كنان الطرح: /* المصادر */

2014-08-20T07:24:10Z

المصادر

→ مراجعة أقدم		مراجعة 07:24، 20 أغسطس 2014
سطر 90:		سطر 90:

	{{مضادات البكتيريا المخربة للجدار الخلوي}}		{{مضادات البكتيريا المخربة للجدار الخلوي}}
			{{العوامل المضادة للإسهال والمضادة للالتهاب المعوي والمضادة للعدوى}}
	[[تصنيف:أدوية]]		[[تصنيف:أدوية]]
	[[تصنيف:موسوعة الأدوية]]		[[تصنيف:موسوعة الأدوية]]
			[[تصنيف:مضادات الإسهال]]
			[[تصنيف:مضادات الالتهاب المعوي]]
			[[تصنيف:مضادات العدوى]]
	[[تصنيف:مضادات حيوية]]		[[تصنيف:مضادات حيوية]]
	[[تصنيف:غليكوببتيد]]		[[تصنيف:غليكوببتيد]]

كنان الطرح في 02:28، 27 أغسطس 2012

2012-08-27T02:28:10Z

→ مراجعة أقدم		مراجعة 02:28، 27 أغسطس 2012
سطر 1:		سطر 1:
			[[ملف:Vancomycin.png \|thumb\|250px]]
	'''الفانكوميسين''' (بالإنجليزية: Vancomycin) هو [[مضاد حيوي]] يستعمل لمكافحة العدوى النّاتجة عن البكتيريا إيجابية الغرام. تصنف على أنها من المضادات ذات آخر لجوء، بمعنى أنه يتم استخدامها كآخر حل عند فشل المضادات الحيوية الأخرى، لكن مع ظهور أشكال حيوية جديدة مضادة للفانكوميسين، بدأ هذا المضاد يفقد دوره بأنه مضاد ذو آخر لجؤ لصالح أنواع جديدة من المضادات مثل [[لينزوليد]] و[[دابتوميسين]].		'''الفانكوميسين''' (بالإنجليزية: Vancomycin) هو [[مضاد حيوي]] يستعمل لمكافحة العدوى النّاتجة عن البكتيريا إيجابية الغرام. تصنف على أنها من المضادات ذات آخر لجوء، بمعنى أنه يتم استخدامها كآخر حل عند فشل المضادات الحيوية الأخرى، لكن مع ظهور أشكال حيوية جديدة مضادة للفانكوميسين، بدأ هذا المضاد يفقد دوره بأنه مضاد ذو آخر لجؤ لصالح أنواع جديدة من المضادات مثل [[لينزوليد]] و[[دابتوميسين]].

إدارة الموسوعة: نقل إدارة الموسوعة صفحة Vancomycin إلى التحويلة فانكوميسين

2012-08-20T08:57:56Z

نقل إدارة الموسوعة صفحة Vancomycin إلى التحويلة فانكوميسين

→ مراجعة أقدم	مراجعة 08:57، 20 أغسطس 2012
(لا فرق)

سلام المجذوب: /* المصادر */

2012-08-13T09:51:27Z

المصادر

→ مراجعة أقدم		مراجعة 09:51، 13 أغسطس 2012
سطر 87:		سطر 87:

	http://www.altibbi.com/definition/%D9%81%D8%A7%D9%86%D9%83%D9%88%D9%85%D8%A7%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D9%86		http://www.altibbi.com/definition/%D9%81%D8%A7%D9%86%D9%83%D9%88%D9%85%D8%A7%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D9%86

			{{مضادات البكتيريا المخربة للجدار الخلوي}}
			[[تصنيف:أدوية]]
			[[تصنيف:موسوعة الأدوية]]
			[[تصنيف:مضادات حيوية]]
			[[تصنيف:غليكوببتيد]]

سلام المجذوب: /* تجاوز الجرعة */

2012-08-13T09:39:47Z

تجاوز الجرعة

→ مراجعة أقدم		مراجعة 09:39، 13 أغسطس 2012
سطر 76:		سطر 76:

	==تجاوز الجرعة==		==تجاوز الجرعة==
	لم تتوفر معلومات تذكر عن السمية الحادة لفانكومايسين، معالجة فرط الجرعة هي معالجة داعمة.		لم تتوفر معلومات تذكر عن السمية الحادة لفانكومايسين، معالجة فرط الجرعة هي معالجة داعمة.

	==التخزين==		==التخزين==
	يجب حفظ مسحوق الزرق في عبوات مغلقة بصورة جيدة.		يجب حفظ مسحوق الزرق في عبوات مغلقة بصورة جيدة.

سلام المجذوب: أنشأ الصفحة ب''''الفانكوميسين''' (بالإنجليزية: Vancomycin) هو مضاد حيوي يستعمل لمكافحة العدوى النّاتجة عن البكت...'

2012-08-13T09:35:30Z

أنشأ الصفحة ب''''الفانكوميسين''' (بالإنجليزية: Vancomycin) هو مضاد حيوي يستعمل لمكافحة العدوى النّاتجة عن البكت...'

صفحة جديدة

'''الفانكوميسين''' (بالإنجليزية: Vancomycin) هو [[مضاد حيوي]] يستعمل لمكافحة العدوى النّاتجة عن البكتيريا إيجابية الغرام. تصنف على أنها من المضادات ذات آخر لجوء، بمعنى أنه يتم استخدامها كآخر حل عند فشل المضادات الحيوية الأخرى، لكن مع ظهور أشكال حيوية جديدة مضادة للفانكوميسين، بدأ هذا المضاد يفقد دوره بأنه مضاد ذو آخر لجؤ لصالح أنواع جديدة من المضادات مثل [[لينزوليد]] و[[دابتوميسين]].

==لمحة تاريخية==

تم عزل الفانكوميسين لأول مرة بواسطة إدموند كورنفيلد (يعمل لدى شركة إيلي ليلي) من عينة تربة جمعت من داخل أدغال بورنيو أثناء حملة تبشيرية. سمي الكائن المنتج له لاحقاً Amycolatopsis orientalis. دواعي استعمال عقار الفانكوميسين كانت أصلاً لمعالجة العنقوديات الذهبية المقاومة لل[[بنسلين]].

المركب أطلق عليه مبدئياً بمركب 05865، ثم أطلق عليه فيما بعد الاسم الجنيس (en) فانكوميسين (مشتقة من الكلمة الإنجليزية vanquish وتعني يقهر أو يهزم). من الفوائد التي ظهرت بشكل أن العنقوديات لم تطور مقاومات ذات شأن بالرغم من سلسلة المزارع التي تحتوي على الفانكوميسين. إن تطور العنقوديات السريع لمقاومة البنسلين أدى إلى سرعة إقرار المركب الجديد بواسطة إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية في 1958م. قامت شركة إيلي ليلي بتسويق المركب تحت الاسم التجاري فانكوسين.

لم يصبح فانكوميسين الخيار الأول لمعالجة العنقوديات الذهبية لعدة أسباب:
#إن العقار يعطى وريدياً، لأنه غير قابل للامتصاص عن طريق الفم
#مشتقات جديدة لل[[بنسلين]] أقوى تم تطويرها فيما بعد مثل المثسلين (وما تبعه كالنافسلين الكلوكسلين).
#التجارب الأولية للصيغ الأولية من مركب الفانكوميسين والتي لم تكن نقية (وحل الميسسبي) والتي وجدت لها تأثيرات سُمّية على [[الأذن]] وال[[كلية|كلى]]، هذه الاكتشافات صنفت الفانكوميسين على أنه عقار ذو آخر لجوء

في سنة 2004، رخصت شركة ايلي ليلي الغانكوسين لصالح صيدليات فايروفارما في الولايات المتحدة الأمريكية، صيدليات فلين فارما في المملكة المتحدة وصيدليات آسبن فارمكير في أستراليا. انتهى تسجيل براءة اختراع المركب في بدايات الثمانينات (في السنوات التي تلي 1980)وأصبحت صيغ شائعة من العقار متاحة تحت أسماء تجارية أخرى.

==تعريف==
فانكومايسين هو [[مضاد حيوي]] [[غليكوببتيدي]] مشتق من: النوكاردية الشرقية (نوكارديا أوربانتاليس) له تأثير مبيد للجراثيم ضد مجال واسع من الجراثيم إيجابية الغرام مثل المكورات العنقودية عقديات بيتا الحالة للدم زمرة من عقديات ذات الرئة، عقديات معوية، أنواع الوتدية (كورينو باكتيريوم) وأنواع المطثية (كلوستريديوم) بما فيها المطثية العسيرة. ليس فعالاً ضد الجراثيم سلبية الغرام، الفطور أو الخمائر.
يتوزع فانكومايسين بعد إعطائه في الوريد بصورة رئيسية في البول دون تغيير.

==الاستعمالات==
لمعالجة:
*ذات الرئة الناجمة عن المكورات العنقودية الذهبيةالمقاومة لميثيسللين في البالغين والأطفال فوق سن 5 سنوات.
*ذات رئة المشافي الناجمة عن المكورات العنقودية الذهبية المقاومة ل[[مثيسيللين]]، مع [[جنتامايسين]] + إما [[كلوكساسللين]] أو [[سيفتازيديم]] و [[سبروفلوكساسين]] + [[سفتازيديم]].
*التهاب الشغاف الناجم عن المكورات العنقودية الذهبية المقاوية ل[[ميثيسللين]].
*التهاب الأمعاء الناخر الناجم عن المطثية العسيرة المقاومة ل[[ميترونيدازول]].
*التهاب الشغاف الناجم عن جراثيم مقاومة ل[[بنزيل بنسللين]] تتضمن عقديات ألفا الحالة للدم والمكورات المعوية، التهاب الشغاف العدوائي (معالجة تخبرية بدئية) في مرضى لديهم أرجية لل[[بنسللينات]] أو مع التهابات في المشافي والتهاب الشغاف بصمام بديل مع [[جنتامايسين]].
*[[التهاب السحايا]] الناجم عن عقديات ذات الرئة المقاومة ل[[بنزيل بنسيللين]] أو المقاومة ([[سيفتيرياكسون]]) [[سيفوتاكسيم]] مع [[سيفترياكسون]] و[[ريفامبيسين]].

==الجرعات وطريقة الاستعمال==
*يجب حل جرعة وريدية في 100-200 مغ دكستورز وتسريبها لمدة ساعة واحدة.
*عند استعمال فانكومايسين لمعالجة التهاب الشغاف يوصى بمستويات ذورة في البلازما (30-40مغ/ليتر وبمستويات قاعدية في البلازما 5-15 مغ/ليتر).
*إذا استعمل جنتامايسين يجب أن لا تتجاوز مستويات البلازما القاعدية 1 مغ/ليتر.
*هذه المستويات نوعية لمعالجة [[التهاب الشغاف]] ولا تنطبق على حالات أخرى.

#ذات الرئة الناجمة عن المكورات العنقودية الذهبية المقاومة لميثسيللين في البالغين والأطفال فوق سن الخمس سنوات:
*للبالغين: 1 غم في الوريد كل 12 ساعة لمدة 14-10 يوماً.
*للأطفال فوق الخمس سنوات: 20 مغ/كغ (بحد أقصى 1 غم) في الوريد كل 12 ساعة لمدة 10-14 يوماً.
#ذات المشافي الناجمة عن المكورات العنقودية الذهبية المقاومة ل[[ميثيسللين]]:
*للبالغين: 1 غم في الوريد كل 12 ساعة لمدة 10-14 يوماً مدعمة لمدة السبعة أيام الأولى ب[[جنتامايسين]] 5-7 مغ في الوريد يومياً بجرعات مجزئة إضافة إما [[كلوكساسللين]] 1-2 غم في الوريد كل 6 ساعات أو [[سيفتازيديم]] 1 غم في الوريد كل 8 ساعات أو [[سبروفلوكساكسين]] 500 مغ في الوريد كل 12 ساعة مضافاً إليها [[سيفتازيديم]] 1 غم في الوريد كل 8 ساعات.

*للأطفال: 20 مغ/كغ (بحد أقصى 1 غم) في الوريد كل 12 ساعة لمدة 10-14 يوماً مدعمة بالسبعة أيام الأولى ب[[جنتامايسين]] 7.5 مغ/كغ في الوريد بجرعات مجزئة 1-3 يومياً بالإضافة لإما [[كلوكساسيللين]] 50 مغ/كغ (بحد أقصى 2 غم).
في الوريد كل 6 ساعات أو [[سيفتازيديم]] 25 مغ/كغ (بحد أقصى 1 غم) في الوريد كل 8 ساعات أو [[سيبروفلوكساسين]] 10 مغ/كغ (بحد أقصى 300 مغ) في الوريد كل 12 ساعة + سيفازيديم 25 مغ/كغ (بحد أقصى 1 غم) في الوريد كل 8 ساعات.
#التهاب معوي قلوني ناخر ناجم عن المطثية العسيرة المقاومة لل[[ميترونيدازول]]:
*للبالغين: 125 مغ فموياً كل 6 ساعات 7-14 يوماً.
*للأطفال: 5 مغ/كغ (بحد أقصى 125 مغ) فموياً كل 6 ساعات لمدة 7-14 يوماً.
#التهاب الشغاف الناجم عن عقديات ألفا الحالة للدم وعقديات معوية مقاومة ل[[بنزيل بنيسيللين]] ومعالجة تخبرية لإلتهاب الشغاف المعدي في مرضى أرجيين لل[[بنيسيللينات]] أو لديهم التهابات المشافي:
*للبالغين: 1 غم في الوريد كل 12 ساعة مع [[جنتامايسين]] 2 مغ/كغ في الوريد كل 8 ساعات.
*للأطفال: 20 مغ/كغ (بحد أقصى 1 غم) في الوريد كل 12 ساعة مع [[جنتامايسين]] 2.5 مغ/كغ (بحد أقصى 80 مغ) في الوريد كل 8 ساعات.
#التهاب الشغاف الناجم عن المكورات العنقودية الذهبية المقاومة ل[[ميثسيللين]]:
*للبالغين: 1 غم في الوريد كل 12 ساعة لمدة 6 أسابيع.
*للأطفال: 40 مغ/كغ (بحد أقصى 1 غم) في الوريد بجرعات مجزئة 2-4 يومياً لمدة 6 أسابيع.
#التهاب الشغاف بوجود صمام بديل:
*للبالغين: 1 غم في الوريد كل 12 ساعة مع [[جنتامايسين]] 1 مغ/كغ في الوريد كل 8 ساعات لمدة 6 أسابيع.
*للأطفال: 40 مغ/كغ (بحد أقصى 1 غم) في الوريد بجرعات مجزئة 2-4 يومياً مع [[جنتامايسين]] 1 مغ/كغ في الوريد كل 8 ساعات لمدة 6 أسابيع.
إذا اشتبه بأن الالتهاب ناجم عن محرض سلبي الغرام يجب زيادة [[جنتامايسين]] إلى 2 مغ/كغ كل 8 ساعات.
#[[التهاب السحايا]] الناجم عن عقديات ذات الرئة المقاومة ل[[بنزيل بنسيللين]] أو المقاومة ل[[سفتيرياكسون]]/[[سيفوتاكيم]]:
*للبالغين: 1 غم في الوريد كل 12 ساعة لمدة 14 يوماً على الأقل، مدعمة ب[[سيفترياكسون]] 2 غم في الوريد أو العضل كل 12 ساعة و[[ريفامبسين]] 600 مغ فموياً كل 24 ساعة.
*[[للأطفال: 20 مغ/كغ (بحد أقصى 1 غم) في الوريد كل 6 ساعات لمدة 14 يوماً على الأقل، مدعمة ب[[سيفترياكسون]] 50-100 مغ/كغ (بحد أقصى 2 غم) في الوريد أو العضل كل 12 ساعة و[[ريفامبيسين]] 20 مغ/كغ (بحد أقصى 600 مغ) فموياً كل 24 ساعة. يجب إحالة المرضى إلى طبيب أخصائي.

==الاحتياطيات==
*يجب استعمال فانكومايسين فقط في المشفى حيث يمكن قياس التراكيز في البلازما.
*يجب إحكام الجرعة حسب معدل تصفية ال[[كرياتنين]] في مرضى تعطل الوظيفة الكلوية.

==الاستعمال في الحمل==
لم يتأكد الاستعمال السليم للدواء في الحمل إلا أنه يجب عدم التوقف عن المعالجة في الحالات التي تهدد الحياة.

==موانع الاستعمال==
فرط حساسية معروف لفانكومايسين.

==الأعراض الجانبية==
إذا أعطي هذا الدواء بسرعة كبيرة فسوف يحصل طفح حمامي حاد. قد تحصل سمية سمعية وكلوية خصوصاً عند إطالة فترة المعالجة.

==التداخلات الدوائية==
قد تزداد سمية الأذنية والكلوية بإعطاء [[أمينوغليكوزيد|أمينوغليكوسيدات]] بآن واحد مع أدوية أخرى لها سمية سمعية.

==تجاوز الجرعة==
لم تتوفر معلومات تذكر عن السمية الحادة لفانكومايسين، معالجة فرط الجرعة هي معالجة داعمة.

==التخزين==
يجب حفظ مسحوق الزرق في عبوات مغلقة بصورة جيدة.

==المصادر==

http://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%81%D8%A7%D9%86%D9%83%D9%88%D9%85%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D9%86

http://www.altibbi.com/definition/%D9%81%D8%A7%D9%86%D9%83%D9%88%D9%85%D8%A7%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D9%86

فانكوميسين - تاريخ المراجعة

كنان الطرح: /* المصادر */

كنان الطرح في 02:28، 27 أغسطس 2012

إدارة الموسوعة: نقل إدارة الموسوعة صفحة Vancomycin إلى التحويلة فانكوميسين

سلام المجذوب: /* المصادر */

سلام المجذوب: /* تجاوز الجرعة */

سلام المجذوب: أنشأ الصفحة ب''''الفانكوميسين''' (بالإنجليزية: Vancomycin) هو مضاد حيوي يستعمل لمكافحة العدوى النّاتجة عن البكت...'