https://www.arabsciencepedia.org/w/index.php?action=history&feed=atom&title=%D9%84%D9%88%D9%85%D9%88%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D9%86 2026-04-14T05:14:24Z تاريخ التعديل لهذه الصفحة في الويكي MediaWiki 1.43.6 https://www.arabsciencepedia.org/w/index.php?title=%D9%84%D9%88%D9%85%D9%88%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D9%86&diff=39472&oldid=prev 2017-11-20T07:38:18Z

<p>أنشأ الصفحة ب&#039;&#039;&#039;&#039;لوميوستين Lomustine&#039;&#039;&#039; ==الزمرة الدوائية== دواء مؤلكل مضاد للأورام (نيتروزيوريا). ==الاستطبابات==...&#039;</p> <p><b>صفحة جديدة</b></p><div>&#039;&#039;&#039;لوميوستين Lomustine&#039;&#039;&#039;<br /> <br /> ==الزمرة الدوائية==<br /> دواء مؤلكل مضاد للأورام (نيتروزيوريا).<br /> <br /> ==الاستطبابات==<br /> علاج [[ورم دماغي|الأورام الدماغية]]، [[داء هودجكن]]، [[لمفوما لاهودجكن]]، ال[[ميلانوما]]، [[كارسينوما]] الكلى، [[سرطان الرئة]]، [[سرطان الكولون]].<br /> <br /> ==مضادات الاستطباب==<br /> فرط الحساسية لهذا المحضر أو لأحد مكوناته.<br /> <br /> ==آلية التأثير==<br /> يثبط عملية تصنيع الدنا والرنا ضمن الخلايا الورمية.<br /> <br /> ==التأثيرات الجانبية==<br /> ===تحدث بنسبة تزيد عن 10%===<br /> *هضمية: [[غثيان]] و[[إقياء]] يحدثان بعد مرور 3-6 ساعات بعد تناوله فموياً، يجب عدم إيقاف الدواء إلا إن حدث الإقياء يلي تناوله مباشرة.<br /> *دموية: تثبيط نقي العظم.<br /> <br /> ===تحدث بنسبة 1% إلى 10%===<br /> *عصبية مركزية: سمية عصبية.<br /> *جلدية: [[طفح جلدي]].<br /> *هضمية: [[إسهال]]، التهاب الفم.<br /> *دموية: [[فقر دم]].<br /> <br /> ==تحدث بنسبة تقل عن 1%==<br /> *عصبية مركزية: وسن، رنح، عدم توجه.<br /> *جلدية: حاصة.<br /> *كبدية: سمية كبدية.<br /> *عصبية عضلية: رتة.<br /> *تنفسية: تليف رئوي عند إعطائه بجرعة كلية تراكمية تزيد عن 600 ملغ.<br /> *كلوية: [[قصور كلوي]].<br /> <br /> ==الجرعة==<br /> يفضل الرجوع للبروتوكولات الخاصة بكل حالة مرضية على حدة.<br /> <br /> تعدل جرعته عند المريض المصاب بالقصور الكلوي على الشكل التالي:<br /> *تصفية الكرياتنين 10- 50 مل/د: أعط 75% من جرعته المعتادة.<br /> *تصفية الكرياتنين دون 10 مل/د: أعط 50% من جرعته المعتادة.<br /> <br /> لا حاجة لإعطاء جرعات داعمة منه بعد جلسات الديلزة الدموية أو البريتوانية.<br /> <br /> ==الحرائك الدوائية==<br /> *الامتصاص: يمتص بشكل كامل عبر الجهاز الهضمي، ويظهر في البلازما خلال 3 دقائق من تناوله.<br /> *التوزع: يعبر الحاجز الوعائي الدماغي بشكل جيد بحيث تتساوى تراكيزه المصلية مع نظيرتها ضمن [[الجملة العصبية المركزية]].<br /> *الارتباط البروتيني: 50%.<br /> *الاستقلاب: يحلمه في الكبد بسرعة ليعطي مستقلبين (على الأقل) فعالين.<br /> *العمر النصفي: 16-72 ساعة بالنسبة للمحضر الأصلي، و 1,3 -2 يوماً لمستقلبه الفعال.<br /> *يصل تركيز مستقلبه الفعال في المصل لذروته خلال 3 ساعات من تناوله فموياً.<br /> *الإطراح: يخضع لعود الدوران المعوي الكبدي، يطرح مع البول ومع البراز ومع الهواء المزفور.<br /> <br /> ==فرط الجرعة/الانسمام==<br /> *يتظاهر فرط الجرعة بال[[غثيان]] وال[[إقياء]] وقلة الكريات البيض.<br /> *العلاج داعم وأعراضي.<br /> <br /> ==التداخلات الدوائية==<br /> يسبب إشراكه مع محضر فينوبارميتال انخفاض شدة فعاليتهما.<br /> <br /> تزداد شدة نقي العظم الناجم عنه عند إشراكه مع محضر [[سيميتيدين]].<br /> <br /> ==التداخلات المخبرية==<br /> قد يسبب تناوله اضطراب وظائف الكبد.<br /> <br /> ==المراقبة==<br /> يجب مراقبة تعداد الدم الكامل (بما في ذلك الصفيحات) والصيغة, واختبارات وظائف الكبد والكلى واختبارات وظائف الرئة.<br /> <br /> ==التحذيرات==<br /> *قد يسبب تثبيط نقي العظم الشديد الذي يدوم لمدة 6 أسابيع على الأقل بعد إعطائه.<br /> *لا تعطه بتواتر يزيد عن شوط واحد كل 6 أسابيع لأن السمية الناتجة عنه تراكمية.<br /> *استخدمه بحذر عند المريض المصاب [[فقر دم|بفقر الدم]] أو بانخفاض تعداد الصفيحات أو تعداد الكريات البيض أو باضطراب الوظيفة الكبدية.<br /> <br /> ==[[الاستخدام خلال الحمل]]==<br /> ينتمي هذا المحضر للمجموعة D.<br /> <br /> ==التعليمات الخاصة بالمريض==<br /> *تناوله مع السوائل على معدة فارغة، ولا تتناول طعاماً لمدة ساعتين بعد تناوله.<br /> *راجع الطبيب في حال أصبت ب[[حمى]] أو وجع الحلق أو [[نزف]] أو تكدم أو تعب بشكل مستمر أو شديد.<br /> <br /> ==الثباتية==<br /> احفظه في البراد بدرجة حرارة تقل عن 40 مْ.<br /> <br /> ==المستحضرات الصيدلانية==<br /> كبسول: 10 ملغ، 40 ملغ، 100 ملغ.<br /> <br /> ==المصادر==<br /> كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم.<br /> <br /> http://chemocare.com/chemotherapy/drug-info/Lomustine.aspx<br /> <br /> https://www.webmd.com/drugs/2/drug-8801/lomustine-oral/details<br /> <br /> https://www.drugs.com/cdi/lomustine.html<br /> <br /> [[تصنيف:أدوية]]<br /> [[تصنيف:موسوعة الأدوية]]</div>

كنان الطرح