https://www.arabsciencepedia.org/w/index.php?action=history&feed=atom&title=%D9%86%D9%82%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%88%D8%AF%D9%8A%D9%88%D9%85 2026-06-20T09:54:47Z تاريخ التعديل لهذه الصفحة في الويكي MediaWiki 1.43.6 https://www.arabsciencepedia.org/w/index.php?title=%D9%86%D9%82%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%88%D8%AF%D9%8A%D9%88%D9%85&diff=38445&oldid=prev 2017-09-13T02:22:36Z

<p>أنشأ الصفحة ب&#039; {{فضل الكاتب الرئيسي|د. بشير الجمال}} نقص الصوديوم هناك ثلاث حالات في نقص الصوديوم &#039;&#039;&#039;الأولى&#039;&#039;&#039;...&#039;</p> <p><b>صفحة جديدة</b></p><div> {{فضل الكاتب الرئيسي|د. بشير الجمال}}<br /> نقص الصوديوم<br /> <br /> هناك ثلاث حالات في نقص الصوديوم<br /> <br /> &#039;&#039;&#039;الأولى&#039;&#039;&#039; مع زيادة في حجم السائل خارج الخلوي.<br /> <br /> &#039;&#039;&#039;الثانية&#039;&#039;&#039; مع نقص في حجم السائل خارج الخلوي.<br /> <br /> &#039;&#039;&#039;الثالثة&#039;&#039;&#039; مع سواء الحجم.<br /> <br /> *الحالة الأولى: نقص الصوديوم مع زيادة الحجم وحدوث الوذمات:<br /> <br /> تحدث هذه الحالة عند ([[قصور القلب]]، [[قصور الكبد]]، تناذر نفروزي كلوي) , ما يحدث في البداية هو أن هذه الأمراض تسبب نقص تروية نتيجة نقص حجم السائل داخل الأوعية ( لان قصور الكبد و النفروز ينقص البروتين وبالتالي خروج السائل لخارج الأوعية , اما قصور القلب فالقلب ضعيف غير قادر على ضخ الدم في الأوعية). الأمر الذي ينبه الوطاء ويحفز إفراز الانظيم المضاد للأدرار , وبالتالي حبس الماء دون الصوديوم .<br /> <br /> *الحالة الثانية: نقص الصوديوم مع نقص الحجم:<br /> <br /> تحدث هذه الحالة في حالات ضياع الصوديوم والماء معا مثل (التعرق الشديد و[[إسهال|الإسهالات]] و[[مدر|المدرات]]) ولكن المريض يعاوض بشرب ماء فقط دون تعويض الشوارد.<br /> <br /> *الحالة الثالثة: نقص الصوديوم مع سواء بالحجم: <br /> <br /> تحدث هذه الحالة في :<br /> <br /> 1-انخفاض الصوديوم الكاذب عند ارتفاع السكر , حيث ينخفص الصوديوم بمعدل 1.6 ميللي مول/ل لكل زيادة 100 ملغ/دل.<br /> <br /> 2- البيلة التفهة نفسية المنشأ: في هذه الحالة المريض يشرب كميات كبيرة جدا من الماء حوالي 18 – 24 لتر.<br /> <br /> 3- متلازمة الافراز غير الملائم للهرمون المضاد للإدرار ([[SIADH]]): تنجم عن الإفراز الزائد لهذا الهرمون لعدة &#039;&#039;&#039;أسباب&#039;&#039;&#039; أهمها:<br /> <br /> أذيات الدماغية من أورام و نزوف أو رضوض , أذيات الرئة جميعها ممكن أن تسبب ذلك وخاصة الورم صغير الخلايا و ذات الرئة باليجونيلا , بعض الأدوية, و[[شرطان|السرطانات]].<br /> <br /> &#039;&#039;&#039;علاجها&#039;&#039;&#039;: لو كان المرض غير عرضي فيكفي تحديد السوائل, أما العرضي المسبب للتخليط الذهني فيعالج بال بالمدرات والسيرومات لتعويض الشوارد , والحالات الأشد: يستخدم الأدوية المضادة للهرمون متل ([[كونفابتان]] وال[[تولفابتان]])<br /> <br /> <br /> ==المصدر==<br /> Conrad Fischer videos- Nephrology</div>

كنان الطرح