https://www.arabsciencepedia.org/w/index.php?action=history&feed=atom&title=%D8%AF%D9%88%D9%81%D9%8A%D8%AA%D9%8A%D9%84%D9%8A%D8%AFدوفيتيليد - تاريخ المراجعة2026-05-08T21:10:51Zتاريخ التعديل لهذه الصفحة في الويكيMediaWiki 1.43.6https://www.arabsciencepedia.org/w/index.php?title=%D8%AF%D9%88%D9%81%D9%8A%D8%AA%D9%8A%D9%84%D9%8A%D8%AF&diff=21784&oldid=prevأسيل سيوف: أنشأ الصفحة ب''''دوفيتيليد Dofetilide''' ==الزمرة الدوائية== *الأدوية القلبية. *حاجبات قنوات البوتاسيوم. ==الإع...'2012-09-28T08:05:40Z<p>أنشأ الصفحة ب''''دوفيتيليد Dofetilide''' ==الزمرة الدوائية== *<a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%AF%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%84%D8%A8%D9%8A%D8%A9" title="الأدوية القلبية">الأدوية القلبية</a>. *<a href="/wiki/%D8%AD%D8%A7%D8%AC%D8%A8%D8%A7%D8%AA_%D9%82%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D8%AA%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D9%88%D9%85" title="حاجبات قنوات البوتاسيوم">حاجبات قنوات البوتاسيوم</a>. ==الإع...'</p>
<p><b>صفحة جديدة</b></p><div>'''دوفيتيليد Dofetilide'''<br />
<br />
==الزمرة الدوائية==<br />
*[[الأدوية القلبية]].<br />
*[[حاجبات قنوات البوتاسيوم]].<br />
<br />
==الإعطاء==<br />
<br />
يمكن أن يؤخذ مع أو بدون الطعام.<br />
<br />
==الجرعة==<br />
<br />
فموياً: الرجفان والارتعاش الأذيني.<br />
البالغين: 500مكغ مرتين/يوم إذا كانت الفاصلة QT المصححة أصغر أو تساوي 440 ميلي ثانية، وقياس فاصلة QT 2-3 ساعات بعد أول جرعة. تقلل جرعة الصيانة إذا ظالت الفاصلة QT بعد أول جرعة. ويوقف العلاج إذا تجاوزت الفاصلة QT 500 ميلي ثانية.<br />
<br />
{|class="toccolours" border="1" style="float: right; clear:right; margin: 0 0 1em 1em; border-collapse: collapse;"<br />
|-<br />
|تصفية الكرياتينين مل/د CrCl (ml/min)<br />
|الجرعة المنصوح بها<br />
|-<br />
|40-60<br />
|250 مكغ مرتين/يوم<br />
|-<br />
|20-39<br />
|125 مكغ مرتين/يوم<br />
|-<br />
|<20<br />
|يجب الحذر من استخدامه<br />
|}<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
==فرط الجرعة ==<br />
<br />
يتم البدء بمراقبة القلب. يكون الفحم Charcoal slurry فعال إذا أعطي خلال 15 دقيقة من فرط الجرعة. قد يتضمن العلاج تسريب [[إيزوبروتيرينول]] مع/بدون cardiac pacing. وإن إعطاء [[سلفات المغنزيوم]] حقن وريدي قد يؤثر على torsade de pointes.<br />
<br />
==مضادات الاستطباب==<br />
<br />
*[[فرط الحساسية]].<br />
*متلازمة طول QT الخلقي أو المكتسب.<br />
*نوبة رجفان أذيني.<br />
*اضطراب كلوي شيد مع تصفية كرياتينين أقل من 20مل/د.<br />
*استخدامه مع [[فيراباميل]]، [[هيدروكلوروثيازيد]]، مثبطات نقل الكاتيون الجهازية كال[[سيميتيدين]] وال[[تريميثوبريم]].<br />
<br />
==تحذيرات==<br />
<br />
#الحمل والإرضاع.<br />
#الأطفال بعمر أقل من 18 سنة.<br />
#اضطراب كبدي شديد.<br />
#لا تأخذ [[مضادات اضطراب النظم]] نمط Ia, II على الأقل 3أعمار نصفية قبل البدء باستخدام هذا ال[[دواء]].<br />
#صحح انخفاض ال[[بوتاسيوم]] أو انخفاض ال[[مغنزيوم]] قبل بدء العلاج.<br />
#إبدأ العلاج بمراقبة الـECG على الأقل 3 أيام لتقليل خطر اضطراب النظم.<br />
#راقب مستويات البوتاسيوم في الدم.<br />
<br />
==الآثار الجانبية==<br />
<br />
*صداع، دوار، أرق.<br />
*غثيان، أذية مفاجئة، إسهال، ألم بطني.<br />
*ألم صدري، torsade de pointes.<br />
*طفح.<br />
*ألم معاود، انقطاع النفس، إنتانات السبيل التنفسي، متلازمة الإنفلونزا، ركود.<br />
*خطورة مميتة: توقف القلب، heart/AV block، سمية كبدية، MI، صدمة، رجفان بطيني.<br />
<br />
==التداخلات الدوائية==<br />
<br />
*لا يستخدم مع الأدوية التي تطيل الفاصلة QT.<br />
*يستخدم عند المرضى الذين يتعاجن بال[[أميودارون]] إذا كان المستوى المصلي له أقل من 0.3 ملغ/ل أو إذا تم إيقافة من أكثر من 3 أشهر سابقاً.<br />
*قد يزيد نركيزه في الدم عند إشراكه مع الأدوية التي تثبط أنزيمات CYP450 3A4.<br />
*يزيد خطر torsades de pointes عند إشراكه مع ال[[ديجوكسين]].<br />
*خطورة مميتة: تزداد السمية مع ال[[مدر]]ات والأدوية التي تستنفذ البوتاسيوم/المغنزيوم.<br />
<br />
==التداخلات الغذائية==<br />
<br />
يمكن أن يتداخل مع عصير الليمون الهندي.<br />
<br />
==الحمل==<br />
<br />
ينتمي لأدوية [[استخدام الأدوية خلال الحمل|المجموعةC]].<br />
<br />
==التخزين==<br />
<br />
الشكل الفموي: ي حرارة 15-30 م.<br />
==الآلية==<br />
من مضادات اضطراب النظم النمط III، من مشتقات ميثان سلفوناميد، لا يؤثر على قنوات ال[[صوديوم]] أو مستقبلات β الأدرنرجية.<br />
<br />
إن مدة الفعل الكموني وفترة المقاومة المؤثرة في ال[[أذين]] وال[[بطين]] تطول بسبب إعادة الإستقطاب المؤخر.<br />
<br />
إن تأثير مضادات اضطراب النظم ينتج عن التثبيط الانتقائي للتفعيل السريع المكون من قنوات البوتاسيوم المتدخلة في إعادة إستقطاب الخلايا القلبية. وها تأثير مهمل على معدل القلب أو الBP ، تأثير خفيف على تحسين الـ contractility القلبي.<br />
<br />
==الحرائك الدوائية==<br />
<br />
*الامتصاص: التوافر الحيوي (فموياً) > 90%.<br />
*الارتباط البروتيني: 60-70%.<br />
*الاستقلاب: محدود.<br />
*العمر النصفي: 10 ساعات.<br />
*الإطراح: 80% عبر البول، معظمه غير متبدل.<br />
<br />
==المصادر==<br />
<br />
*http://www.mims.com<br />
<br />
{{بذرة}}<br />
{{حاجبات القنوات}}<br />
{{حاجبات قنوات البوتاسيوم}}<br />
<br />
[[تصنيف:أدوية]]<br />
[[تصنيف:موسوعة الأدوية]]<br />
[[تصنيف: أدوية قلبية]]<br />
[[تصنيف: حاجبات قنوات البوتاسيوم]]</div>أسيل سيوف