كنان الطرح في 18:35، 20 يوليو 2013

2013-07-20T18:35:53Z

→ مراجعة أقدم		مراجعة 18:35، 20 يوليو 2013
سطر 65:		سطر 65:
	*فرط الحساسية للمركب أو لأحد مكوناته.		*فرط الحساسية للمركب أو لأحد مكوناته.
	*الزرق الضيق الزاوية، النزف الحاد، تسرع القلب، [[التهاب قولون قرحي]]، الاعتلال البولي الانسدادي، العلوص الشللي، الانسداد الهضمي.		*الزرق الضيق الزاوية، النزف الحاد، تسرع القلب، [[التهاب قولون قرحي]]، الاعتلال البولي الانسدادي، العلوص الشللي، الانسداد الهضمي.

			==الاستخدام خلال الحمل==
			ينتمي هذا الدواء إلى المجموعة B.

	==الجرعة==		==الجرعة==

كنان الطرح: أنشأ الصفحة ب'{{Drugbox | English = Glycopyrronium bromide | drug_name = Glycopyrronium | Verifiedfields = changed | verifiedrevid = 461122867 | IUPAC_name = 3-(2-cyclopentyl-2-hydrox...'

2013-07-20T18:33:51Z

أنشأ الصفحة ب'{{Drugbox | English = Glycopyrronium bromide | drug_name = Glycopyrronium | Verifiedfields = changed | verifiedrevid = 461122867 | IUPAC_name = 3-(2-cyclopentyl-2-hydrox...'

صفحة جديدة

{{Drugbox
| English = Glycopyrronium bromide
| drug_name = Glycopyrronium
| Verifiedfields = changed
| verifiedrevid = 461122867
| IUPAC_name = 3-(2-cyclopentyl-2-hydroxy-2-phenylacetoxy)-1,1-dimethylpyrrolidinium
| image = Glycopyrrolate.svg


| tradename =
| Drugs.com = {{drugs.com|monograph|glycopyrrolate}}
| MedlinePlus = a602014
| pregnancy_AU = 
| pregnancy_US = 
| pregnancy_category = B
| legal_AU = 
| legal_UK = 
| legal_US = 
| routes_of_administration = oral, IV


| elimination_half-life = 0.6–1.2 hours
| excretion = 85% renal, unknown amount in the bile


| CASNo_Ref = {{cascite|correct|CAS}}
| CAS_number_Ref = {{cascite|correct|??}}
| CAS_number = 596-51-0
| ATC_prefix = A03
| ATC_suffix = AB02
| ATC_supplemental = {{ATC|R03|BB06}}
| PubChem = 3494
| DrugBank_Ref = {{drugbankcite|correct|drugbank}}
| DrugBank = DB00986
| ChemSpiderID_Ref = {{chemspidercite|correct|chemspider}}
| ChemSpiderID = 11201
| UNII_Ref = {{fdacite|correct|FDA}}
| UNII = V92SO9WP2I
| KEGG_Ref = {{keggcite|correct|kegg}}
| KEGG = D00540
| ChEMBL_Ref = {{ebicite|changed|EBI}}
| ChEMBL = 1201335


| C=19 | H=28 | N=1 | O=3 | charge = +
| molecular_weight = 318.431 g/mol
| smiles = [Br-].O=C(OC1CC[N+](C)(C)C1)C(O)(c2ccccc2)C3CCCC3
| InChI = 1/C19H28NO3.BrH/c1-20(2)13-12-17(14-20)23-18(21)19(22,16-10-6-7-11-16)15-8-4-3-5-9-15;/h3-5,8-9,16-17,22H,6-7,10-14H2,1-2H3;1H/q+1;/p-1
| InChIKey = VPNYRYCIDCJBOM-REWHXWOFAY
| StdInChI_Ref = {{stdinchicite|correct|chemspider}}
| StdInChI = 1S/C19H28NO3.BrH/c1-20(2)13-12-17(14-20)23-18(21)19(22,16-10-6-7-11-16)15-8-4-3-5-9-15;/h3-5,8-9,16-17,22H,6-7,10-14H2,1-2H3;1H/q+1;/p-1
| StdInChIKey_Ref = {{stdinchicite|correct|chemspider}}
| StdInChIKey = VPNYRYCIDCJBOM-UHFFFAOYSA-M
}}
'''غليكوبيروليت (Glycopyrrolate‏)''' تركيبه الكيميائية [[غليكوبرونيوم برومايد]]، دواء [[مضاد كولين|مضاد للكولين]] و[[مضاد تشنج|مضاد للتشنج]].
==الاستطباب==
*يُشرك مع غيره من الأدوية لعلاج [[قرحة هضمية|القرحة الهضمية]].
*يُثبط الإلعاب وفرط الإفراز القصبي قبل العمل الجراحي.
*يستخدم لمعاكسة الحصار العصبي العضلي، وللجم فرط الإفراز ضمن السبيل الهوائي العلوي.

==آلية التأثير==
يحصر تأثير ال[[أستيل كولين]] عند مستقبلاته نظيرة الودية الواقعة في العضلات الملساء والغدد المفرزة والجملة العصبية المركزية.

==مضادات الاستطباب==
*فرط الحساسية للمركب أو لأحد مكوناته.
*الزرق الضيق الزاوية، النزف الحاد، تسرع القلب، [[التهاب قولون قرحي]]، الاعتلال البولي الانسدادي، العلوص الشللي، الانسداد الهضمي.

==الجرعة==
'''الأطفال''':
*ضبط المفرزات اللعابية والقصبية:
-فموياً: 40-100 مكغ/كغ كل 6-8 ساعات.

-حقناً وريدياً أو عضلياً/ 4-10 مكغ/كغ كل 3-4 ساعات.

-الجرعة العظمى: 0.8 ملغ/يوم.

-قبل العمل الجراحي: 4.4-8.8 مكغ/كغ قبل 30-60 دقيقة من موعد العملية حقناً عضلياً.

*معاكسة الحصار العصبي العضلي: حقناً وريدياً بجرعة 0.2 ملغ من أجل كل 1 ملغ [[نيوستغمين]] أو 5 ملغ [[بيريدوستغمين]].

'''البالغين''':
*ضبط المفرزات اللعابية والقصبية:
-قبل العمل الجرحي: 4.4 مكغ/كغ حقناً عضلياً قبل 30-60 دقيقة من موعد العملية.

-خلال العمل الجراحي: 0.1 ملغ حقناً وريدياً تكرر بفواصل 2-3 دقائق حسب الحاجة.
*[[قرحة هضمية|القرحة الهضمية]]:
-فموياً: 4.2 ملغ كل 8-12 ساعة.

-حقناً عضلياً أو وريدياً: 0.1-0.2 ملغ كل 6-8 ساعات.
*معاكسة الحصار القصبي العضلي:
-حقناً وريدياً: 0.2 ملغ من أجل كل 1 ملغ [[نيوستغمين]] أو 5 ملغ [[بيريدوستغمين]].

==الحرائك الدوائية==
*يبدأ تأثيره خلال 50 دقيقة من تناوله عبر الفم ويصل الذروة خلال ساعة واحدة.
*يبدأ تأثيره خلال 20-40 دقيقة من حقنه عضلياً وخلال 10-15 دقيقة من حقنه وريدياً.
*الامتصاص: يُمتص بشكل سيء وعشوائي يلي تناوله عبر الفم.
التوافرالحيوي: 10 %.

==فرط الجرعة/الانسمام==
*يتظاهر فرط الجرعة بتشوش الرؤية والاحتباس البولي وتسرع القلب وغياب الأصوات المعوية.
*تنجم السمية المضادة للكولين عن ارتباط هذا المحضر بشكل قوي مع المستقبلات الكولينرجية، وتعالج هذه السمية عندما تكون شديدة ومهددة للحياة بإعطاء ال[[فيزوستغمين]] حقناً تحت الجلد أو وريدياً بجرعة 1-2 ملغ.

==الآثار الجانبية==
'''تحدث بنسية تزيد عن 10%''':
*جلدية: جفاف الجلد.
*هضمية: إمساك، جفاف الفم، جفاف الحلق.
*موضعية: تخريش عند موضع الحقن.
*تنفسية: جفاف الأنف.
*متنوعة: نقص التعرق.
'''تحدث بنسبة 1% إلى 10%''':
*جلدية: زيادة الحساسية للضياء.
*غدية واستقلابية: نقص معدل ثر حليب الثدي.
*هضمية: عسرة بلع.
'''تحدث بنسبة تقل عن 1%''':
*قلبية وعائية: هبوط ضغط انتصابي، [[رجفان بطيني]]، تسرع قلب، خفقان.
*عصبية مركزية: تخليط، نعاس، صداع، تعب، رنح، فقد ذاكرة.
*جلدية: [[طفح]].
*هضمية: الإحساس بنفخة، غثيان، إقياء.
*بولية تناسلية: عسرة تبول.
*عصبية عضلية: ضعف.
*عينية: تشوش رؤية، زيادة الألم داخل المقلة.

==التداخلات الدوائية==
*تنقص شدة تأثير محضر ال[[ليفودوبا]] عند إشراكه مع هذا الدواء.
*تزداد سميته عند إشراكه مع [[أمانتادين]] أو [[سيكلوسبورين]].

==تعليمات المريض==
*حافظ على نظافة فمك جيداً لأان نقص الإلعاب التالي بتناول هذا الدواء يزيد فرصة الإصابة بتسوس الأسنان.
*يسبب هذ الدواء النعاس والدوام وتشوش الرؤية، ولذلك الزم جانب الحذر عند قيامك بالأعمال التي تحتاج للمهارة والتركيز والمحاكمة المنطقية السليمة.
*راجع الطبيب في حال أصبت بال[[طفح جلدي|طفح الجلدي]] أو بالتوذم و/أو الألم العيني.
*راجع الطبيب في حال كان الإمساك أو صعوبة التبول أو الحساسية للضياء الناجمة عن هذا المحضر شديدة أو مستمرة.

==تحذيرات==
*لا يُنصح باستخدامه لتدبير ال[[قرحة هضمية|قرحة الهضمية]] عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 سنة.
*لا يُنصح باستخدامه عند الرضع أو المصابين ب[[متلازمة داون]] أو الأطفال المصابين بالشلل التشنجي أو الأذية الدماغية حيث قد يكونون حساسين جداً لتأثيراته المضادة للكولين.
*استخدمه بحذر عند المريض المسن أو المصاب باعتلال عصبي ذاتي أو بمرض كبدي أو كلوي أو ب[[التهاب كولون تقرحي]] (قد يؤهبه للإصابة لالكولون العرطل) أو بفرط نشاط الدرق أو بالداء الإكليلي أو ب[[قصور القلب الاحتقاني]] أو ال[[لانظميات قلبية]] أو تسرع القلب أو ضخامة الموثة الحميدة أو الفتق الحجابي المترافق مع القلس المعدي المريئي.

==المستحضرات الصيدلانية==
*محلول معد للحقن: 0.2 ملغ/مل (1مل، 2مل، 5مل، 20مل).
*أقراص: 1مل، 2ملع.

==الحفظ والتخزين==
*لا يثبت هذا الدواء في الوسط الذي تزيد الباهاء فيه عن 6.
*لا يتوافق هذا الدواء مع [[سيكوباربيتال]] أو مع [[نيوبنتال]] أو مع [[بيكربونات الصوديوم]].

==المصادر==
كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم

{{أدوية الأمراض التنفسية}}
[[تصنيف:أدوية]]
[[تصنيف:موسوعة الأدوية]]
[[تصنيف:أدوية الأمراض التنفسية]]

غليكوبيروليت - تاريخ المراجعة

كنان الطرح في 18:35، 20 يوليو 2013

كنان الطرح: أنشأ الصفحة ب'{{Drugbox | English = Glycopyrronium bromide | drug_name = Glycopyrronium | Verifiedfields = changed | verifiedrevid = 461122867 | IUPAC_name = 3-(2-cyclopentyl-2-hydrox...'