جمرة خبيثة - تاريخ المراجعة

كنان الطرح في 10:22، 28 سبتمبر 2017

2017-09-28T10:22:58Z

→ مراجعة أقدم		مراجعة 10:22، 28 سبتمبر 2017
سطر 2:		سطر 2:

	==مقدمة ولمحة عامة==		==مقدمة ولمحة عامة==
	وهي عبارة ~~ععن دوى~~ جرثومية بجرثوم العصوية الجمرية، تنتقل عادةً بين الحيوانات، خصوصًا المجترات (كالأبقار والأغنام والأحصنة والعنز) ويمكن أن تتنتقل للبشر من خلال التماس مع الحيوانات المصابة أو منتجاتها. وقد كان الطبيب روبرت كوخ هو من أثبت أن العصية الجمرية هي المسبب للأمراض التي كانت تصيب حيوانات المزرعة في ~~مجتمع~~		وهي عبارة عن عدوى جرثومية بجرثوم العصوية الجمرية، تنتقل عادةً بين الحيوانات، خصوصًا المجترات (كالأبقار والأغنام والأحصنة والعنز) ويمكن أن تتنتقل للبشر من خلال التماس مع الحيوانات المصابة أو منتجاتها. وقد كان الطبيب روبرت كوخ هو من أثبت أن العصية الجمرية هي المسبب للأمراض التي كانت تصيب حيوانات المزرعة في المجتمع.

	على الرغم من أن هذه الجراثيم تصيب بشكل أساسي المواشي ~~و الحيوانات~~ البرية إلا أن الإنسان يمكن أن يُصاب بها عبر الاتصال المباشر أو غير المباشر مع الحيوانات المُصابة، ~~و عادة~~ لا تنتقل الجمرة من إنسان لآخر و لكن في حالات نادرة يمكن أن تصبح الآفات الجلدية للجمرة مُعدية.		على الرغم من أن هذه الجراثيم تصيب بشكل أساسي المواشي والحيوانات البرية إلا أن الإنسان يمكن أن يُصاب بها عبر الاتصال المباشر أو غير المباشر مع الحيوانات المُصابة، وعادة لا تنتقل الجمرة من إنسان لآخر و لكن في حالات نادرة يمكن أن تصبح الآفات الجلدية للجمرة مُعدية.

	تنتقل العدوى للبشر بطرقٍ أربع، وهي الطريق الجلدي والاستنشاقي والمعدي المعوي والحقني، مسببةً أعراضًا جلدية أو رئوية أو معوية قد تكون قاتلة، خصوصًا الرئوية منها. وللأسف استخدمت كسلاح بيولوجي أيضًا.		تنتقل العدوى للبشر بطرقٍ أربع، وهي الطريق الجلدي والاستنشاقي والمعدي المعوي والحقني، مسببةً أعراضًا جلدية أو رئوية أو معوية قد تكون قاتلة، خصوصًا الرئوية منها. وللأسف استخدمت كسلاح بيولوجي أيضًا.
سطر 17:		سطر 17:

	==انتقال العدوى==		==انتقال العدوى==

	يمكن أن تصيب الجمرة الإنسان بـ 3 طرق. أشيعها الطريق الجلد ما يتسبب بقرحة سوداء. كما يمكن أن يتناول البشر والحيوانات الجراثيم بتناولهم جثث الحيوانات الميتة الملوثة بتلك الجراثيم، ما قد يتسبب أحيانًا بأمراض خطيرة.		يمكن أن تصيب الجمرة الإنسان بـ 3 طرق. أشيعها الطريق الجلد ما يتسبب بقرحة سوداء. كما يمكن أن يتناول البشر والحيوانات الجراثيم بتناولهم جثث الحيوانات الميتة الملوثة بتلك الجراثيم، ما قد يتسبب أحيانًا بأمراض خطيرة.

سطر 36:		سطر 35:
	قد تكون فترة الاحتضان قصيرة نسبيًا، من يوم حتى 5 أيام. وكجميع الأمراض المعدية ففترة الاحتضان تختلف اختلافًا واسعًا، فقد تمضي أسابيع قبل ظهور المرض على المصاب.		قد تكون فترة الاحتضان قصيرة نسبيًا، من يوم حتى 5 أيام. وكجميع الأمراض المعدية ففترة الاحتضان تختلف اختلافًا واسعًا، فقد تمضي أسابيع قبل ظهور المرض على المصاب.

	==~~أنواع~~ الأمراض المسببة بالجمرة==		==أعراض وأنواع الأمراض المسببة بالجمرة==
	===الجمرة الجلدية===		===الجمرة الجلدية===
	تشكل 80% من مجمل الإصابة بالجمرة، تبدأ كبقعة بنية محمرة تتضخم مع وجود احمرار واضح حولها، ثم تتبثر وتتصلب. مركز البقعة يظهر كحفرة قرحية مع تصريف مخضب دموي، وتشكل القشرة السوداء المسماة الخشارة. كما تنتفخ العقد اللمفية في المنطقة القريبة منها. تتضمن الأعراض ألم عضلي وصداع وحمى وغثيان وإقياء. ويشفى المريض عادةً بعد 6 أسابيع تقريبًا، لكن قد يموت المريض في حال لم يتناول صادات حيوية مناسبة.		تشكل 80% من مجمل الإصابة بالجمرة، تبدأ كبقعة بنية محمرة تتضخم مع وجود احمرار واضح حولها، ثم تتبثر وتتصلب. مركز البقعة يظهر كحفرة قرحية مع تصريف مخضب دموي، وتشكل القشرة السوداء المسماة الخشارة. كما تنتفخ العقد اللمفية في المنطقة القريبة منها. تتضمن الأعراض ألم عضلي وصداع وحمى وغثيان وإقياء. ويشفى المريض عادةً بعد 6 أسابيع تقريبًا، لكن قد يموت المريض في حال لم يتناول صادات حيوية مناسبة.
سطر 60:		سطر 59:

	===الجمرة الاستنشاقية===		===الجمرة الاستنشاقية===
			تظهر الجمرة الخبيثة الاستنشاقية عندما يقوم الإنسان بتنفس الأبواغ، و هو الشكل الأكثر فتكاً من المرض و غالباً ما يكون قاتلاً حتى باستخدام العلاج المناسب، و تتضمن أعراض الجمرة الخبيثة الاستنشاقية:

	*أولى الأعراض لهذه الإصابة تكون أعراضًا شبيهة بالإصابة بالإنفلونزا لكن خفيفة وتدريجية، مع التهاب حلق وصداع.		*أولى الأعراض لهذه الإصابة تكون أعراضًا شبيهة بالإصابة بالإنفلونزا لكن خفيفة وتدريجية، مع التهاب حلق وصداع.
	*ثم وخلال بضعة أيام يصبح المرض أسوء وقد يصاب المريض بضائقة تنفسية شديدة مع قصر في التنفس وألم في الصدر والعضلات.		*ألم صدري خفيف.
			*ثم وخلال بضعة أيام يصبح المرض أسوء وقد يصاب المريض بضائقة تنفسية شديدة مع قصر في التنفس وألم في الصدر والعضلات.
	*قد يصاب بعض المرضى بسعال دموي. ثم تتلو تلك الأعراض صدمة ثم غيبوبة ثم الموت.		*قد يصاب بعض المرضى بسعال دموي. ثم تتلو تلك الأعراض صدمة ثم غيبوبة ثم الموت.
	*لا يسبب استنشاق الجمرة التهاب رئة حقيقي. في الحقيقة تلتقط الرئتان الأبواغ من خلال البالعات، والتي تقتل معظم الأبواغ، وتنتقل بقية الأبواغ للعقد اللمافوية في الصدر. مما يؤدي لتوذمها، وفي تلك العقد تتضاعف الأبواغ وتنتج ذيفاناتها، منتشرة في الجسم. ينتج عن ذلك نزف شديد وتنخر نسيجي في تلك العقد اللمفاوية؛ ثم ينتشر المرض لبقية لاجسم.		*لا يسبب استنشاق الجمرة التهاب رئة حقيقي. في الحقيقة تلتقط الرئتان الأبواغ من خلال البالعات، والتي تقتل معظم الأبواغ، وتنتقل بقية الأبواغ للعقد اللمافوية في الصدر. مما يؤدي لتوذمها، وفي تلك العقد تتضاعف الأبواغ وتنتج ذيفاناتها، منتشرة في الجسم. ينتج عن ذلك نزف شديد وتنخر نسيجي في تلك العقد اللمفاوية؛ ثم ينتشر المرض لبقية لاجسم.
	*وفي أغلب حالات الإصابة يموت المريض، وقد يموت أيضًا حتى بعد أخذ الصادات الحيوية المناسبة. وذلك أن تلك الصادات تقتل الجرثومة، لكنها لا تؤثر على الذيفانات المنتجة مسبقًا.		*وفي أغلب حالات الإصابة يموت المريض، وقد يموت أيضًا حتى بعد أخذ الصادات الحيوية المناسبة. وذلك أن تلك الصادات تقتل الجرثومة، لكنها لا تؤثر على الذيفانات المنتجة مسبقًا.

	تظهر الجمرة الخبيثة الاستنشاقية عندما يقوم الإنسان بتنفس الأبواغ، و هو الشكل الأكثر فتكاً من المرض و غالباً ما يكون قاتلاً حتى باستخدام العلاج المناسب، و تتضمن أعراض الجمرة الخبيثة الاستنشاقية:

	*أعراض تشبه الزكام مثل التهاب الحلق و الحمّى الخفيفة و التعب و الألم العضلي، و التي يمكن أن تستمر لبضعة ساعات أو أيام
	*ألم صدري خفيف

	عند تطوّر المرض، يمكن أن يعاني المصاب من:		عند تطوّر المرض، يمكن أن يعاني المصاب من:

	*حمّى مرتفعة		*حمّى مرتفعة
	*مشاكل في التنفس		*مشاكل في التنفس
	*صدمة		*صدمة
	*[[التهاب السحايا]]: و هو التهاب خطير في الدماغ ~~و النخاع~~ الشوكي		*[[التهاب السحايا]]: و هو التهاب خطير في الدماغ والنخاع الشوكي.



	===~~الجرمة~~ الهضمية===		===الجمرة الهضمية===
	وهي نادرة جدًا، وتنتج عن تناول اللحم غير المطبوخ الملوث بتلك الجراثيم.		وهي نادرة جدًا، وتنتج عن تناول اللحم غير المطبوخ الملوث بتلك الجراثيم.
	من أعراضها:		من أعراضها:
	*الغثيان.		*الغثيان.
			*[[إقياء]].
	*فقدان الشهية.		*فقدان الشهية.
	*الإسهال الدموي.		*الإسهال الدموي.
	*حمى متبوعة بألم بطني.		*حمى متبوعة بألم بطني.
			*تورّم الحلق و صعوبة في البلع
			*تورّم في الرقبة

	تخترق الجراثيم جدار الأمعاء، ثم تنتشر العدوى في الجسم عبر المجرى الدموي (إنتان دموي).		تخترق الجراثيم جدار الأمعاء، ثم تنتشر العدوى في الجسم عبر المجرى الدموي (إنتان دموي).

	و يُصاب الإنسان بهذا النمط عبر تناول اللحم غير المطبوخ للحيوانات المُصابة، و تتضمن الأعراض:		و يُصاب الإنسان بهذا النمط عبر تناول اللحم غير المطبوخ للحيوانات المُصابة، و تتضمن الأعراض:

	*الغثيان
	*الإقياء الذي غالباً ما يكون مُدمّى في المراحل الأخيرة من المرض
	*فقدان الشهية
	*ال[[حمى]]
	*[[إسهال]] شديد مُدمّى في المراحل الأخيرة من المرض
	*تورّم الحلق و صعوبة في البلع
	*تورّم في الرقبة

	إن العديد من الأمراض تبدأ بأعراض عامة تشبه الزكام، و لكن الجمرة الخبيثة نادرة في العالم المتطور و بالتالي فإن فرصة أن يكون التهاب الحلق و الألم العضلي ناتجين عن الجمرة أمر نادر للغاية.		إن العديد من الأمراض تبدأ بأعراض عامة تشبه الزكام، و لكن الجمرة الخبيثة نادرة في العالم المتطور و بالتالي فإن فرصة أن يكون التهاب الحلق و الألم العضلي ناتجين عن الجمرة أمر نادر للغاية.
	إذا اعتقد الشخص بأنّه قد استنشق الأبواغ كما في حال كان يعمل في بيئة يُحتمل فيها أن تحدث الجمرة الخبيثة، يجب عليه أن يراجع الطبيب فوراً من أجل التقييم و الرعاية، و إذا اشتكى من الأعراض السابقة بعد احتكاك مع الحيوانات أو تناول مشتقات حيوانية في مناطق معينة حيث تشيع الإصابة بالجمرة يجب عليه أن يراجع الطبيب فوراً، حيث أن التشخيص و العلاج المبكريّن هما أمران حاسمان في مسيرة المرض.		إذا اعتقد الشخص بأنّه قد استنشق الأبواغ كما في حال كان يعمل في بيئة يُحتمل فيها أن تحدث الجمرة الخبيثة، يجب عليه أن يراجع الطبيب فوراً من أجل التقييم و الرعاية، و إذا اشتكى من الأعراض السابقة بعد احتكاك مع الحيوانات أو تناول مشتقات حيوانية في مناطق معينة حيث تشيع الإصابة بالجمرة يجب عليه أن يراجع الطبيب فوراً، حيث أن التشخيص و العلاج المبكريّن هما أمران حاسمان في مسيرة المرض.

	~~==الأعراض==~~

	هناك ثلاثة أنماط من الجمرة و لكل واحد من هذه الأنماط أعراض مختلفة. في معظم الحالات تتطوّر الأعراض خلال سبعة أيام من التعرض للجرثوم.


	==الأسباب==		==الأسباب==

كنان الطرح في 09:21، 28 سبتمبر 2017

2017-09-28T09:21:07Z

عرض التغييرات

سلام المجذوب: أنشأ الصفحة ب'إن '''الجمرة الخبيثة''' هو مرض خطير ينتج عن جراثيم على شكل أبواغ، تُدعى Bacillus anthracis (العصويّة الج...'

2013-08-12T18:27:29Z

أنشأ الصفحة ب'إن '''الجمرة الخبيثة''' هو مرض خطير ينتج عن جراثيم على شكل أبواغ، تُدعى Bacillus anthracis (العصويّة الج...'

صفحة جديدة

إن '''الجمرة الخبيثة''' هو مرض خطير ينتج عن جراثيم على شكل أبواغ، تُدعى Bacillus anthracis (العصويّة الجمريّة). على الرغم من أن هذه الجراثيم تصيب بشكل أساسي المواشي و الحيوانات البرية إلا أن الإنسان يمكن أن يُصاب بها عبر الاتصال المباشر أو غير المباشر مع الحيوانات المُصابة، و عادة لا تنتقل الجمرة من إنسان لآخر و لكن في حالات نادرة يمكن أن تصبح الآفات الجلدية للجمرة مُعدية.

غالباً ما تدخل هذه الجراثيم الجسم عبر الجروح الجلدية، و يمكن أن تدخل أيضاً عبر تناول لحم الحيوانات المُصابة أو عبر استنشاق الأبواغ. تتراوح الأعراض التي تعتمد على الطريقة التي أصيب فيها الإنسان بالمرض من القرحات الجلدية إلى الغثيان و الإقياء إلى الصدمة.

يمكن للعلاج الفوري بال[[مضاد حيوي|مضادات الحيوية]] أن يشفي معظم حالات الإنتانات الناتجة عن الاحتكاك الجلدي أو تناول لحم الحيوانات المُصابة، في حين أن الإصابة الناتجة عن استنشاق الأبواغ تكون صعبة العلاج و يمكن أن تكون مميتة.

==الأعراض==

هناك ثلاثة أنماط من الجمرة و لكل واحد من هذه الأنماط أعراض مختلفة. في معظم الحالات تتطوّر الأعراض خلال سبعة أيام من التعرض للجرثوم.

===الجمرة الخبيثة الجلدية===

يحدث هذا النمط عندما يدخل الجرثوم عبر جرح في الجلد أو قرحة ما فيه و هذا النمط هو الأكثر شيوعاً لهذا المرض و الأقل خطورة، و عند علاجه بالشكل المناسب نادراً ما يكون قاتلاً.
تتضمن أعراض الجمرة الخبيثة الجلدية ما يلي:

*نتوء مرتفع حاك يشبه لدغة الحشرة يتطوّر بسرعة إلى قرحة غير مؤلمة مع مركز أسود.
*تورّم القرحة بالإضافة للغدد اللمفية المُحيطة.

===الجمرة الخبيثة الهضمية===
و يُصاب الإنسان بهذا النمط عبر تناول اللحم غير المطبوخ للحيوانات المُصابة، و تتضمن الأعراض:

*الغثيان
*الإقياء الذي غالباً ما يكون مُدمّى في المراحل الأخيرة من المرض
*فقدان الشهية
*ال[[حمى]]
*[[إسهال]] شديد مُدمّى في المراحل الأخيرة من المرض
*تورّم الحلق و صعوبة في البلع
*تورّم في الرقبة

===الجمرة الخبيثة الاستنشاقية (الرئوية)===
تظهر الجمرة الخبيثة الاستنشاقية عندما يقوم الإنسان بتنفس الأبواغ، و هو الشكل الأكثر فتكاً من المرض و غالباً ما يكون قاتلاً حتى باستخدام العلاج المناسب، و تتضمن أعراض الجمرة الخبيثة الاستنشاقية:

*أعراض تشبه الزكام مثل التهاب الحلق و الحمّى الخفيفة و التعب و الألم العضلي، و التي يمكن أن تستمر لبضعة ساعات أو أيام
*ألم صدري خفيف

عند تطوّر المرض، يمكن أن يعاني المصاب من:

*حمّى مرتفعة
*مشاكل في التنفس
*صدمة
*[[التهاب السحايا]]: و هو التهاب خطير في الدماغ و النخاع الشوكي

إن العديد من الأمراض تبدأ بأعراض عامة تشبه الزكام، و لكن الجمرة الخبيثة نادرة في العالم المتطور و بالتالي فإن فرصة أن يكون التهاب الحلق و الألم العضلي ناتجين عن الجمرة أمر نادر للغاية.
إذا اعتقد الشخص بأنّه قد استنشق الأبواغ كما في حال كان يعمل في بيئة يُحتمل فيها أن تحدث الجمرة الخبيثة، يجب عليه أن يراجع الطبيب فوراً من أجل التقييم و الرعاية، و إذا اشتكى من الأعراض السابقة بعد احتكاك مع الحيوانات أو تناول مشتقات حيوانية في مناطق معينة حيث تشيع الإصابة بالجمرة يجب عليه أن يراجع الطبيب فوراً، حيث أن التشخيص و العلاج المبكريّن هما أمران حاسمان في مسيرة المرض.

==الأسباب==

تتشكل أبواغ الجمرة الخبيثة من الجراثيم الموجودة في التربة بشكل طبيعي في معظم بقاع العالم. يمكن لهذه الأبواغ أن تبقى كامنة لمدة سنوات إلى أن تجد طريقها لمضيف ما، و الذي عادةً ما يكون حيوان بري أو أحد المواشي مثل الخراف و البقر الأحصنة و الماعز و الجمال.

تحدث معظم حالات الجمرة الخبيثة كنتيجة للتعرض للحيوانات المُصابة أو تناول لحومها.

هناك حادثة واحدة معروفة لانتقال الجمرة الخبيثة بطريقة أخرى غير الاحتكاك بالحيوانات في الولايات المتحدة و التي حدثت عام 2001 عندما تعرض 22 شخص لأبواغ الجمرة بعد استنشاقهم لهذه الأبواغ التي أرسلت إليهم عبر البريد و توفيّ خمسة من هؤلاء الأشخاص.

==المضاعفات==

إن الاختلاط الأكثر خطورة للجمرة الخبيثة هو التهاب قاتل للأغشية و السوائل التي تحيط بالدماغ و النخاع الشوكي و الذي يؤدي لنزف غزير (التهاب السحايا النزفي).

==العلاج==

إن العلاج الاعتيادي للجمرة الخبيثة هو شوط لمدة 60 يوم من استخدام الصادات الحيوية، مثل [[سيبروفلوكساسين]] ([[ciprofloxacin]]) أو [[دوكسيسيكلين]] ([[doxycycline]]). يعتمد الصاد الحيوي أو مجموعة الصادات الحيوية المُستخدمة على نمط الجمرة الخبيثة و عمر المريض و الصحة العامة و عوامل أخرى، و يكون العلاج أكثر فعالية عندما يتم البدء به بأسرع وقت ممكن.

على الرغم من أن العديد من حالات الجمرة الخبيثة تستجيب للصادات الحيوية إلا أن بعض حالات الجمرة الاستنشاقية المتقدمة قد لا تستجيب، و في المراحل الأخيرة من المرض يكون إنتاج الجراثيم للسموم أكبر من قدرة الصادات الحيوية على القضاء عليها.

==الإنذار==

غير متوفر

==المصدر==

http://www.epharmapedia.com/