|
|
| (3 مراجعات متوسطة بواسطة مستخدم واحد آخر غير معروضة) |
| سطر 1: |
سطر 1: |
| '''البروجستيرون''' هو هرمون طبيعي يفرز من الجسم الأصفر المركبات بروجيستينية المفعول مثل (بروجيستاجين ،جيستاجين، بروجستين) هي مركبات اصطناعية لها تأثير مماثل للبروجسترون ، و هي مشتقة من البروجستيرون أو نظائر 19 - نورتيستوستيرون (مثل نوريثيستيرون و نورجيستريل) و هي تمتلك بعض الخصائص الأندروجينية ولكن بعض مشتقات الجديدة من نورجيستريل ديسوجيستريل، جيستودين ونورجيستاميت) لها نشاط أندروجيني قليل . أما مشتقات البروجسترون مثل ديدروجيستيرون ، هيدروكسي بروجستيرون، والميدروكسي بروجستيرون لها تأثير أندروجيني أقل من نظائر 19 - نورتيستوستيرون . سيبروتيرون له تأثير مضاد للأندروجين . البروجسترون هو الهرمون الأنثوي المهم لتنظيم التبويض والحيض. البروجيستيرون يحول بطانة الرحم التكاثرية إلى بطانة إفرازية . يثبط (في نطاق الجرعة المعتادة) إفراز الجونادوتروبين من النخامية، والتي بدوره يمنع نضوج الجريب و يمنع الإباضة، يعزز نمو الغدد الثدية ، يعمل على استرخاء العضلات الملساء في بطانة الرحم ، يحافظ على الحمل . عند استخدامه في تقنيات مساعدة الإنجاب في المرحلة الأصفرية فإنه يحفز انغراس الجنين . أما لإستخدامه في منع الحمل فهو يسبب زيادة مخاط عنق الرحم ، و بالتالي لا يتم اختراقها بسهولة بواسطة الحيوانات المنوية ، ويمنع تكاثر بطانة الرحم بحيث تبقى غير مناسبة لزرع البويضات المخصبة . البروجسترون يَجِبُ أَنْ يُؤْخَذَ في نفس الوقتِ كُلّ يوم .
| | #تحويل [[بروجستيرون]] |
| | |
| ==الاستعمالات==
| |
| *مانع حمل هرموني .
| |
| *علاج بالهرمونات البديلة في مرحلة الإياس.
| |
| *اضطرابات الطمث مثل عسر الطمث وغزارة الطمث المرتبطة بنزيف الرحم ، سرطان بطانة الرحم المتقدم .
| |
| الدنف .
| |
| *يستخدم على نطاق واسع إما للوقاية من الإجهاض المتكرر أو علاج خطر الاجهاض.
| |
| *علاج متلازمة قبل الطمث
| |
| | |
| | |
| ==موانع الاستعمال==
| |
| | |
| *نزيف مهبلي غير مشخص,
| |
| *تاريخ أو أمراض شرايين حالية , اعتلال ال[[كبد]] الحاد,
| |
| *[[خثار الأوردة العميق]]ة و الخثار المتحرك.
| |
| فرط الحساسية لهذا الدواء .
| |
| | |
| | |
| ==الاحتياطات==
| |
| يجب أن يستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من :
| |
| *ارتفاع ضغط الدم
| |
| *أمراض القلب أو ضعف الكلى ،
| |
| *الربو،
| |
| *الصرع،
| |
| *الصداع النصفي،
| |
| *أو غيرها من الظروف التي قد تسبب احتباس السوائل ,
| |
| *مرضى السكري (قد يقلل من تحمل الغلوكوز)
| |
| *المرضى الذين لديهم تاريخ الاكتئاب.
| |
| *الجرعات العالية تستخدم بحذر في المرضى الذين يكونون عرضة للإنصمام الخثاري.
| |
| *الحمل : قد يعطى للحامل بعد استشارة الطبيب.
| |
| *الرضاعة : يستخدم بحذر.
| |
| | |
| | |
| الأعراض الجانبية
| |
| | |
| اضطرابات الجهاز الهضمي , والتغييرات في الشهية أو الوزن ، واحتباس السوائل ، وذمة ، حب الشباب ، كلف , والطفح الجلدي التحسسي , وأعراض ما قبل الحيض متلازمة شبيهة ، و تغيير الحيض أو عدم انتظام الحيض
| |
| | |
| | |
| ==التداخلات الدوائية==
| |
| | |
| *الأدوية التي تحفز إنزيمات الكبد مثل [[كربمزبين]]، ال[[غريزوفولفين]]،ال[[فينوباربيتال]]، ال[[فينيتوئين]]، وال[[ريفامبيسين]] تزيد من إخراج البروجيستيرون ، و بالتالي تقلل من تركيز البروجيستيرون و تقلل من تأثيره المانع للحمل .
| |
| *البروجيستيرون قد يؤثر على مستويات السكر لذلك مرضى السكري قد يحتاجون تعديل جرعات أدوية السكري.
| |
| *البروجيستيرون قد يثبط أيض (استقلاب) ال[[سيكلوسبورين]] مما يؤدي إلى زيادة تركيزال[[سيكلوسبورين]] في البلازما وخطر التسمم .
| |
| *[[أمينوغلوتيثيميد]] يقلل بشكل ملحوظ تركيزات البلازما من ال[[ميدروكسي بروجستيرون]] وال[[ميجسترول]]، ربما من خلال تأثيره الذي يحفز انزيم ال[[كبد]]،هذا قد يتطلب زيادة جرعة البروجستيرون.
| |
| | |
| | |
| ==اشكال الدواء==
| |
| | |
| كبسولات : 100 مغ , 200 مغ.
| |
| جل مهبلي : 8% (90 مغ / جرعة) , 4 % ( 45 مغ / جرعة) .
| |
| زيتي للحقن : 50 مغ / مل.
| |
| بودرة ( 10 غ , 25 غ , 100 غ , و 1000 غ) .
| |
| تحاميل : 400 مغ.
| |
| أقراص مهبلية : 100 مغ .
| |
| | |
| | |
| ==الصيغة الكيميائية الجزيئية==
| |
| | |
| C21H30O2
| |
| | |
| | |
| ==الكتلة الجزيئية النسبية(غم /مول)==
| |
| | |
| 314.5
| |
| | |
| | |
| ==التخزين==
| |
| | |
| يحفظ و وعاء محكم الإغلاق, بعيدا عن الضوء و الرطوبة, درجة الحرارة 15 - 30 مئوية.
| |
| | |
| ==المصادر==
| |
| | |
| Martaindale Thirty-sixth edition published 2009 pages 2058, 2125, 2126
| |
| | |
| http://www.altibbi.com/drug/484/بروجستيرون
| |
| | |
| | |
| [[تصنيف:أدوية]]
| |
| [[تصنيف:موسوعة الأدوية]]
| |