الفرق بين المراجعتين لصفحة: «إيزوميبرازول»

من موسوعة العلوم العربية
اذهب إلى التنقل اذهب إلى البحث
لا ملخص تعديل
لا ملخص تعديل
سطر 3: سطر 3:
==الزمرة الدوائية==
==الزمرة الدوائية==


[[مضادات الحموضة]]
[[أدوية الجهاز الهضمي]]


==الصيغة الكيميائية==
==الصيغة الكيميائية==
سطر 27: سطر 27:
==الاستعمال==
==الاستعمال==


مضاد إفرا معدي، ينقص حموضة املعدة، فهو يعالج:
مضاد إفرا معدي، ينقص حموضة المعدة، فهو يعالج:


#التهاب المري العائد إلى الانعكاس المريئي-المعدي، مما يسبب صعود محتوى المعدة إلى المري.
#التهاب المري العائد إلى الانعكاس المريئي-المعدي، مما يسبب صعود محتوى المعدة إلى المري.
سطر 59: سطر 59:




{{مضادات الحموضة}}
{{Drugs for peptic ulcer and GORD}}
{{بذرة}}
{{بذرة}}


[[تصنيف:صيدلة]]
[[تصنيف:صيدلة]]
[[تصنيف:أدوية]]
[[تصنيف:أدوية]]
[[تصنيف:مضادات الحموضة]]
[[تصنيف:مضادات القرحة]]

مراجعة 08:27، 6 مايو 2012

إيزوميبرازول Esomeprazple هو إيزوميبرازول مغنزيوم ثلاثي الهيدرات. من مثبطات الإفراز المعدي.

الزمرة الدوائية

أدوية الجهاز الهضمي

الصيغة الكيميائية

C17H19N3O3S

الوصف

ثباته يعتمد على درجة حموضة الوسط، فهو قليل الثبات في الوسط الحمضي وثباته مقبول في الوسط القلوي.

الآلية

مثبط لمضخة البروتون، يثبط إفرز الحمض المعدي بفعل تثبيط خمئري قابل للروع لجملة هيدروجين/بوتاسيوم أدينوزين ثلاثي الفوسفاتاز H/K ATPase، (مثبط مضخة البروتون لخالبا المعدة الجدارية).

الحركية

- بعد خذه فموياً، يستقلب إلى مشتقات سلفيناميدية فعالة إلى الخلايا الجدارية المعدية، هذه المستقبلات تزيل فعل مجموعة السلفهيدريل لشوارد الهيدروجين والبوتاسيوم المتوضعة على خميرة ATPase التي تعمل كوسيط مرحة نهائية، تثبط عمليتي الإفراز الحامضي المعدي مركزياً ومحيطياً.

- إن زيادة الأكسجة المخاطية وإفراز شوارد ثاني فحمات يمكنه حماية المخاطية من التقرح.

- سجلت فعالية مضادة للجراثيم مخبرياً تجاه الهيليكوباكتر البوابية H.pylori أربعة أضعف فعالية الأوميبرازول بالمشاركة مع الأموكسيسللين والكلاريثرومايسين.

الاستعمال

مضاد إفرا معدي، ينقص حموضة المعدة، فهو يعالج:

  1. التهاب المري العائد إلى الانعكاس المريئي-المعدي، مما يسبب صعود محتوى المعدة إلى المري.
  2. القرحة الهضمية المترافقة مع لهيليكوباكتر البوابية H.pylori بالمشاركة مع أموكسيسيللين وكلاريثرومايسين (معالجة ثلاثية).

مضادات الاستطباب

  1. التحسس للمركب، أو للبنزوايميدازول
  2. الحمل والإرضاع
  3. وجود سرطانات معدية، آفات ورمية خبيثة، أو لدى الشك بوجودها.
  4. لا ينصح بإعطاءه للمرضى تحت سن 18 سنة.

الآثار الجانبية

  • إسهال، نعاس، ألم بطن، صداع، غثيان، إقياء.
  • لوحظ بالاستعمال المديد تغيرات طفيفة في بعض الثوابت المصلية.

تحذيرات واحتياطات

يعطى بحذر شديد وبجرعات منخفضة لحالات:

  • الاضطرابات الكبدية
  • الاضطرابات الكلوية
  • الاضطرابات الدورانية الشديدة

التداخلات الدوائية

  1. يستقلب بشكل رئيسي بأنزيمين CYP2C19, CYP3A4. ويطرح كلوياً مع البول بشكل رئيسي (80%) والباقي مع البراز.
  2. مشاركته مع الديازيبام يزيد مستويات الدياسيام في بلاسما الدم، حيث لوحظ ذلك بعد 12 ساعة من تناول الجرعة، لذلك يجب الحذر عند المشاركة.
  3. المعالجة الثلاثية في حالة الهيليكوباكتر البوابية H.pylori تزيد مستويات الإيزومبيرازول و14-هدروكسي كلاريثرومايسين في المصورة الدموية.
  4. يمكن أن يؤثر على امتصاص الأدوية التي يتأثر توافرها الحيوي بحموضة المعدة، مثل كيتوكونازول وإسترات الأمبيسيللين وأملاح الحديد والديجوكسين.