أسيل سيوف في 19:07، 11 مارس 2018

2018-03-11T19:07:12Z

→ مراجعة أقدم		مراجعة 19:07، 11 مارس 2018
سطر 1:		سطر 1:
	~~{{Infobox medical condition (new)~~
	~~\| name = Chagas disease~~
	~~\| synonyms = American trypanosomiasis~~
	~~\| image = Trypanosoma cruzi crithidia.jpeg~~
	~~\| caption = Photomicrograph of [[Giemsa]]-stained ''Trypanosoma cruzi''~~
	~~\| pronounce = {{IPAc-en\|ˈ\|tʃ\|ɑː\|ɡ\|ə\|s}}, {{IPA-pt\|ˈʃaɡɐs}}~~
	~~\| field = [[Infectious disease (medical specialty)\|Infectious disease]]~~
	~~\| symptoms = Fever, large lymph nodes, headache<ref name=WHO2013/>~~
	~~\| complications = [[Heart failure]], [[megaesophagus\|enlarged esophagus]], [[megacolon\|enlarged colon]]<ref name=WHO2013/>~~
	~~\| onset =~~
	~~\| duration =~~
	~~\| causes = ''[[Trypanosoma cruzi]]'' spread by [[kissing bugs]]<ref name=WHO2013/>~~
	~~\| risks =~~
	~~\| diagnosis = Finding the parasite or [[Antibody\|antibodies]] in the blood<ref name=Rassi2012/>~~
	~~\| differential =~~
	~~\| prevention = Eliminating kissing bugs and avoiding their bites<ref name=WHO2013/>~~
	~~\| treatment =~~
	~~\| medication = [[Benznidazole]], [[nifurtimox]]<ref name=WHO2013/>~~
	~~\| frequency = 6.6 million (2015)<ref name=GBD2015Pre/>~~
	\| deaths = 8,000 (2015)<ref name=GBD2015De>{{cite journal\|last1=GBD 2015 Mortality and Causes of Death\|first1=Collaborators.\|title=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.\|journal=Lancet\|date=8 October 2016\|volume=388\|issue=10053\|pages=1459–1544\|pmid=27733281\|doi=10.1016/s0140-6736(16)31012-1\|pmc=5388903}}</ref>
	{{Infobox medical condition (new)		{{Infobox medical condition (new)
	\| name = Chagas disease		\| name = Chagas disease

أسيل سيوف في 18:56، 11 مارس 2018

2018-03-11T18:56:56Z

→ مراجعة أقدم		مراجعة 18:56، 11 مارس 2018
سطر 146:		سطر 146:
	*https://emedicine.medscape.com/article/214581-overview		*https://emedicine.medscape.com/article/214581-overview
	*http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs340/en/		*http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs340/en/
	{{الأدوية المضادة للطفيليات ~~والأولي~~}}		{{ثبت المراجع}}
			{{الأدوية المضادة للطفيليات والأوالي}}
	[[تصنيف:أدوية]]		[[تصنيف:أدوية]]
	[[تصنيف:موسوعة الأدوية]]		[[تصنيف:موسوعة الأدوية]]
	[[تصنيف:مضادات الطفيليات]]		[[تصنيف:مضادات الطفيليات]]
	[[تصنيف:مضادات الأوالي]]		[[تصنيف:مضادات الأوالي]]

أسيل سيوف: أنشأ الصفحة ب'{{Infobox medical condition (new) | name = Chagas disease | synonyms = American trypanosomiasis | image = Trypanosoma cruzi crithidia.jpeg |...'

2018-03-11T18:50:24Z

أنشأ الصفحة ب'{{Infobox medical condition (new) | name = Chagas disease | synonyms = American trypanosomiasis | image = Trypanosoma cruzi crithidia.jpeg |...'

صفحة جديدة

{{Infobox medical condition (new)
| name = Chagas disease
| synonyms = American trypanosomiasis
| image = Trypanosoma cruzi crithidia.jpeg
| caption = Photomicrograph of [[Giemsa]]-stained ''Trypanosoma cruzi''
| pronounce = {{IPAc-en|ˈ|tʃ|ɑː|ɡ|ə|s}}, {{IPA-pt|ˈʃaɡɐs}}
| field = [[Infectious disease (medical specialty)|Infectious disease]]
| symptoms = Fever, large lymph nodes, headache<ref name=WHO2013/>
| complications = [[Heart failure]], [[megaesophagus|enlarged esophagus]], [[megacolon|enlarged colon]]<ref name=WHO2013/>
| onset =
| duration =
| causes = ''[[Trypanosoma cruzi]]'' spread by [[kissing bugs]]<ref name=WHO2013/>
| risks =
| diagnosis = Finding the parasite or [[Antibody|antibodies]] in the blood<ref name=Rassi2012/>
| differential =
| prevention = Eliminating kissing bugs and avoiding their bites<ref name=WHO2013/>
| treatment =
| medication = [[Benznidazole]], [[nifurtimox]]<ref name=WHO2013/>
| frequency = 6.6 million (2015)<ref name=GBD2015Pre/>
| deaths = 8,000 (2015)<ref name=GBD2015De>{{cite journal|last1=GBD 2015 Mortality and Causes of Death|first1=Collaborators.|title=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|journal=Lancet|date=8 October 2016|volume=388|issue=10053|pages=1459–1544|pmid=27733281|doi=10.1016/s0140-6736(16)31012-1|pmc=5388903}}</ref>
{{Infobox medical condition (new)
| name = Chagas disease
| synonyms = American trypanosomiasis
| image = Trypanosoma cruzi crithidia.jpeg
| caption = Photomicrograph of [[Giemsa]]-stained ''Trypanosoma cruzi''
| pronounce = {{IPAc-en|ˈ|tʃ|ɑː|ɡ|ə|s}}, {{IPA-pt|ˈʃaɡɐs}}
| field = [[Infectious disease (medical specialty)|Infectious disease]]
| symptoms = Fever, large lymph nodes, headache<ref name=WHO2013/>
| complications = [[Heart failure]], [[megaesophagus|enlarged esophagus]], [[megacolon|enlarged colon]]<ref name=WHO2013/>
| onset =
| duration =
| causes = ''[[Trypanosoma cruzi]]'' spread by [[kissing bugs]]<ref name=WHO2013/>
| risks =
| diagnosis = Finding the parasite or [[Antibody|antibodies]] in the blood<ref name=Rassi2012/>
| differential =
| prevention = Eliminating kissing bugs and avoiding their bites<ref name=WHO2013/>
| treatment =
| medication = [[Benznidazole]], [[nifurtimox]]<ref name=WHO2013/>
| frequency = 6.6 million (2015)<ref name=GBD2015Pre/>
| deaths = 8,000 (2015)<ref name=GBD2015De>{{cite journal|last1=GBD 2015 Mortality and Causes of Death|first1=Collaborators.|title=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|journal=Lancet|date=8 October 2016|volume=388|issue=10053|pages=1459–1544|pmid=27733281|doi=10.1016/s0140-6736(16)31012-1|pmc=5388903}}</ref>
}}

'''داء شاغاس
( Chagas disease ) '''
'''( داء المثقبيات الأمريكي )
(American trypanosomiasis)''''
==معلومات عامة ==

يُقدّرعدد المصابين في أنحاء العالم بعدوى [[مثقبية كروزية|المثقبية الكروزية ]](Trypansosoma cruzi الطفيلي المسبّب لداء شاغاس ) بما يتراوح بين 6 - 7 ملايين شخص تقريباً معظمهم في أمريكا اللاتينية .

تسمى الحشرة الناقلة للداء بقة ترياتومين ( بقة التقبيل ) (triatomine bug )

كان داء شاغاس محصوراً بشكل تام في إقليم الأمريكتين - في أمريكا اللاتينية بالدرجة الأولى – و لكنّه أصبح الآن منتشراً في قارات أخرى .

داء شاغاس من الأمراض التي يمكن الشفاء منها إذا ما بُدء العلاج بعد التعرّض للعدوى بوقت قصير.

يمكن للعلاج كبح تطور المرض في المرحلة المزمنة .

يتعرّض نحو 30 % من المصابين بحالات العدوى المزمنة من داء شاغاس لاضطرابات قلبية و يُصاب نحو 10 % منهم باضطرابات هضمية أو عصبية أو اضطرابات مختلطة .

أكثر الطرق للوقاية من المرض هو مكافحة النواقل .

من الأمور الأساسية لمكافحة العدوى فحص ال[[دم]] قبل عمليات نقل الدم أو عمليات الزرع .

تشخيص الإصابة في النساء الحوامل والمواليد الجدد أمر ضروري .

==العلامات والأعراض ==

*يمرّ داء شاغاس بطورين يستغرق الطور الأول ( المرحلة الحادة ) فترة تناهز الشهرين بعد اكتساب العدوى . و خلال تلك المرحلة يتكاثر ال[[طفيلي]] في الدم . و من الملاحظ في معظم الحالات اعتدال الأعراض أو انعدامها
* أول العلامات التي تظهر هو آفة جلدية أو تورّم ارجواني في جفن العين بالإضافة إلى الحمى و الصداع و تضخّم الغدد اللمفية و شحوب البشرة و الألم العضلي و صعوبة التنفس والتورّم وألم بطني أو صدري.

*و خلال العدوى المزمنة تنتقل الطفيليات من الدم لتتمركز في القلب وعضلات الجهاز الهضمي مما يؤدي إلى ظهور اضطرابات قلبية و اضطرابات هضمية ( تضخّم البلعوم أو القولون ) أو اضطرابات عصبية أو اضطرابات مختلطة.

* ثم خلال الزمن يمكن أن تؤدي العدوى إلى الموت المفاجئ بسبب اضطراب انتظام ضربات ال[[قلب]] أو [[فشل القلب]] التدريجي نتيجة تلف عضلة القلب و نظامها العصبي .

== انتشار المرض ==

ينتشر بق ترياتومين في المناطق الريفية و ينشط ليلًا و ينتقل الطفيلي عن طريق براز البق بعد لسعه للإنسان ليدخل الجسم من شقوق الجلد أو العين أو الفم
ويمكن أيضاً أن تنتقل الطفيلي بالطرق التالية:

#تناول الأغذية المُلوَّثة بالمثقبية الكروزية .
#عمليات نقل الدم أو زرع الأعضاء لأشخاص متبرّعين يحملون العدوى
#انتقال العدوى من الأم المصابة إلى الوليد أثناء فترة الحمل أو خلال الولادة
#الحوادث المختبرية.
== مكافحة المرض والوقاية منه ==

لا يوجد أيّ لقاح ضدّ داء شاغاس و تُعد مكافحة العدوى أنجع وسيلة لتوقي هذا المرض

و ذلك عن طريق :

#رشّ مبيدات الحشرات في البيوت والمناطق المحيطة بها
#إدخال تحسينات على المنازل وتنظيفها بما يحول دون انتشار نواقل الأمراض و تفشيها.
#اتخاذ تدابير الحماية الشخصية
#ضمان ممارسات النظافة الجيدة لدى إعداد الطعام ونقله وتخزينه واستهلاكه
#فحص الدم أو الأعضاء حال التبرع
#فحص حديثي الولادة من الأطفال المولودين لأمهات مصابات بعدوى المرض من أجل الإبكار في تشخيص المرض وعلاجه

== دورة حياة الطفيلي ==

طفيلي المثقبية الكروزية هو من عائلة ال[[مثقبيات]] (Trypanosomatidae ) رتبة ال[[سوائط]] (Kinetoplastida )

وتتواجد الأشكال المعدية منه في براز الحشرات و يدخل جسم المضيف عند التلوث
تختلف آلية الانتقال هذه مع نوعي السلالتين من المثقبيات الأفريقية ( [[مثقبية بروسية غامبية|المثقبية البروسية الغامبية]] Trypanosoma brucei gambiense و [[مثقبية بروسية روديسية|المثقبية البروسية الروديسية]] Trypanosoma brucei rhodesiense ) التي تنتقل عن طريق لعاب ناقلاتهم و مع الطفيلي الغير ممرض والموجود أيضًا في أمريكيا المثقبية رانجيلي .

تتكون دورة حياة الطفيلي من ثلاثة أشكال رئيسية :
[[Chagas disease|يسار]]
Epimastigotes ( شكل الشعرورة ) و هي شكل غير فعال من الطفيلي و يوجد خارج الخلية في القسم المتوسط من أمعاء الحشرة الناقلة حيث يتكاثر عن طريق الانشطار الثنائي ثم ينتقل إلى نهاية الأمعاء ويأخذ شكله المهيأ لدخول جسم الثدييات و هو الشكل الثاني (metacyclic trypomastigotes ) . وبعد أن يدخل جسم المضيف يتحول إلى شكله الثالث حيث يكتسح الخلايا ويتكاثر داخلها لينتقل بعدها إلى المجرى الدموي .

ثم تتمزق الخلايا المضيفة و يتم إطلاق السائط المثقبي (trypomastigotes ) في الأوعية اللمفاوية و مجرى الدم و من خلالها تنتشر إلى مواقع أخرى وتغزو خلايا مضيفة جديدة وتستمر هذه العملية في جسم المضيف .
و حينما تلسع بقة ترياتومين غير مصابة المضيف و تمتص الدم الملوث تنتقل كميات قليلة من المثقبيات لها و هكذا تبدأ دورة حياة جديدة

== الإصابة الحادة ==

*الشعور بالضيق وفقدان الشهية وألم عضلي وال[[صداع]]
*وتحدث أحيانًا [[حمى]] متقطعة
*كما تظهر بعض الآفات في مكان دخول الطفيليات حيث تظهر علامة رومانا ( Romaña ) في ملتحمة العين (وهي عبارة عن ورم غير مؤلم أحادي الجانب ) وهي علامة شائعة في داء شاغاس الحاد ولكنها تتطور في عدد قليل من الأشخاص المصابين حديثًا. كما يحدث تشاغوما chagoma ( وهي آفة جلدية التهابية متورمة ) و قد تستمر العلامتان لعدة أسابيع .
*قد يحدث [[تضخم الكبد]] و[[تضخم الطحال]] عند الأطفال المصابين بمرض شاغاس الحاد ، وغالباً ما يصاحبه اعتلال عقد لمفية معمم .
*ارتفاع درجة الحرارة و خاصة عند الأطفال
*عدم انتظام دقات القلب .1
*قد تتطور علامات التهاب عضلة القلب إلى فشل القلب عند عدد قليل من المرضى المصابين بمرض شاغاس الحاد.
*كما قد يحدث خلل عصبي عند الأطفال المصابين مع التهاب السحايا والدماغ .

==الإصابة المزمنة==

#يمكن لأي من أعراض الالتهاب الحاد أن يحدث في العدوى المزمنة إذا ما تم إعادة تنشيط الطفيلي بسبب الإصابة بإلتهاب طبيعي أو حدوث تثبيط مناعي
#اعتلال عضلة القلب المزمن ( الفشل البطيني مع الوذمة المحيطية )
#تضخم الكبد
#[[احتقان رئوي|الاحتقان الرئوي ]]
# و هي المظاهر أكثر شيوعا في المراحل المتأخرة .
#قد تظهر علامات [[انصمام خثاري|الانصمام الخثاري]] غالباً في ال[[دماغ]] و[[رئة|الرئتين]] والأطراف.
#[[تضخم المريء]] أو [[التهاب المريء]] مع زيادة خطر الإصابة ب[[سرطان المريء ]]
#فقدان الوزن و هزال شديد
#تضخم الغدد اللعابية
#التهاب رئوي ناجم عن [[قلس مريئي|القلس المريئي]] أو [[قلس معدي|المعدي]] (خاصة أثناء النوم )
#تضخم القولون الشحمي المزمن ( انتفاخ في البطن , انسداد الأمعاء ، التواء الجزء السيني من القولون )

==العلاج ==
يتضمن
*العلاج الدوائي ( [[بنزنيدازول]] Benznidazole – [[نيفورتيموكس]] Nifurtimox)
*العلاج الجراحي
*الحمية الغذائية الغنية بالألياف بالإضافة إلى الامتناع عن الأكل قبل النوم بعدة ساعات لتجنب القلس المعدي .
*ممارسة الرياضة بشكل معتدل .

==المصادر ==
*https://emedicine.medscape.com/article/214581-overview
*http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs340/en/
{{الأدوية المضادة للطفيليات والأولي}}
[[تصنيف:أدوية]]
[[تصنيف:موسوعة الأدوية]]
[[تصنيف:مضادات الطفيليات]]
[[تصنيف:مضادات الأوالي]]

→ مراجعة أقدم		مراجعة 19:07، 11 مارس 2018
سطر 1:		سطر 1:
	~~{{Infobox medical condition (new)~~
	~~\| name = Chagas disease~~
	~~\| synonyms = American trypanosomiasis~~
	~~\| image = Trypanosoma cruzi crithidia.jpeg~~
	~~\| caption = Photomicrograph of [[Giemsa]]-stained ''Trypanosoma cruzi''~~
	~~\| pronounce = {{IPAc-en\|ˈ\|tʃ\|ɑː\|ɡ\|ə\|s}}, {{IPA-pt\|ˈʃaɡɐs}}~~
	~~\| field = [[Infectious disease (medical specialty)\|Infectious disease]]~~
	~~\| symptoms = Fever, large lymph nodes, headache<ref name=WHO2013/>~~
	~~\| complications = [[Heart failure]], [[megaesophagus\|enlarged esophagus]], [[megacolon\|enlarged colon]]<ref name=WHO2013/>~~
	~~\| onset =~~
	~~\| duration =~~
	~~\| causes = ''[[Trypanosoma cruzi]]'' spread by [[kissing bugs]]<ref name=WHO2013/>~~
	~~\| risks =~~
	~~\| diagnosis = Finding the parasite or [[Antibody\|antibodies]] in the blood<ref name=Rassi2012/>~~
	~~\| differential =~~
	~~\| prevention = Eliminating kissing bugs and avoiding their bites<ref name=WHO2013/>~~
	~~\| treatment =~~
	~~\| medication = [[Benznidazole]], [[nifurtimox]]<ref name=WHO2013/>~~
	~~\| frequency = 6.6 million (2015)<ref name=GBD2015Pre/>~~
	\| deaths = 8,000 (2015)<ref name=GBD2015De>{{cite journal\|last1=GBD 2015 Mortality and Causes of Death\|first1=Collaborators.\|title=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.\|journal=Lancet\|date=8 October 2016\|volume=388\|issue=10053\|pages=1459–1544\|pmid=27733281\|doi=10.1016/s0140-6736(16)31012-1\|pmc=5388903}}</ref>
	{{Infobox medical condition (new)		{{Infobox medical condition (new)
	\| name = Chagas disease		\| name = Chagas disease

داء المثقبيات الأمريكي - تاريخ المراجعة

أسيل سيوف في 19:07، 11 مارس 2018

أسيل سيوف في 18:56، 11 مارس 2018

أسيل سيوف: أنشأ الصفحة ب'{{Infobox medical condition (new) | name = Chagas disease | synonyms = American trypanosomiasis | image = Trypanosoma cruzi crithidia.jpeg |...'