https://www.arabsciencepedia.org/w/index.php?action=history&feed=atom&title=%D9%83%D9%88%D8%B1%D8%AA%D9%8A%D8%B2%D9%88%D9%86كورتيزون - تاريخ المراجعة2026-05-08T23:16:51Zتاريخ التعديل لهذه الصفحة في الويكيMediaWiki 1.43.6https://www.arabsciencepedia.org/w/index.php?title=%D9%83%D9%88%D8%B1%D8%AA%D9%8A%D8%B2%D9%88%D9%86&diff=29069&oldid=prevسلام المجذوب: أنشأ الصفحة ب'{{chembox}} '''الكورتيزون''' {{إنج|Corticosteroid}} هو فئة من الهرمونات المنشطة التي تنتج في [[غد...'2013-08-21T14:32:26Z<p>أنشأ الصفحة ب'{{chembox}} '''الكورتيزون''' {{إنج|Corticosteroid}} هو فئة من <a href="/w/index.php?title=%D9%87%D8%B1%D9%85%D9%88%D9%86_%D9%85%D9%86%D8%B4%D8%B7&action=edit&redlink=1" class="new" title="هرمون منشط (الصفحة غير موجودة)">الهرمونات المنشطة</a> التي تنتج في [[غد...'</p>
<p><b>صفحة جديدة</b></p><div>{{chembox}}<br />
'''الكورتيزون''' {{إنج|Corticosteroid}} هو فئة من [[هرمون منشط|الهرمونات المنشطة]] التي تنتج في [[غدة كظرية|قشرة الغدة الكظرية.]] الكورتيزون مشارك في مجموعة واسعة من الأنظمة [[الفيزيولوجيا|الفسيولوجية]] مثل [[الإجهاد (الطب)|الاستجابة للضغط النفسي]]، [[الجهاز المناعي|رد الفعل المناعي]] والسيطرة على [[التهاب|الالتهاب]]، [[الأيض|الاستقلاب]] [[الكربوهيدرات|للكربوهيدرات]]، [[الانتقاض|الأيض الهدمي]] [[البروتين|للبروتين]]، مستويات [[المحلول الالكتروليتي|الالكتروليت]] في الدم، والسلوك.<br />
<br />
* هرمون '''[[الستيرويتات القشرية|الاستيرويد القشري (الكورتيزول)]]''' مثل كربوهيدرات التحكم في [[الكورتيزول]]، والدهون والأيض القشري للبروتينات هي مضادات للالتهاب من خلال الحد من [[فسفوليبيد|الدسم الفسفوري]]، والحد من عمل [[المعادلات الحمضية|الأحماض]] وعدد من الآليات الأخرى.<br />
* '''[[الستيرويدات المعدنية|الالدوستيرون]] ''' مثل الكتروليتات التحكم في [[الالدوستيرون]] ومنسوب المياه، وذلك أساسا عن طريق تعزيز استبقاء الصوديوم في [[الكلى|الكلى.]]<br />
<br />
ومن الهرمونات الطبيعية الشهيرة هي ''الكورتيزون'' (C21H30O4)، ''[[الكورتيزون|والكورتيزون]]'' (17-هيدروكسي-11-الديهيدروكورتيكوستيزون، C21H28O5) ''[[الالدوستيرون|والألدوستيرون.]]'' <br />
<br />
== البناء الحيوي ==<br />
[[ملف:Corticosteroid-biosynthetic-pathway-rat.png|thumb|كورتيكوستيرويد السكروز]]<br />
الكورتيزون تم توليفها من [[الكولسترول|الكوليسترول]] داخل [[القشرة الكظرية|قشرة الغدة الكظرية.]] معظم ردود الفعل الأستيرويد تزيد من تفاقمها عن طريق [[الإنزيمات|انزيمات]] [[السيتوكروم]] P450. فهي تقع داخل [[الميتوكوندرا|الميتوكوندريا]] وتتطلب [[adrenodoxin]] بمثابة العامل المساعد (باستثناء 21 - hydroxylase و17α - hydroxylase).<br />
<br />
[[الالدوستيرون]] والكورتيزون يتشاركون في الجزء الأول من طريق السكروز. الجزء الأخير هو إما بوساطة [[سينسيز الالدوستيرون]] [[الالدوستيرون|(للالدوستيرون)]] أو من قبل [[11β - hydroxylase]] (للكورتيزون). هذه الأنزيمات هي متطابقة تقريبا (انهم يتشاركون في وظائف 11β-hydroxylation and 18-hydroxylation). لكن سينسيز الالدوستيرون هو أيضا قادرة على أداء عملية الأكسدة 18-oxidation. وعلاوة على ذلك، سينسيز الالدوستيرون يتواجد داخل [[الحافة الخارجية|الحزام الخارجي]] على الحافة الخارجية [[القشرة الكظرية|لقشرة الغدة الكظرية]] ؛ 11β - hydroxylase يتم العثور عليه في zona fasciculata وreticularis.<br />
<br />
== تصنيف الكورتيزون ==<br />
يقسم الكورتيزون عموما إلى أربع فئات، على أساس التركيب الكيميائي. التفاعلات الأرجية لعضو واحد من الفئة عادة ما تشير إلى حساسية مع جميع أفراد الطبقة. هذا هو المعروف باسم "تصنيف كوبمان"، <ref name="isbn1-55009-378-9">{{cite book |author=Rietschel, Robert L. |title=Fisher's Contact Dermatitis, 6/e |publisher=BC Decker Inc |location=Hamilton, Ont |year=2007 |pages=256 |isbn=1-55009-378-9 |oclc= |doi= |accessdate=}}</ref> بعد س.كوبمان، الذي عرف هذا التصنيف في عام 1989.<ref name="pmid2757954">{{cite journal |author=Coopman S, Degreef H, Dooms-Goossens A |title=Identification of cross-reaction patterns in allergic contact dermatitis from topical corticosteroids |journal=Br. J. Dermatol. |volume=121 |issue=1 |pages=27–34 |year=1989 |month=July |pmid=2757954 |doi= 10.1111/j.1365-2133.1989.tb01396.x|url=}}</ref><br />
<br />
المنشطات الشهيرة غالبا ما تستخدم في فحص الحساسية للاستيرويدات الموضعية.<ref>Wolverton, SE. Comprehensive Dermatologic Drug Therapy. WB Saunders, 2001. p. 562</ref><br />
<br />
=== المجموعة الأولى ===<br />
(الاستيرويد القشري قصير ومتوسط التصرف)<br />
[[هيدروكورتيزون]]، [[اسيتات الهيدروكورتيزون]]، [[خلات الكورتيزون|اسيتات الكورتيزون]]، '''[[تيكسوكورتول]] بيفالات التيكسوكورتول'''، [[بريدنيزولون|البريدنيزولون]]، [[ميثيل|ميثيل البريدنيزولون]]، [[بريدنيزون|والبريدنيزون.]]وايصا بعتبر هرمون مساعد<br />
<br />
=== المجموعة الثانية ===<br />
[[سينولون الفلوسينولون]]، [[سينولون الكحول|تريامسينولون الكحول]]، [[فوريت|المومتازون]]، [[امسينونيد|الأميسيدون]]، '''[[بوديزونيد|البوديزونيد]]'''، [[ديسونيد|الديزونيد]]، [[فلوسينونيد|والفلوسينونيد]]، [[أسيتونيد الفلوسينولون]]، [[هالسينونيد|الهالكينونيد.]]<br />
<br />
=== المجموعة الثالثة ===<br />
''[[بيتاميثازون|البيتاميثازون]]''، [[فوسفات بيتاميثازون الصوديوم]] [[ديكساميثازون|، الديكساميتازون]] ،[[فوسفات ديكساميتازون الصوديوم]]، [[فلوكورتولون|الفلوكورتولون]]....<br />
<br />
=== المجموعة الرابعة ===<br />
''[[17 - بوتيرات الهيدروكورتيزون]]''، [[17 - فاليرات الهيدروكورتيزون]]، [[ديبروبيونات الاكلوميتاسون|ديبروبيونات الاكلوميتازون]]، [[فاليرات البيتامتيازون]]، [[ديبروبيونات البيتاميتازون]]، [[بريدنيكاربات|البريدنيكاربات]]، [[17 - بوتيرات الكلوبيتاسون|كلوبيتازون 17 - البوتيرات]]، [[17 - بروبيونات الكلوبيتاسول|كلوبيتازول 17 - البروبيونات]]، [[كابروت الفلوكورتولون]]، [[بيفالات الفلوكورتولون]]، [[خلات الفلوبريدنيدين|و اسيتات الفلوبريدنيدين.]]<br />
<br />
== أنواع الكورتيزون ==<br />
<br />
1[[ستيرويد موضعي|الستيرويدات الموضعية]] لاستخدامها موضعيا على الجلد والعين، والأغشية المخاطية.<br />
<br />
2ستيرويدات الاستنشاق للاستخدام في علاج المخاط الأنفي، والجيوب الأنفية، القصبة الهوائية، والرئتين.<ref>http://www.webmd.com/asthma/guide/asthma_control_with_anti-inflammatory-drugs</ref><br />
<br />
3.نماذج عن طريق الفم—مثل البريدنايسون والبريدنيزولون.<ref name="dermnetnz.org">http://dermnetnz.org/treatments/systemic-steroids.html</ref><br />
<br />
4الأشكال النظامية—متوفرة في شكل حقن للاستخدام الوريدي وطرق الحقن المختلفة.<ref name="dermnetnz.org"/><br />
<br />
== استخداماته ==<br />
[[الدواء|المخدرات]] ولها تأثير مثل الكورتيكوستيرويد تستخدم في مجموعة متنوعة من الظروف، بدءا من [[ورم في الدماغ|الورم في المخ]] [[مرض جلدي|للمرض جلدي]].[[ديكساميثازون|الدكساميثازون]] ومشتقاته تكاد تكون استيرويدات نقية، بينما [[بريدنيزون|البريدنيزون]] ومشتقاته لديها بعض نشاط القشريات المعدنية بالإضافة إلى تأثير الاستيرويدات. [[فلودروكورتيزون|الفلودروكورتيزون]] هو القشريات المعدنية الاصطناعية. [[هيدروكورتيزون]] (الكورتيزول) يتوفر لاستبداله كعلاج، على سبيل المثال في [[قصور الغدة الكظرية]]، و[[تضخم الغدة الكظرية]].<br />
<br />
الاستيرويدات الاصطناعية التي تستخدم في علاج آلام المفاصل أو الالتهاب [[التهاب المفاصل|(التهاب المفاصل)]]، [[الشرايين المزمنة]]، [[التهاب الجلد]]، ردود فعل [[الحساسية]]، [[ربو|الربو]]، [[فيروس الالتهاب الكبدي الوبائي|التهاب الكبد]]، [[الذئبة الحمامية الجهازية|والذئبة الحمامية الجهازية]]، [[مرض التهاب الأمعاء|التهاب الامعاء]] [[التهاب القولون التقرحي|(التهاب القولون التقرحي]] [[مرض الدرن|وداء الدرن)]]، [[ساركويد|الساركويد]] ولاستبدال الاستيرويد في [[مرض أديسون]] أو أشكال أخرى من [[قصور الغدة الكظرية]]. التركيبات الموضعية متوفرة أيضا [[مرض جلدي|للجلد]]، [[التهاب القزحية|العيون]]، [[ربو|الرئتين]]، [[الأنف]]، [[مرض التهاب الأمعاء|والأمعاء.]] الستيرويدات القشرية وتستخدم أيضا داعم لمنع الغثيان، في كثير من الأحيان بالاشتراك مع 5 - HT3 الأنجيوتنسين [[أوندانسيترون|(أوندانسيترون]] ''على سبيل المثال).'' <br />
<br />
[[ردود فعل سلبية للعقار|الآثار غير المرغوب فيها]] للاستيرويدات تسبب تماما كما تسبب المخدرات [[داء كوشينغ|داء كوشينغ.]] الآثار الجانبية للقشريات المعدنية هي [[ارتفاع ضغط الدم الشرياني|ارتفاع ضغط الدم]] (ارتفاع ضغط الدم بشكل غير طبيعي)، [[نقص بوتاسيوم الدم]] (انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم)، [[هايبرناترميا|الهايبرناترميا]] (ارتفاع مستويات الصوديوم في الدم) من دون التسبب في [[الوذمة المحيطية|ذمة هامشية]]، [[قلاء الأيضية]] وضعف النسيج الضام.<ref>Werner R (2005).A massage therapist's guide to Pathology. 3rd edition. Lippincott Williams &amp; Wilkins, Pennsylvania, USA.</ref> وقد تكون هناك أيضا تضاعف التئام الجروح أو تشكيل القرحة بسبب الآثار المثبطة للمناعة.<br />
<br />
الأدلة السريرية والتجريبية تشير إلى أن الكورتيزون يمكن أن يسبب أضرارا دائمة للعين عن طريق حفز [[اعتلال الشبكية المصلية المركزية]] (والمعروف أيضا chorioretinopathy المصلية المركزية). مجموعة متنوعة من الأدوية الستيرويدية، من رشاشات مضادة لحساسية الأنف (Nasonex، Flonase) إلى كريمات البشرة الموضعية، لقطرات العين (Tobradex)، لالبريدنيزون قد تورطت مع تطور اعتلال الشبكية المصلية المركزية.<br />
<br />
== التاريخ ==<br />
[[تاديوش رايخشتاين]] جنبا إلى جنب مع [[إدوارد كندال]] [[فيليب هنش|وفيليب هنش]] منحوا [[جائزة نوبل]] [[التأثير الفيسيولوجي|لعلم وظائف الأعضاء]] [[الطب|والطب]] عام 1950 لعملهم في الهرمونات من قشرة الغدة الكظرية والتي بلغت ذروتها في عزلة من [[الكورتيزون|الكورتيزون.]] <br />
<br />
الكورتيزون قد استخدم في العلاج من تعاطي المخدرات لبعض الوقت. [[لويس ساريت]] من [[ميرك وشركاه]] كان أول من صنع الكورتيزون، وذلك باستخدام عملية تتكون من 36 خطوة معقدة والتي بدأت بحمض deoxycholic، والذي تم استخلاصه من [[ثور]] [[العصارة الصفراوية|الصفراوية]]. انخفاض كفاءة تحويل حمض deoxycholic إلى الكورتيزون أدى إلى تكلفة 200 دولار للجرام الواحد. [[راسل ماركر]]، من [[Syntex|سينتكس]]، اكتشف مادة للبدء أرخص بكثير وأكثر ملاءمة، وهي [[الديوسجنين]] من مكسيكي البرية. تحويلة لل[[ديوسجنين]] إلى [[البروجسترون]] بعملية من أربع خطوات التي تعرف الآن باسم [[ماركر ديجريجاشن|ماركر ديجريداشن]] وكانت خطوة هامة في الإنتاج الشامل من جميع الهرمونات الستيرويدية، بما في ذلك الكورتيزون والمواد الكيميائية المستخدمة في [[وسائل منع الحمل الهرمونية]]. في عام [[1952]]، [[د.ت.بيترسون]] و[[هـ.س.موراي]] من شركة [[Upjohn|ابجون]] وضعت العملية التي تستخدم عفن [[Rhizopus]] لأكسدة البروجستيرون إلى المركب الذي تم تحويله بسهولة إلى الكورتيزون. القدرة على تجميع كميات كبيرة من الكورتيزون بثمن بخس من الديوسجنين أدى إلى انخفاض سريع في الأسعار إلى 6 دولارات للجرام الواحد، وهبط إلى $ 0.46 للجرام الواحد بحلول عام 1980. بحوث [[بيرسي جوليان لافون|بيرسي جوليان]] أيضا ساعدت على التقدم في هذا المجال. الطبيعة الدقيقة للالتهابات المضادة للكورتيزون ظلت لغزا لسنوات طويلة، حتى [[تتالي التصاق الكريات البيض]] ودور [[A2 phospholipase|الأنزيم فوسفو ليبازA2]] في إنتاج [[البروستاجلاندين]] [[leukotrienes|واللوكوتريين]] تم فهمهم تماما في أوائل الثمانينيات.<br />
<br />
== الآثار الجانبية ==<br />
الاستخدام الفموي للكورتيزون له عدة آثار جانبية محتملة ، منها : [[فرط سكر الدم|ارتفاع نسبة السكر في الدم]] ، ممانعة الأنسولين ، [[داء السكري]] ، [[هشاشة العظام]] ، [[القلق]] ، [[الاكتئاب]] ، [[انقطاع الطمث]] لدى النساء ، [[الساد|مرض الساد]] و [[الزرق]] . بالإضافة إلى أمراض أخرى. <ref>Prednisone and other corticosteroids: Balance the risks and benefits". MayoClinic.com. 2010-06-05. Retrieved 2011-09-03.</ref><br />
<br />
== انظر أيضا ==<br />
* [[متلازمة كوشينغ]]<br />
* [[مرض أديسون]]<br />
* [[البهاق]]<br />
* [[ستيرويد]]<br />
* [[كورتيزول]]<br />
* [[فلوروميثولون]]<br />
* [[قائمة الاختصارات الستيرويدة|قائمة اختصارات الستيرويد]]<br />
<br />
== المراجع ==<br />
{{ثبت المراجع|2}}<br />
<br />
{{عقاقير أساسية}}<br />
<br />
[[تصنيف:كورتيزون]]</div>سلام المجذوب