الفرق بين المراجعتين لصفحة: «جراثيم إيجابية الغرام»

من موسوعة العلوم العربية
اذهب إلى التنقل اذهب إلى البحث
(أنشأ الصفحة ب' {{فضل الكاتب الرئيسي|د. جاد الله السيد محمود}} '''الجراثيم إيجابية الغرام Gram positive bacteria''' إحدى ا...')
 
لا ملخص تعديل
سطر 1: سطر 1:
{{فضل الكاتب الرئيسي|د. جاد الله السيد محمود}}
الجراثيم إيجابية الغرام
'''الجراثيم إيجابية الغرام Gram positive bacteria'''
 
إحدى التصنيفات الهامة للجراثيم يتبع كونها إيجابية أوسلبية الغرام. وتعني تلوينها بملون غرام.
إحدى التصنيفات الهامة للجراثيم يتبع كونها إيجابية أوسلبية الغرام. وتعني تلوينها بملون غرام.


==ملون غرام==
ملون غرام
الجراثيم عمومًا عديمة اللون ومن غير الممكن عادةً رؤيتها كما هي تحت المجهر الضوئي، لذلك تستخدم صبغات تُصبغ بها الجراثيم ليمكن رؤيتها وتحديد صفاتها الشكلية وخصائص أخرى لها. إحدى أهم تلك الصبغات هي ملون غرام، والذي يفصل معظم الجراثيم لمجموعتين: '''إيجابية الغرام وسلبية الغرام'''.
الجراثيم عمومًا عديمة اللون ومن غير الممكن عادةً رؤيتها كما هي تحت المجهر الضوئي، لذلك تستخدم صبغات تُصبغ بها الجراثيم ليمكن رؤيتها وتحديد صفاتها الشكلية وخصائص أخرى لها. إحدى أهم تلك الصبغات هي ملون غرام، والذي يفصل معظم الجراثيم لمجموعتين: إيجابية الغرام وسلبية الغرام.  
 
كيفية إجراء تلوين غرام:
===كيفية إجراء تلوين غرام===
- توضع العينة (قشع أو قيح أو أيًا تكن) على شريحة وتمسح.
*توضع العينة (قشع أو قيح أو أيًا تكن) على شريحة وتمسح.
- تسخن لتثبيت الجراثيم على الشريحة.
*تسخن لتثبيت الجراثيم على الشريحة.
- تصب صبغة البنفسجية المتبلورة (صبغة زرقاء) وينتظر 60 ثانية.
*تصب صبغة البنفسجية المتبلورة (صبغة زرقاء) وينتظر 60 ثانية.
- تغسل المسحة بالماء، ثم يصب فوقها محلول اليود وينتظر لمدة 60 ثانية.
*تغسل المسحة بالماء، ثم يصب فوقها محلول اليود وينتظر لمدة 60 ثانية.
- تغسل المسحة بالماء، ثم يزال اللون باستخدام الكحول 95%.
*تغسل المسحة بالماء، ثم يزال اللون باستخدام الكحول 95%.
- تعامل المسحة بالسفرانين (ملون أحمر) وينتظر لمدة 30 ثانية، ثم تغسل بالماء.
*تعامل المسحة بالسفرانين (ملون أحمر) وينتظر لمدة 30 ثانية، ثم تغسل بالماء.
 
عند وضع الشريحة تحت المجهر الضوئي تظهر الجراثيم التي امتصت البنفسجية المتبلورة وثبتتها بلون أزرق، وهذه الجراثيم تدعى جراثيم إيجابية الغرام.
 
'''إيجابية الغرام = لون أزرق'''


عند وضع الشريحة تحت المجهر الضوئي تظهر الجراثيم التي امتصت البنفسجية المتبلورة وثبتتها بلون أزرق، وهذه الجراثيم تدعى جراثيم إيجابية الغرام.
إيجابية الغرام = لون أزرق.
بينما التي أزيلت منها البنفجسية المتبلورة باستخدام الكحول ستستطيع امتصاص السفرانين وتبدو حمراء اللون. وتدعى هذه الجراثيم سلبية الغرام.
بينما التي أزيلت منها البنفجسية المتبلورة باستخدام الكحول ستستطيع امتصاص السفرانين وتبدو حمراء اللون. وتدعى هذه الجراثيم سلبية الغرام.
 
سلبية الغرام = لون أحمر.
'''سلبية الغرام = لون أحمر'''
 
ويعود الفرق في النتيجة لاختلاف في جدار الخلية إيجابية الغرام عنه في سلبية الغرام.
ويعود الفرق في النتيجة لاختلاف في جدار الخلية إيجابية الغرام عنه في سلبية الغرام.


==بنية جُدر إيجابية وسلبية الغرام==
بنية جُدر إيجابية وسلبية الغرام
تمتلك كل من الجراثيم إيجابية الغرام وسلبية الغرام أكثر من طبقة تحميها من البيئة خارج الخلوية، وذلك بخلاف الخلايا الحيوانية التي تمتلك طبقة واحدة فقط مكونة من غلاف فوسفوليبيدي مضاعف.
تمتلك كل من الجراثيم إيجابية الغرام وسلبية الغرام أكثر من طبقة تحميها من البيئة خارج الخلوية، وذلك بخلاف الخلايا الحيوانية التي تمتلك طبقة واحدة فقط مكونة من غلاف فوسفوليبيدي مضاعف. وتدعى الطبقة المحيطة بغشاء الجراثيم بطبقة الببتيدوغليكان، أو الجدار الخلوي.  
 
تتكون طبقة الببتيدوغليكان من تتالي لثنائيات سكريد مرتبطة بـ 4 حموض أمينية لكل ثنائي سكريد. وترتبط سلاسل الحموض الأمينية للبيتيدوغليكان برابط تشاركي مع حموض أمينية أخرى من سلاسل مجاورة. ما يؤدي إلى بنية متقاطعة ثابتة. ويعرف الأنزيم الذي يحفز هذا التشكل بـ ترانسببتيداز، وهو ما تستهدفه بعض الصادات الحيوية مثل البنسلين، ولذا يدعى البروتين الرابط للبنسلين.
وتدعى الطبقة المحيطة بغشاء الجراثيم بطبقة الببتيدوغليكان، أو الجدار الخلوي.  
يختلف جدار إيجابية الغرام عن سلبية الغرام بكونه سميكًا جدًا، وفيه كثير من تقاطعات سلاسل الحموض الأمينية. ومن عديدات السكريد الهامة الموجودة في جدار هذه الخلايا هو حمض التيكوئيك. وله أهمية في التعرف المصلي على أنواع إيجابية الغرام.  
 
أما سلبية الغرام فلها إضافةً للغشاء الخلوي وطبقة الببتيدوغليكان غلاف خارجي، كما أنَّ هنالك فراغًا بين الغلاف الداخلي وطبقة الببتيدوغليكان، تمتلأ هذه المساحة بجل يحوي بروتينات وأنزيمات. ولا تحوي طبقة الببتيدوغليكان عند الجراثيم سلبية الغرام على حمض التيكوئيك لكنها تمتلك بروتينات شحمية تدعى مورين؛ وهي ذات أهمية لربطها طبقة الببتيدوغليكان مع الغلاف الخارجي. ويحوي الغلاف الخارجي على عديدات سكريد شحمية (LPS) ذات أهمية في التسبب بالحرارة عند المضيف. وفي الغشاء الخارجي يوجد بروتينات بورين، تسمح بدخول المغذيات.
تتكون طبقة الببتيدوغليكان من تتالي لثنائيات سكريد مرتبطة بـ 4 حموض أمينية لكل ثنائي سكريد.
 
وترتبط سلاسل الحموض الأمينية للبيتيدوغليكان برابط تشاركي مع حموض أمينية أخرى من سلاسل مجاورة.
 
ما يؤدي إلى بنية متقاطعة ثابتة. ويعرف الأنزيم الذي يحفز هذا التشكل بـ [[ترانسببتيداز]]، وهو ما تستهدفه بعض [[الصادات الحيوية]] مثل ال[[بنسيلين]]، ولذا يدعى البروتين الرابط للبنسلين.
 
يختلف جدار إيجابية الغرام عن سلبية الغرام بكونه سميكًا جدًا، وفيه كثير من تقاطعات سلاسل الحموض الأمينية. ومن عديدات السكريد الهامة الموجودة في جدار هذه الخلايا هو حمض التيكوئيك. وله أهمية في التعرف المصلي على أنواع إيجابية الغرام.
 
أما سلبية الغرام فلها إضافةً للغشاء الخلوي وطبقة الببتيدوغليكان غلاف خارجي، كما أنَّ هنالك فراغًا بين الغلاف الداخلي وطبقة الببتيدوغليكان، تمتلأ هذه المساحة بجل يحوي بروتينات وأنزيمات.
 
ولا تحوي طبقة الببتيدوغليكان عند الجراثيم سلبية الغرام على [[حمض التيكوئيك]] لكنها تمتلك بروتينات شحمية تدعى مورين؛ وهي ذات أهمية لربطها طبقة الببتيدوغليكان مع الغلاف الخارجي. ويحوي الغلاف الخارجي على عديدات سكريد شحمية (LPS) ذات أهمية في التسبب بالحرارة عند المضيف. وفي الغشاء الخارجي يوجد بروتينات بورين، تسمح بدخول المغذيات.
 
==الاختلاف في اللون بصبغة غرام==
البنفسجية المتبلورة المستخدمة في صبغة الغرام ضخمة الحجم جزيئيًا، لذلك فهي تعلق في الطبقة السميكة المتقاطعة في الجراثيم إيجابية الغرام، ما يؤدي إلى تلون الجرثومة باللون الأزرق.
 
أما الغشاء الخارجي للجراثيم سلبية الغرام فيسمح بدخول ال[[كحول]] وغسله البنفسجية المبلورة منه، ما يسمح بأخذ ملون السفرانين.
 
==الجراثيم سلبية الغرام الممرضة==
هنالك جنس واحد من الجراثيم سلبية الغرام مكورة. هو في الحقيقة مكورات مضاعفة؛ ال[[نيسرية]] [[Neisseria]].
 
وفيها جنس واحد من الجراثيم ذات الشكل الحلزوني، وهي ال[[ملتويات]]. وتضم [[اللولبية الشاحبة]].
 
'''وتضم مجموعة الجراثيم سلبية الغرام:'''
===الجراثيم المعوية===
====الإشريكية القولونية Escherichia coli====
هي جزء من الفلورا الطبيعية في القولون عند البشر وعند بعض الحيوانات، لكن يمكن أن تصبح ممرضة داخل وخارج السبيل الهضمي. وتتعلق الاختلافات في درجة فوعة سلالات الإشريكية القولونية باستملاكها للبلاسميدات، وطليعيات العاثية المدمجة معها والإمراضية.
 
ومن الأمراض التي تسببها:
*التهاب السحايا.
*[[ذات الرئة]].
*عداوى داخل البطن وعداوى معوية.
 
====[[الشيغيلة]] [[Shigella]]====
تسبب داء الشيغلات، والذي يعد أحد أنواع التسمم الغذائي الذي تسببه عدوى أنواع الشيغيلة.
 
====ال[[سالمونيلة]] [[Salmonella]]====
تسبب إسهالًا وأعراض هضمية. وقد تسبب أمراضًا أخرى مثل الحمى التيفية.
 
====ال[[يرسنية]] [[Yersinia]]====
تسبب ال[[طاعون]]، وله ثلاثة أشكال: [[الطاعون الدبلي]] و[[طاعون إنتان الدم]] و[[الطاعون الرئوي]].
 
====ال[[كليبسيلة]] [[Klebsiella]]====
*كلبسيلة الورم الحبيبي Klebsiella granulomatis: وتسبب الإصابة بداء الدونوفانيات والذي يعرف بالورم الحبيبي الأربي.
*الكلِبْسيلَّةُ التَّصَلُّبِيَّةُ الأَنْفِيَّة Klebsiella rhinoscleromatis: تسبب ورم الصلب الأنفي.
 
====ال[[متقلبة]] [[Proteus]]====
العداوى الأشيع التي تسببها أنواع المتقلبة تشمل عداوى السبيل البولي. يمكن لأنواع المتقلبة أن تستعمر المولج المهبلي قبل بدء إصابة البيلة الجرثومية.
 
====ال[[أمعائية]] [[Enterobacter]]====
 
====ال[[عطيفة]] [[Campylobacter]]====
قد تسبب إسهالًا أو مرضًا جهازيًا. وتسبب العداوى العطفية المعوية في المناطق الصناعية إسهالًا التهابيًا (دمويًا في بعض الأحيان) أو متلازمة زحارية.
 
====ال[[ملوية]] [[Helicobacter]]====
كانت تصنف سابقًا من جراثيم عطيفة Campylobacter، ثم صنفت منفصلة.
 
وأهمها هي [[الملوية البوابية]] [[Helicobacter Pylori]] و[[الملوية المثلية]] [[Helicobacter cinaedi]].
 
*الملوية البوابية: تسبب العدوى المزمنة بهذه الجراثيم ضمورًا وتغيرات حؤولية في المعدة، ولها علاقة معروفة بمرض القرحة الهضمية.
 
*الملوية المثلية: ترتبط هذه الجراثيم بإمراضيات متنوعة، لكن النسبة الأكبر من الأمراض التي تسببها هي التهاب المفاصل والتهاب الهلل وبنسبة أقل تجرثم الدم.
 
====ال[[زائفة]] [[Pseudomonas]]====
*[[الزائفة الزنجارية]]: تنتشر لداخل المجرى الدموي مسببةً مرضًا جهازيًا.
*[[الزائفة الشرهة]]: تعد مسببةً لالتهاب الرئة عند مرضى [[التليف الكيسي]]، وسجلت أنواع منها سببت تعفن القدم عند أفراد القوات الأمريكية.
*[[الزائفة الرعامية]]: تسبب هذه الجراثيم الرعام.
*[[الزائفة الراعومية]]: تسبب هذه الجراثيم الراعوم.
 
====[[العصوانيات]] [[Bacteroides]]====
عندما تخرج العصوانيات من الأمعاء تكون مسؤولة عن عدد من العداوى والخراجات التي يمكن أن تحدث في كافة أنحاء الجسم، بما فيه الجهاز العصبي المركزي والرأس والعنق والصدر والبطن والحوض والجلد والأنسجة الرخوة؛ كما يمكن أن تسبب إسهالًا وخراجات.
 
===[[المستدميات]] [[Haemophilus]]===
[[التهاب الأذن الوسطى]] و[[التهاب الجيوب]] و[[التهاب لسان المزمار]]، و[[التهاب الرئة القصبي]]، و[[التهاب السحايا]] و[[التهاب المفاصل الخمجي]] و[[التهاب الهلل]].
 
===[[البورديتيلة]] [[Bordetella]]===


===[[الفيلقية]] [[Legionella]]===
الاختلاف في اللون بصبغة غرام
تسب [[داء الفيالقة]].
البنفسجية المتبلورة المستخدمة في صبغة الغرام ضخمة الحجم جزيئيًا، لذلك فهي تعلق في الطبقة السميكة المتقاطعة في الجراثيم إيجابية الغرام، ما يؤدي إلى تلون الجرثومة باللون الأزرق. أما الغشاء الخارجي للجراثيم سلبية الغرام فيسمح بدخول الكحول وغسله البنفسجية المبلورة منه، ما يسمح بأخذ ملون السفرانين.


===ال[[فرنسيسيلة]] [[Francisella]]===
الجراثيم إيجابية الغرام الممرضة
تسبب [[حمى الأرانب]] بأشكاله المختلفة.
هنالك 6 أجناس من الجراثيم إيجابية الغرام تعرف بتسبيبها إمراضية للإنسان؛ اثنتنا منها مكورات، و4 عصيات.
أ‌- المكورات:
1. المكورات العقدية Streptococcus: والتي تشكل سلسلة كالعقد.
2. المكورات العنقودية Staphylococcus: والتي تتجمع على شكل عنقود.


===ال[[بروسيلة]] [[Brucella]]===
1. المكورات العقدية
تسبب [[داء البروسيلات]] ([[الحمى المالطية]]) وأمراض أخرى تبعًا لأنواعها.
المكورات العقدية هي جراثيم غير متحركة. تتضمن سريريًا المكورات العقدية والمكورات المعوية.
شكلها بيضوي لكروي وتتجمع كثنائيات أو كسلاسل. معظمها لا هوائية متحملة للهواء.
تختلف الأمراض التي تسببها هذه الجراثيم بحسب أنواعها، وتتضمن عداوى حادة للحلق والجلد؛ وكذلك استعمار للسبيل التناسلي عند النساء، ما يؤدي إلى إنتان عند حديث الولادة؛ ويمكن أن تسبب التهاب الرئة أو التهاب الأذن الوسطى أو التهاب السحايا؛ وقد تسبب التهاب شغاف القلب.


===[[الباستوريلة]] [[Pasteurella]]===
2. المكورات العنقودية
وتسبب [[داء الباستوريلات]].
وهي جراثيم مكورة إيجابية الغرام غير متحركة وغيرمنتجة للأبواغ ولا هوائية مخيرة؛ تنقسم مجموعتين رئيسيتين: الأولى منتجة للأنزيم المخثر والثانية لا تنتجه.
يمكن أن تسبب المكورات العنقودية عددًا من العداوى، تترواح من عداوى جلدية ثانوية مثل الدمامل، إلى عداوى خطيرة في الدم والرئتين والقلب.
للمكورات العنقودية كثير من الأنواع، لكن معظم العداوى تنتج عن مجموعة منها تدعى المكورات العنقودية الذهبية.
أنماط عداوى المكورات العنقودية:
• العدوى الثانوية
معظم عداوى هذه الجراثيم تكون ثانوية وتصيب الجلد فقط أو الطبقات تحته؛ ومن الأمثلة الشائعة:
- الدمامل.
- القوباء.
- التهاب الهلل.
- خراجات جلدية.
- التهاب البصيلات.
- عدوى الجروح.
- متلازمة الجلد المسمط بالمكورات العنقودية.


===[[الغاردنريلة]] [[Gardnerella]]===
• العداوى الغازية
تسبب أنواعًا مختلفة من العدوى؛ إلا أنَّ أكثرها شيوعًا هي المسببة لعدوى المهبلية فيما يعرف ب[[الداء المهبلي الجرثومي]] ([[BV]]).
ومنها:
- التهاب المفاصل الإنتاني.
- التهاب النقي والعظام.
- التهاب الرئة.
- التهاب شغاف القلب.
- تجرثم الدم (إنتان).
- متلازمة الصدمة التسممية.


===[[الملتويات]] [[Spirochetes]]: والتي تضم:
• التسمم بالطعام
[[الجراثيم اللولبية]] [[Treponema]]: أشهرها هي:
تعد هذه الجراثيم أحد أكثر الجراثيم تسبيبًا بتسمم الطعام. وعادةً ما تظهر الأعراض خلال ساعات من تناول الطعام الملوث، ثم تختفي خلال نصف يوم. ولا يسبب التسمم بالطعام بهذه الجراثيم ارتفاع الحرارة عادةً، إنما يسبب إسهالًا وغثيانًا وإقياء.
*[[اللولبية الشاحبة]]: والتي تعد أنواعها الفرعية مسؤولة عن الإصابة بال[[زهري]] و[[داء يوز]] ([[الداء العليقي]]) و[[داء بجل]].
*[[اللولبية البقعية]]: مسؤولة عن [[داء بنتا]] (داء لولبيات متوطن، يتسم هذا الداء بإصابة الجلد بآفات مزمنة تحدث أوليًا عند الشباب).


===[[البورلية]] [[Borrelia]]===
أشهر أمراضها داء لايم.


===ال[[بريميات]] [[Leptospira]]===
ب‌- العصيات:
وتسبب [[داء البريميات]].
I. اثنتان منها منتجة للأبواغ:
1. العصويات Bacillus: وأهمها عصيات الجمرة التي تسبب مرض الجمرة الخبيثة.
2. المطثيات Clostridium:
إمراضية الأنواع المسببة للأمراض في هذا الجنس تعود إلى إنتاج ذيفانات خارجية و/أو إنزيمات خارجية.
تُعتبَر المطثية الحاطمة C. perfringens الكائن الحي المسبب الأكثر شيوعًا في التهاب الهَلَل باللاهوائيات anaerobic cellulitis والغنغرينة الغازية gas gangrene (النخر العضلي المطثي clostridial myonecrosis).
تسبب المطثية الكزازية C. tetani مرض الكزاز Tetanus. يُنتِج هذا العامل الممرض الذيفان الخارجي تتانوسبازمين tetanospasmin الذي يحصر انتقال دفعات الجهاز العصبي المركزي المثبطة إلى العصبونات الحركية.
التسمم الوشيقي Botulism هو نوع من تسمم الطعام تسببه الذيفانات العصبية للمطثية الوشيقية C. botulinum.  تثبط هذه المواد انتقال المنبه إلى الصفيحات الانتهائية الحركية.
تسبب المطثية العسيرة C. difficile التهاب القولون الغشائي الكاذب Pseudomembranous colitis والتي تُنتِج ذيفانًا معويًا (A) وذيفانًا خلويًا (B). يتطلب تشخيص عداوى المطثيات استعراف العامل الممرض (الغنغرينة الغازية) و/أو الذيفانات (الكزاز، التسمم الوشيقي، التهاب القولون).


==جراثيم سلبية الغرام قليلًا==
II. اثنتان غير منتجة للأبواغ:
===[[المتدثرات]] [[Chlamydia]]===
1. الليسترية Listeria: وتمتلك ذيفانًا داخليًا، بخلاف باقي إيجابيات الغرام؛ تسبب الإصابة بها أعراضًا خفيفة وقد يحصل خلط بينها وبين أعراض أمراض أخرى كالإنفلونزا.
تسبب أمراضًا تناسلية ورئوية. وتضم ثلاثة عوامل ممرضة للبشر، وهي:
2. الوتدية Corynebacterium: وأشهرها جرثومة الوتدية الخناقية Corynebacterium diphtheriae، والتي تسببها الإصابة بها مشكلة تنفسية وقلبية وعصبية. وتتضمن الوتديات اللاخناقية:
*[[المتدثرة الحثرية]] [[Chlamydia trachomatis]].
- الوَتَدِيَّةُ المُقَرِّحَة.
*[[المتدثرة الببغائية]] [[Chlamydophila psittaci]].
- الوَتَدِيَّةُ السُّلِّيَّةُ الكاذِبَةُ الغَنَمِيَّة: وتعرف أيضًا بالوتدية الغنمية.
*[[أليفة المتدثرة الرئوية]] [[Chlamydophila pneumonia]].
- الوَتَدِيَّةُ المُقَيِّحَة.
- الوَتَدِيَّةُ الحالَّةُ للدَّم.
- الوتدية المائية.
- الوَتَدِيَّةُ الخُناقِيَّةُ الكاذِبَة.
- المجموعة د2 (وتعرف أيضًا بالتوتدية الحالة لليوريا).
- المجموعة إي.
- الوتدية ج C jeikeium.


===[[الريكتساويات]] [[Rickettsiae]]===
تعد المتفطرات جراثيم تميل لتكون إيجابية الغرام، لكنها تصنف ضمن تصنيف مختلف، بأنها جراثيم صامدة للحمض.
وتسبب مجموعة من الأمراض تبعًا للجرثوم المسبب، أهمها:
ويختلف جدار المتفطرات عن جدر باقي أنواع الجراثيم في أنَّه مكون من الشحوم بنسبة 60%، بما فيها صنف فريد ذو سلسلة طويلة (75-90 ذرة كربون في الجزيء). وحموض دسمة كحولية (حموض الميكوليك). وتنقسم الممرضة منها إلى:
*مجموعة [[الحمى التيفية الريكتساوية]] ([[الريكتسية التيفية]] [[Rickettsia typhi]]).
المتفطرة السلية Mycobacterium tuberculosis: والتي تسبب داء السل بأنواعه المختلفة.
*مجموعة [[الحمى المبقعة]] ([[الريكتسية الاسترالية]] [[Rickettsia australis]] و[[Rickettsia honei]]).
المتفطرة الجذامية Mycobacterium leprae: تسبب مرض الجذام.
*مجموعة [[التيفوس الأكالي]] ([[الريكتسية التسوتسوغاموشية]] [[Rickettsia tsutsugamushi]])
المتفطرات اللاسلية Nontuberculous Mycobacteria: تتنوع الإمراضية التي تسببها هذه الجراثيم من أن تكون لا عرضية لتصل لسعال شديد مع غثيان وفقدان الوزن. ورغم أن الداء الرئوي هو أكثر ما تسببه هذه الجراثيم إلا أنه يمكن أن تتضمن الأمراض التي تسببها أيضًا إصابات لمفاوية وإصابات الأنسجة الرخوة والجلد وداءً منتشرًا. لكن أكثرها شيوعًا الإصابة الرئوية.
*[[الحمى مشبوهة السبب]] [[Q fever]] (وتسببها [[جراثيم الكوكسيلة البورنيتية]]).


==المصادر==
*http://www.scienceprofonline.com/microbiology/bacterial-cell-wall-structure-gram-positive-negative.html
*http://www.onlinebiologynotes.com/bacterial-cell-wall-structure-composition-types/
*https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/gram-positive-bacteria
*https://laboratoryinfo.com/gram-staining-principle-procedure-interpretation-and-animation/
*M. Gladwin and B. Trattler, Clinical Microbiology Made Ridiculously Simple, MedMastei. P.P. 1-7.


{{أمراض جرثومية}}
المصادر:
[[تصنيف:طب]]
http://www.scienceprofonline.com/microbiology/bacterial-cell-wall-structure-gram-positive-negative.html
[[تصنيف:أمراض]]
http://www.onlinebiologynotes.com/bacterial-cell-wall-structure-composition-types/
[[تصنيف:أمراض جرثومية]]
https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/gram-positive-bacteria
https://laboratoryinfo.com/gram-staining-principle-procedure-interpretation-and-animation/
M. Gladwin and B. Trattler, Clinical Microbiology Made Ridiculously Simple, MedMastei. P.P. 1-7.

مراجعة 17:50، 23 مارس 2018

الجراثيم إيجابية الغرام إحدى التصنيفات الهامة للجراثيم يتبع كونها إيجابية أوسلبية الغرام. وتعني تلوينها بملون غرام.

ملون غرام الجراثيم عمومًا عديمة اللون ومن غير الممكن عادةً رؤيتها كما هي تحت المجهر الضوئي، لذلك تستخدم صبغات تُصبغ بها الجراثيم ليمكن رؤيتها وتحديد صفاتها الشكلية وخصائص أخرى لها. إحدى أهم تلك الصبغات هي ملون غرام، والذي يفصل معظم الجراثيم لمجموعتين: إيجابية الغرام وسلبية الغرام. • كيفية إجراء تلوين غرام: - توضع العينة (قشع أو قيح أو أيًا تكن) على شريحة وتمسح. - تسخن لتثبيت الجراثيم على الشريحة. - تصب صبغة البنفسجية المتبلورة (صبغة زرقاء) وينتظر 60 ثانية. - تغسل المسحة بالماء، ثم يصب فوقها محلول اليود وينتظر لمدة 60 ثانية. - تغسل المسحة بالماء، ثم يزال اللون باستخدام الكحول 95%. - تعامل المسحة بالسفرانين (ملون أحمر) وينتظر لمدة 30 ثانية، ثم تغسل بالماء.

عند وضع الشريحة تحت المجهر الضوئي تظهر الجراثيم التي امتصت البنفسجية المتبلورة وثبتتها بلون أزرق، وهذه الجراثيم تدعى جراثيم إيجابية الغرام. إيجابية الغرام = لون أزرق. بينما التي أزيلت منها البنفجسية المتبلورة باستخدام الكحول ستستطيع امتصاص السفرانين وتبدو حمراء اللون. وتدعى هذه الجراثيم سلبية الغرام. سلبية الغرام = لون أحمر. ويعود الفرق في النتيجة لاختلاف في جدار الخلية إيجابية الغرام عنه في سلبية الغرام.

بنية جُدر إيجابية وسلبية الغرام تمتلك كل من الجراثيم إيجابية الغرام وسلبية الغرام أكثر من طبقة تحميها من البيئة خارج الخلوية، وذلك بخلاف الخلايا الحيوانية التي تمتلك طبقة واحدة فقط مكونة من غلاف فوسفوليبيدي مضاعف. وتدعى الطبقة المحيطة بغشاء الجراثيم بطبقة الببتيدوغليكان، أو الجدار الخلوي. تتكون طبقة الببتيدوغليكان من تتالي لثنائيات سكريد مرتبطة بـ 4 حموض أمينية لكل ثنائي سكريد. وترتبط سلاسل الحموض الأمينية للبيتيدوغليكان برابط تشاركي مع حموض أمينية أخرى من سلاسل مجاورة. ما يؤدي إلى بنية متقاطعة ثابتة. ويعرف الأنزيم الذي يحفز هذا التشكل بـ ترانسببتيداز، وهو ما تستهدفه بعض الصادات الحيوية مثل البنسلين، ولذا يدعى البروتين الرابط للبنسلين. يختلف جدار إيجابية الغرام عن سلبية الغرام بكونه سميكًا جدًا، وفيه كثير من تقاطعات سلاسل الحموض الأمينية. ومن عديدات السكريد الهامة الموجودة في جدار هذه الخلايا هو حمض التيكوئيك. وله أهمية في التعرف المصلي على أنواع إيجابية الغرام. أما سلبية الغرام فلها إضافةً للغشاء الخلوي وطبقة الببتيدوغليكان غلاف خارجي، كما أنَّ هنالك فراغًا بين الغلاف الداخلي وطبقة الببتيدوغليكان، تمتلأ هذه المساحة بجل يحوي بروتينات وأنزيمات. ولا تحوي طبقة الببتيدوغليكان عند الجراثيم سلبية الغرام على حمض التيكوئيك لكنها تمتلك بروتينات شحمية تدعى مورين؛ وهي ذات أهمية لربطها طبقة الببتيدوغليكان مع الغلاف الخارجي. ويحوي الغلاف الخارجي على عديدات سكريد شحمية (LPS) ذات أهمية في التسبب بالحرارة عند المضيف. وفي الغشاء الخارجي يوجد بروتينات بورين، تسمح بدخول المغذيات.

الاختلاف في اللون بصبغة غرام البنفسجية المتبلورة المستخدمة في صبغة الغرام ضخمة الحجم جزيئيًا، لذلك فهي تعلق في الطبقة السميكة المتقاطعة في الجراثيم إيجابية الغرام، ما يؤدي إلى تلون الجرثومة باللون الأزرق. أما الغشاء الخارجي للجراثيم سلبية الغرام فيسمح بدخول الكحول وغسله البنفسجية المبلورة منه، ما يسمح بأخذ ملون السفرانين.

الجراثيم إيجابية الغرام الممرضة هنالك 6 أجناس من الجراثيم إيجابية الغرام تعرف بتسبيبها إمراضية للإنسان؛ اثنتنا منها مكورات، و4 عصيات. أ‌- المكورات: 1. المكورات العقدية Streptococcus: والتي تشكل سلسلة كالعقد. 2. المكورات العنقودية Staphylococcus: والتي تتجمع على شكل عنقود.

1. المكورات العقدية المكورات العقدية هي جراثيم غير متحركة. تتضمن سريريًا المكورات العقدية والمكورات المعوية. شكلها بيضوي لكروي وتتجمع كثنائيات أو كسلاسل. معظمها لا هوائية متحملة للهواء. تختلف الأمراض التي تسببها هذه الجراثيم بحسب أنواعها، وتتضمن عداوى حادة للحلق والجلد؛ وكذلك استعمار للسبيل التناسلي عند النساء، ما يؤدي إلى إنتان عند حديث الولادة؛ ويمكن أن تسبب التهاب الرئة أو التهاب الأذن الوسطى أو التهاب السحايا؛ وقد تسبب التهاب شغاف القلب.

2. المكورات العنقودية وهي جراثيم مكورة إيجابية الغرام غير متحركة وغيرمنتجة للأبواغ ولا هوائية مخيرة؛ تنقسم مجموعتين رئيسيتين: الأولى منتجة للأنزيم المخثر والثانية لا تنتجه. يمكن أن تسبب المكورات العنقودية عددًا من العداوى، تترواح من عداوى جلدية ثانوية مثل الدمامل، إلى عداوى خطيرة في الدم والرئتين والقلب. للمكورات العنقودية كثير من الأنواع، لكن معظم العداوى تنتج عن مجموعة منها تدعى المكورات العنقودية الذهبية. أنماط عداوى المكورات العنقودية: • العدوى الثانوية معظم عداوى هذه الجراثيم تكون ثانوية وتصيب الجلد فقط أو الطبقات تحته؛ ومن الأمثلة الشائعة: - الدمامل. - القوباء. - التهاب الهلل. - خراجات جلدية. - التهاب البصيلات. - عدوى الجروح. - متلازمة الجلد المسمط بالمكورات العنقودية.

• العداوى الغازية ومنها: - التهاب المفاصل الإنتاني. - التهاب النقي والعظام. - التهاب الرئة. - التهاب شغاف القلب. - تجرثم الدم (إنتان). - متلازمة الصدمة التسممية.

• التسمم بالطعام تعد هذه الجراثيم أحد أكثر الجراثيم تسبيبًا بتسمم الطعام. وعادةً ما تظهر الأعراض خلال ساعات من تناول الطعام الملوث، ثم تختفي خلال نصف يوم. ولا يسبب التسمم بالطعام بهذه الجراثيم ارتفاع الحرارة عادةً، إنما يسبب إسهالًا وغثيانًا وإقياء.


ب‌- العصيات: I. اثنتان منها منتجة للأبواغ: 1. العصويات Bacillus: وأهمها عصيات الجمرة التي تسبب مرض الجمرة الخبيثة. 2. المطثيات Clostridium: إمراضية الأنواع المسببة للأمراض في هذا الجنس تعود إلى إنتاج ذيفانات خارجية و/أو إنزيمات خارجية. تُعتبَر المطثية الحاطمة C. perfringens الكائن الحي المسبب الأكثر شيوعًا في التهاب الهَلَل باللاهوائيات anaerobic cellulitis والغنغرينة الغازية gas gangrene (النخر العضلي المطثي clostridial myonecrosis). تسبب المطثية الكزازية C. tetani مرض الكزاز Tetanus. يُنتِج هذا العامل الممرض الذيفان الخارجي تتانوسبازمين tetanospasmin الذي يحصر انتقال دفعات الجهاز العصبي المركزي المثبطة إلى العصبونات الحركية. التسمم الوشيقي Botulism هو نوع من تسمم الطعام تسببه الذيفانات العصبية للمطثية الوشيقية C. botulinum. تثبط هذه المواد انتقال المنبه إلى الصفيحات الانتهائية الحركية. تسبب المطثية العسيرة C. difficile التهاب القولون الغشائي الكاذب Pseudomembranous colitis والتي تُنتِج ذيفانًا معويًا (A) وذيفانًا خلويًا (B). يتطلب تشخيص عداوى المطثيات استعراف العامل الممرض (الغنغرينة الغازية) و/أو الذيفانات (الكزاز، التسمم الوشيقي، التهاب القولون).

II. اثنتان غير منتجة للأبواغ: 1. الليسترية Listeria: وتمتلك ذيفانًا داخليًا، بخلاف باقي إيجابيات الغرام؛ تسبب الإصابة بها أعراضًا خفيفة وقد يحصل خلط بينها وبين أعراض أمراض أخرى كالإنفلونزا. 2. الوتدية Corynebacterium: وأشهرها جرثومة الوتدية الخناقية Corynebacterium diphtheriae، والتي تسببها الإصابة بها مشكلة تنفسية وقلبية وعصبية. وتتضمن الوتديات اللاخناقية: - الوَتَدِيَّةُ المُقَرِّحَة. - الوَتَدِيَّةُ السُّلِّيَّةُ الكاذِبَةُ الغَنَمِيَّة: وتعرف أيضًا بالوتدية الغنمية. - الوَتَدِيَّةُ المُقَيِّحَة. - الوَتَدِيَّةُ الحالَّةُ للدَّم. - الوتدية المائية. - الوَتَدِيَّةُ الخُناقِيَّةُ الكاذِبَة. - المجموعة د2 (وتعرف أيضًا بالتوتدية الحالة لليوريا). - المجموعة إي. - الوتدية ج C jeikeium.

تعد المتفطرات جراثيم تميل لتكون إيجابية الغرام، لكنها تصنف ضمن تصنيف مختلف، بأنها جراثيم صامدة للحمض. ويختلف جدار المتفطرات عن جدر باقي أنواع الجراثيم في أنَّه مكون من الشحوم بنسبة 60%، بما فيها صنف فريد ذو سلسلة طويلة (75-90 ذرة كربون في الجزيء). وحموض دسمة كحولية (حموض الميكوليك). وتنقسم الممرضة منها إلى: المتفطرة السلية Mycobacterium tuberculosis: والتي تسبب داء السل بأنواعه المختلفة. المتفطرة الجذامية Mycobacterium leprae: تسبب مرض الجذام. المتفطرات اللاسلية Nontuberculous Mycobacteria: تتنوع الإمراضية التي تسببها هذه الجراثيم من أن تكون لا عرضية لتصل لسعال شديد مع غثيان وفقدان الوزن. ورغم أن الداء الرئوي هو أكثر ما تسببه هذه الجراثيم إلا أنه يمكن أن تتضمن الأمراض التي تسببها أيضًا إصابات لمفاوية وإصابات الأنسجة الرخوة والجلد وداءً منتشرًا. لكن أكثرها شيوعًا الإصابة الرئوية.


المصادر: http://www.scienceprofonline.com/microbiology/bacterial-cell-wall-structure-gram-positive-negative.html http://www.onlinebiologynotes.com/bacterial-cell-wall-structure-composition-types/ https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/gram-positive-bacteria https://laboratoryinfo.com/gram-staining-principle-procedure-interpretation-and-animation/ M. Gladwin and B. Trattler, Clinical Microbiology Made Ridiculously Simple, MedMastei. P.P. 1-7.