA91}} {{ATCvet|G51|AA04}} {{ATCvet|J51|GB03}}
| PubChem = 3467
| IUPHAR_ligand = 2427
| DrugBank_Ref = {{drugbankcite|changed|drugbank}}
| DrugBank = DB00798
| ChemSpiderID_Ref = {{chemspidercite|correct|chemspider}}
| ChemSpiderID = 390067
| UNII_Ref = {{fdacite|correct|FDA}}
| UNII = T6Z9V48IKG
| KEGG_Ref = {{keggcite|correct|kegg}}
| KEGG = D08013
| ChEBI_Ref = {{ebicite|correct|EBI}}
| ChEBI = 27412
| ChEMBL_Ref = {{ebicite|correct|EBI}}
| ChEMBL = 195892
 
<!--Chemical data-->
| C=21 | H=43 | N=5 | O=7
| molecular_weight = 477.596 g/mol
| smiles = O[C@]3(C)[C@H](NC)[C@@H](O)[C@@H](O[C@H]2[C@H](N)C[C@H](N)[C@@H](O[C@H]1O[C@H](C(NC)C)CC[C@H]1N)[C@@H]2O)OC3
| InChI = 1/C21H43N5O7/c1-9(25-3)13-6-5-10(22)19(31-13)32-16-11(23)7-12(24)17(14(16)27)33-20-15(28)18(26-4)21(2,29)8-30-20/h9-20,25-29H,5-8,22-24H2,1-4H3/t9?,10-,11+,12-,13+,14+,15-,16-,17+,18-,19-,20-,21+/m1/s1
| StdInChI_Ref = {{stdinchicite|correct|chemspider}}
| StdInChI = 1S/C21H43N5O7/c1-9(25-3)13-6-5-10(22)19(31-13)32-16-11(23)7-12(24)17(14(16)27)33-20-15(28)18(26-4)21(2,29)8-30-20/h9-20,25-29H,5-8,22-24H2,1-4H3/t9?,10-,11+,12-,13+,14+,15-,16-,17+,18-,19-,20-,21+/m1/s1
| StdInChIKey_Ref = {{stdinchicite|correct|chemspider}}
| StdInChIKey = CEAZRRDELHUEMR-URQXQFDESA-N
}}
 
'''الجنتاميسين gentamicin''' هو مضاد حيوي من ال[[أمينوغليكوزيد]]ات، وهو مزيج من 3 صادات متشابهة تم عزلها من العفن الأرجواني Micromonosopora purpurea، يستخدم بشكل [[سلفات]].
[[ملف:Gentamicin.png‏ ‏||250px|'''gentamicin'''|thumb]]
==الوصف==
 
منحل بال[[ماء]]، يطرح عن طريق البول. فحصول فشل كلوي يسبب تراكم المضاد الحيوي مع سمية ممكنة كلوية وعصبية وسمعية.
 
==فعاليته==
 
فعال ضد الجراثيم سلبية الغرام خاصة:


*[[عصيات قولونية|الإيشريكية الكولونية]] (E-coli)
*[[عصيات قولونية|الإيشريكية الكولونية]] (E-coli)
*ال[[متقلبة]]
*ال[[متقلبة]]
*ال[[كلبسيلا]]
*ال[[كلبسيلا]]
*المعوية enterobacter.
*المعوية enterobacter


له فعالية عالية أيضاً ضد:
له فعالية عالية أيضاً ضد:
سطر 12: سطر 74:
كما أنه فعال ضد:
كما أنه فعال ضد:


*[[مكورات عنقودية|المكورات العنقودية]]
*[[عقديات بيتا]] الانحلالية من الزمرة A
*[[عقديات بيتا]] الانحلالية من الزمرة A


يجب تجنب استعمال جنتاميسين الموضعي بكثرة خصوصاً في بيئة المشافي لإبطاء ظهور جراثيم مقاومة له.
يجب تجنب استعمال جنتاميسين الموضعي بكثرة خصوصاً في بيئة المشافي لإبطاء ظهور جراثيم مقاومة له.


==المقاومة==
إن العصيات سلبية الغرام قد تشكل مقاومة تجاهه، وهو غير فعال تجاه المكورات إيجابية الغرام، وعادة ما تكون البكتيريا المقاومة له مقاومة لل[[كاناميسين]] وأحياناً لل[[توبرومايسين]]، ولكنها قليلة لل[[أميكاسين]].
==الاستعمال==
#يجب استخدامه فقط في حالات الانتانات الشديدة بالبكتيريا السلبية الغرام، والمقاومة للصادات الأقل سمية. كالانتانات البولية وذات الرئة الحروق المنتنة والتهاب العظم والنقي والانتان الدموي. أما في إنتانات الزوائف فيكون أكثر كفاءة بمشاركته مع ال[[كابينسيللين]] أو ال[[تيكارسيللين]].
#التهاب بطانة القلب البكتيري بالمشاركة مع ال[[بنزيل بنسلين]] أو صادات أخرى.
#موضعياً: الحروق والجروح الملوثة.
#داخل القراب: التهاب السحايا بالعصيات سلبية الغرام.
==الجرعة==
3-5 مغ/كغ يومياً، عضلياً أو وريدياً، مجزأة على ثلاث جرعات أو بجرعة واحدة يومياً (وهذا أكثر أماناً)، ويجب إنقاص الجرعة عند مرضى نقص الوظيفة الكلوية حسب مستويات ال[[كرياتينين]] في المصل.


==الوصف==
==الآثار الجانبية==


منحل بال[[ماء]]، يطرح عن طريق البول. فحصول فشل كلوي يسبب تراكم المضاد الحيوي مع سمية ممكنة كلوية وعصبية وسمعية.
تشبه الستربتومايسين، ذو سمية سمعية وكلوية عالية. ويجب أن يقتصر استعماله على الانتانات الشديدة المقاومة للصادات الأقل سمية فقط.


==الأشكال الصيدلانية الموضعية==
==الأشكال الصيدلانية الموضعية==
سطر 31: سطر 106:


{{بذرة}}
{{بذرة}}
{{مضادات البكتيريا المثبطة لتصنيع البروتين}}
{{المضادات الحيوية والمعالجة الكيميائية في الاستخدامات الجلدية}}
{{المضادات الحيوية والمعالجة الكيميائية في الاستخدامات الجلدية}}
{{المضادات الحيوية المثبطة لاصطناع البروتين}}


[[تصنيف:أدوية]]
[[تصنيف:أدوية]]
[[تصنيف:موسوعة الأدوية]]
[[تصنيف:موسوعة الأدوية]]
[[تصنيف:مضادات حيوية]]
[[تصنيف:مضادات حيوية]]
[[تصنيف:أمينوغليكوزيدات]]

المراجعة الحالية بتاريخ 16:16، 8 ديسمبر 2013

جنتامايسين
Systematic (IUPAC) name
(3R,4R,5R)-2-{[(1S,2S,3R,4S,6R)-4,6-
diamino-3-{[(2R,3R,6S)-
3-amino-6-[(1R)-
1-(methylamino)ethyl]oxan-2-yl]oxy}-
2-hydroxycyclohexyl]oxy}-5-methyl-
4-(methylamino)oxane-3,5-diol
Clinical data
AHFS/Drugs.com monograph
MedlinePlus a682275
Pregnancy cat. D
Legal status POM (UK)
Routes IV, IM, topical
Pharmacokinetic data
Bioavailability limited oral bioavailability
Protein binding 0-10%
Half-life 2 hrs
Excretion renal
Identifiers
CAS number 1403-66-3 YesY
ATC code D06AX07 J01GB03 S01AA11 S02AA14 S03AA06 QA07AA91 QG01AA91 QG51AA04 QJ51GB03
PubChem CID 3467
IUPHAR ligand 2427
DrugBank DB00798
ChemSpider 390067 YesY
UNII T6Z9V48IKG YesY
KEGG D08013 YesY
ChEBI CHEBI:27412 YesY
ChEMBL CHEMBL195892 YesY
Chemical data
Formula C21H43N5O7 
Mol. mass 477.596 g/mol
 N (what is this?)  (verify)

الجنتاميسين gentamicin هو مضاد حيوي من الأمينوغليكوزيدات، وهو مزيج من 3 صادات متشابهة تم عزلها من العفن الأرجواني Micromonosopora purpurea، يستخدم بشكل سلفات.

gentamicin

الوصف

منحل بالماء، يطرح عن طريق البول. فحصول فشل كلوي يسبب تراكم المضاد الحيوي مع سمية ممكنة كلوية وعصبية وسمعية.

فعاليته

فعال ضد الجراثيم سلبية الغرام خاصة:

له فعالية عالية أيضاً ضد:

كما أنه فعال ضد:

يجب تجنب استعمال جنتاميسين الموضعي بكثرة خصوصاً في بيئة المشافي لإبطاء ظهور جراثيم مقاومة له.

المقاومة

إن العصيات سلبية الغرام قد تشكل مقاومة تجاهه، وهو غير فعال تجاه المكورات إيجابية الغرام، وعادة ما تكون البكتيريا المقاومة له مقاومة للكاناميسين وأحياناً للتوبرومايسين، ولكنها قليلة للأميكاسين.

الاستعمال

  1. يجب استخدامه فقط في حالات الانتانات الشديدة بالبكتيريا السلبية الغرام، والمقاومة للصادات الأقل سمية. كالانتانات البولية وذات الرئة الحروق المنتنة والتهاب العظم والنقي والانتان الدموي. أما في إنتانات الزوائف فيكون أكثر كفاءة بمشاركته مع الكابينسيللين أو التيكارسيللين.
  2. التهاب بطانة القلب البكتيري بالمشاركة مع البنزيل بنسلين أو صادات أخرى.
  3. موضعياً: الحروق والجروح الملوثة.
  4. داخل القراب: التهاب السحايا بالعصيات سلبية الغرام.

الجرعة

3-5 مغ/كغ يومياً، عضلياً أو وريدياً، مجزأة على ثلاث جرعات أو بجرعة واحدة يومياً (وهذا أكثر أماناً)، ويجب إنقاص الجرعة عند مرضى نقص الوظيفة الكلوية حسب مستويات الكرياتينين في المصل.

الآثار الجانبية

تشبه الستربتومايسين، ذو سمية سمعية وكلوية عالية. ويجب أن يقتصر استعماله على الانتانات الشديدة المقاومة للصادات الأقل سمية فقط.

الأشكال الصيدلانية الموضعية

مراهم.

المصدر

كتاب علم تأثير الأدوية (2)، د.محمد نذير العظمة-د.سوسن الماضي-د.عبد الناصر عمرين، منشورات جامعة دمشق.