تيليترومايسين - تاريخ المراجعة

أسيل سيوف في 17:29، 8 ديسمبر 2013

2013-12-08T17:29:17Z

→ مراجعة أقدم		مراجعة 17:29، 8 ديسمبر 2013
سطر 1:		سطر 1:
			{{Drugbox
			\| Verifiedfields = changed
			\| verifiedrevid = 470478754
			\| IUPAC_name = (1''S'',2''R'',5''R'',7''R'',8''R'',9''S'',11''R'',13''R'',14''R'')-8-[(2''S'',3''R'',4''S'',6''R'')-<br>4-dimethylamino-3-hydroxy-6-methyl-oxan-2-yl]oxy-<br>2-ethyl-9-methoxy-1,5,7,9,11,13-hexamethyl-15-<br>[4-(4-pyridin-3-ylimidazol-1-yl)butyl]-3,17-dioxa-15-<br>azabicyclo[12.3.0]heptadecane-4,6,12,16-tetrone
			\| image = Telithromycin.svg

			<!--Clinical data-->
			\| tradename = Ketek
			\| Drugs.com = {{drugs.com\|monograph\|telithromycin}}
			\| MedlinePlus = a604026
			\| pregnancy_category = C <small>([[United States\|U.S.]])</small>
			\| legal_status = [[Prescription drug\|POM]] <small>([[United Kingdom\|UK]])</small>, ℞-only <small>(U.S.)</small>
			\| routes_of_administration = Oral

			<!--Pharmacokinetic data-->
			\| bioavailability = 57%
			\| protein_bound = 60% to 70%
			\| metabolism = [[Liver\|Hepatic]] (50% [[CYP3A4]]-mediated)
			\| elimination_half-life = 10 hours
			\| excretion = Biliary and [[Kidney\|renal]]

			<!--Identifiers-->
			\| CAS_number_Ref = {{cascite\|correct\|??}}
			\| CAS_number = 191114-48-4
			\| ATC_prefix = J01
			\| ATC_suffix = FA15
			\| PubChem = 5462516
			\| DrugBank_Ref = {{drugbankcite\|correct\|drugbank}}
			\| DrugBank = DB00976
			\| ChemSpiderID_Ref = {{chemspidercite\|correct\|chemspider}}
			\| ChemSpiderID = 2273373
			\| UNII_Ref = {{fdacite\|correct\|FDA}}
			\| UNII = KI8H7H19WL
			\| KEGG_Ref = {{keggcite\|changed\|kegg}}
			\| KEGG = D01078
			\| ChEMBL_Ref = {{ebicite\|correct\|EBI}}
			\| ChEMBL = 1136

			<!--Chemical data-->
			\| C=43 \| H=65 \| N=5 \| O=10
			\| molecular_weight = 812.004 [[Gram\|g]]/[[Mole (unit)\|mol]]
			\| smiles = O=C2[C@@H]([C@@H](O[C@@H]1O[C@@H](C[C@H](N(C)C)[C@H]1O)C)[C@@](OC)(C)C[C@H](C(=O)[C@H](C)[C@H]3N(C(=O)O[C@]3(C)[C@H](OC(=O)[C@@H]2C)CC)CCCCn4cc(nc4)c5cccnc5)C)C
			\| InChI = 1/C43H65N5O10/c1-12-33-43(8)37(48(41(53)58-43)19-14-13-18-47-23-31(45-24-47)30-16-15-17-44-22-30)27(4)34(49)25(2)21-42(7,54-11)38(28(5)35(50)29(6)39(52)56-33)57-40-36(51)32(46(9)10)20-26(3)55-40/h15-17,22-29,32-33,36-38,40,51H,12-14,18-21H2,1-11H3/t25-,26-,27+,28+,29-,32+,33-,36-,37-,38-,40+,42-,43-/m1/s1
			\| InChIKey = LJVAJPDWBABPEJ-PNUFFHFMBY
			\| StdInChI_Ref = {{stdinchicite\|correct\|chemspider}}
			\| StdInChI = 1S/C43H65N5O10/c1-12-33-43(8)37(48(41(53)58-43)19-14-13-18-47-23-31(45-24-47)30-16-15-17-44-22-30)27(4)34(49)25(2)21-42(7,54-11)38(28(5)35(50)29(6)39(52)56-33)57-40-36(51)32(46(9)10)20-26(3)55-40/h15-17,22-29,32-33,36-38,40,51H,12-14,18-21H2,1-11H3/t25-,26-,27+,28+,29-,32+,33-,36-,37-,38-,40+,42-,43-/m1/s1
			\| StdInChIKey_Ref = {{stdinchicite\|correct\|chemspider}}
			\| StdInChIKey = LJVAJPDWBABPEJ-PNUFFHFMSA-N
			}}

	'''Telithromycin''' هو أول [[ketolide]] في المضادات الحيوية دخل في الاستخدام السريري. فهو يستخدم لعلاج الحالات الخفيفة الى المعتدلة للتهابات الجهاز التنفسي. ويباع Telithromycin تحت اسم العلامة التجارية Ketek.		'''Telithromycin''' هو أول [[ketolide]] في المضادات الحيوية دخل في الاستخدام السريري. فهو يستخدم لعلاج الحالات الخفيفة الى المعتدلة للتهابات الجهاز التنفسي. ويباع Telithromycin تحت اسم العلامة التجارية Ketek.

كنان الطرح: نقل كنان الطرح صفحة Telithromycin إلى تيليترومايسين

2013-04-27T20:32:05Z

نقل كنان الطرح صفحة Telithromycin إلى تيليترومايسين

→ مراجعة أقدم	مراجعة 20:32، 27 أبريل 2013
(لا فرق)

سلام المجذوب في 10:30، 7 أغسطس 2012

2012-08-07T10:30:37Z

→ مراجعة أقدم		مراجعة 10:30، 7 أغسطس 2012
سطر 35:		سطر 35:

	http://en.wikipedia.org/wiki/Telithromycin		http://en.wikipedia.org/wiki/Telithromycin


			{{بذرة}}
			{{Protein synthesis inhibitor antibiotics}}
			[[تصنيف:أدوية]]
			[[تصنيف:موسوعة الأدوية]]
			[[تصنيف:مضادات حيوية]]
			[[تصنيف: كيتولايدات]]

سلام المجذوب في 10:19، 7 أغسطس 2012

2012-08-07T10:19:36Z

→ مراجعة أقدم		مراجعة 10:19، 7 أغسطس 2012
سطر 1:		سطر 1:
	'''Telithromycin''' هو أول [[ketolide]] في المضادات الحيوية دخل في الاستخدام السريري. فهو يستخدم لعلاج الحالات الخفيفة الى المعتدلة للتهابات الجهاز التنفسي. ويباع Telithromycin تحت اسم العلامة التجارية Ketek.		'''Telithromycin''' هو أول [[ketolide]] في المضادات الحيوية دخل في الاستخدام السريري. فهو يستخدم لعلاج الحالات الخفيفة الى المعتدلة للتهابات الجهاز التنفسي. ويباع Telithromycin تحت اسم العلامة التجارية Ketek.

	Telithromycin هو مشتق شبه صنعي ل[[لاريترومايسين]]. يتم إنشاؤه ذلك باستبدال مجموعة الketo لسكر cladinose وإضافة حلقة الكاربامات في حلقة لاكتون . وحركية الألكيل آريل متعلقة بحلقة الكاربامات. وعلاوة على ذلك، فقد تم ميثليته الكربون في الموقع 6، كما هو الحال في كلاريثروميسين ، لتحقيق أفضل ثباتية حمضية.		Telithromycin هو مشتق شبه صنعي ل[[اريثروميسين\|لاريترومايسين]]. يتم إنشاؤه ذلك باستبدال مجموعة الketo لسكر cladinose وإضافة حلقة الكاربامات في حلقة لاكتون . وحركية الألكيل آريل متعلقة بحلقة الكاربامات. وعلاوة على ذلك، فقد تم ميثليته الكربون في الموقع 6، كما هو الحال في كلاريثروميسين ، لتحقيق أفضل ثباتية حمضية.

	[[ملف:220px-Telithromycin svg.png\|تصغير\|يسار]]		[[ملف:220px-Telithromycin svg.png\|تصغير\|يسار]]
سطر 11:		سطر 11:
	==آلية العمل==		==آلية العمل==

	Telithromycin يمنع البكتيريا من النمو، عن طريق التداخل مع تخليق ال[[بروتين]]. Telithromycin يرتبط بالوحيدات 50S من ريبوسوم البكتيريا، ويوقف تزايد نمو السلسلة الببتيدية. يملك الTelithromycin الفة أكثر ب 10 مرات في الارتباط بالوحيدات 50S من [[الاريثروميسين]]. وبالإضافة إلى ذلك، telithromycin يرتبط بالتزامن بقوة الى اثنين من المجالات من الحمض النووي الريبي 23S من الوحيدات في 50 S الريباسي، في حين أن ال[[ماكروليد]]ات الأقدم ترتبط بقوة فقط على مجال واحد، وبشكل ضعيف في المجال الثاني. يمكن Telithromycin تمنع أيضا تشكيل وحيدات 50S الريباسي و 30S .		Telithromycin يمنع البكتيريا من النمو، عن طريق التداخل مع تخليق ال[[بروتين]]. Telithromycin يرتبط بالوحيدات 50S من ريبوسوم البكتيريا، ويوقف تزايد نمو السلسلة الببتيدية. يملك الTelithromycin الفة أكثر ب 10 مرات في الارتباط بالوحيدات 50S من [[اريثروميسين\|الاريثروميسين]]. وبالإضافة إلى ذلك، telithromycin يرتبط بالتزامن بقوة الى اثنين من المجالات من الحمض النووي الريبي 23S من الوحيدات في 50 S الريباسي، في حين أن ال[[ماكروليد]]ات الأقدم ترتبط بقوة فقط على مجال واحد، وبشكل ضعيف في المجال الثاني. يمكن Telithromycin تمنع أيضا تشكيل وحيدات 50S الريباسي و 30S .

	==حركية الدواء==		==حركية الدواء==

	وعلى عكس [[الاريثروميسين]]، telithromycin هو حمض ثابت وبالتالي يمكن أن يؤخذ عن طريق الفم حيث أنه محمى من الأحماض في المعدة. وإلى حد ما فإنه يمتص بسرعة، وينتشر في معظم الأنسجة و البالعات. نظرا لتركيز عال في البالعات، ويتم نقل بنشاط telithromycin في موقع الإصابة. خلال البلعمة نشطة، يتم تحريرها تجمعات كبيرة من telithromycin. تركيز من telithromycin في الأنسجة هو أعلى بكثير مما كانت عليه في plasma.Telithromycin يفي وهو الدور الذي نشأ نتيجة لارتفاع من مقاومة الميكروبات للالماكروليدات القائمة، ويبدو أن تكون فعالة ضد العقدية الرئوية [[ماكرولايد]] المقاوم. السمة المميزة للتمييز]]ketolide]]s مقابل ال[[ماكروليد]]ات الآخر هو إزالة السكر محايد، L-cladinose من موقف 3 من عصابة [[ماكرولايد]] واللاحقة للأكسدة الهيدروكسيل-3 لمجموعة 3-كيتوني وظيفي.		وعلى عكس [[اريثروميسين\|الاريثروميسين]]، telithromycin هو حمض ثابت وبالتالي يمكن أن يؤخذ عن طريق الفم حيث أنه محمى من الأحماض في المعدة. وإلى حد ما فإنه يمتص بسرعة، وينتشر في معظم الأنسجة و البالعات. نظرا لتركيز عال في البالعات، ويتم نقل بنشاط telithromycin في موقع الإصابة. خلال البلعمة نشطة، يتم تحريرها تجمعات كبيرة من telithromycin. تركيز من telithromycin في الأنسجة هو أعلى بكثير مما كانت عليه في plasma.Telithromycin يفي وهو الدور الذي نشأ نتيجة لارتفاع من مقاومة الميكروبات للالماكروليدات القائمة، ويبدو أن تكون فعالة ضد العقدية الرئوية [[ماكرولايد]] المقاوم. السمة المميزة للتمييز]]ketolide]]s مقابل ال[[ماكروليد]]ات الآخر هو إزالة السكر محايد، L-cladinose من موقف 3 من عصابة [[ماكرولايد]] واللاحقة للأكسدة الهيدروكسيل-3 لمجموعة 3-كيتوني وظيفي.

	==الأيض==		==الأيض==

سلام المجذوب في 10:13، 7 أغسطس 2012

2012-08-07T10:13:57Z

→ مراجعة أقدم		مراجعة 10:13، 7 أغسطس 2012
سطر 1:		سطر 1:
	'''Telithromycin''' هو أول ketolide في المضادات الحيوية دخل في الاستخدام السريري. فهو يستخدم لعلاج الحالات الخفيفة الى المعتدلة للتهابات الجهاز التنفسي. ويباع Telithromycin تحت اسم العلامة التجارية Ketek.		'''Telithromycin''' هو أول [[ketolide]] في المضادات الحيوية دخل في الاستخدام السريري. فهو يستخدم لعلاج الحالات الخفيفة الى المعتدلة للتهابات الجهاز التنفسي. ويباع Telithromycin تحت اسم العلامة التجارية Ketek.

	Telithromycin هو مشتق شبه صنعي ~~للاريترومايسين~~. يتم إنشاؤه ذلك باستبدال مجموعة الketo لسكر cladinose وإضافة حلقة الكاربامات في حلقة لاكتون . وحركية الألكيل آريل متعلقة بحلقة الكاربامات. وعلاوة على ذلك، فقد تم ميثليته الكربون في الموقع 6، كما هو الحال في كلاريثروميسين ، لتحقيق أفضل ثباتية حمضية.		Telithromycin هو مشتق شبه صنعي ل[[لاريترومايسين]]. يتم إنشاؤه ذلك باستبدال مجموعة الketo لسكر cladinose وإضافة حلقة الكاربامات في حلقة لاكتون . وحركية الألكيل آريل متعلقة بحلقة الكاربامات. وعلاوة على ذلك، فقد تم ميثليته الكربون في الموقع 6، كما هو الحال في كلاريثروميسين ، لتحقيق أفضل ثباتية حمضية.

	[[ملف:220px-Telithromycin svg.png\|تصغير\|يسار]]		[[ملف:220px-Telithromycin svg.png\|تصغير\|يسار]]
سطر 11:		سطر 11:
	==آلية العمل==		==آلية العمل==

	Telithromycin يمنع البكتيريا من النمو، عن طريق التداخل مع تخليق ~~البروتين~~ . Telithromycin يرتبط بالوحيدات 50S من ريبوسوم البكتيريا، ويوقف تزايد نمو السلسلة الببتيدية. يملك الTelithromycin الفة أكثر ب 10 مرات في الارتباط بالوحيدات 50S من الاريثروميسين. وبالإضافة إلى ذلك، telithromycin يرتبط بالتزامن بقوة الى اثنين من المجالات من الحمض النووي الريبي 23S من الوحيدات في 50 S الريباسي، في حين أن ~~الماكروليدات~~ الأقدم ترتبط بقوة فقط على مجال واحد، وبشكل ضعيف في المجال الثاني. يمكن Telithromycin تمنع أيضا تشكيل وحيدات 50S الريباسي و 30S .		Telithromycin يمنع البكتيريا من النمو، عن طريق التداخل مع تخليق ال[[بروتين]]. Telithromycin يرتبط بالوحيدات 50S من ريبوسوم البكتيريا، ويوقف تزايد نمو السلسلة الببتيدية. يملك الTelithromycin الفة أكثر ب 10 مرات في الارتباط بالوحيدات 50S من [[الاريثروميسين]]. وبالإضافة إلى ذلك، telithromycin يرتبط بالتزامن بقوة الى اثنين من المجالات من الحمض النووي الريبي 23S من الوحيدات في 50 S الريباسي، في حين أن ال[[ماكروليد]]ات الأقدم ترتبط بقوة فقط على مجال واحد، وبشكل ضعيف في المجال الثاني. يمكن Telithromycin تمنع أيضا تشكيل وحيدات 50S الريباسي و 30S .

	==حركية الدواء==		==حركية الدواء==

	وعلى عكس ~~الاريثروميسين،~~ telithromycin هو حمض ثابت وبالتالي يمكن أن يؤخذ عن طريق الفم حيث أنه محمى من الأحماض في المعدة. وإلى حد ما فإنه يمتص بسرعة، وينتشر في معظم الأنسجة و البالعات. نظرا لتركيز عال في البالعات، ويتم نقل بنشاط telithromycin في موقع الإصابة. خلال البلعمة نشطة، يتم تحريرها تجمعات كبيرة من telithromycin. تركيز من telithromycin في الأنسجة هو أعلى بكثير مما كانت عليه في plasma.Telithromycin يفي وهو الدور الذي نشأ نتيجة لارتفاع من مقاومة الميكروبات للالماكروليدات القائمة، ويبدو أن تكون فعالة ضد العقدية الرئوية ماكرولايد المقاوم. السمة المميزة للتمييز ~~ketolides~~ مقابل ~~الماكروليدات~~ الآخر هو إزالة السكر محايد، L-cladinose من موقف 3 من عصابة ماكرولايد واللاحقة للأكسدة الهيدروكسيل-3 لمجموعة 3-كيتوني وظيفي. ~~[1 ]~~		وعلى عكس [[الاريثروميسين]]، telithromycin هو حمض ثابت وبالتالي يمكن أن يؤخذ عن طريق الفم حيث أنه محمى من الأحماض في المعدة. وإلى حد ما فإنه يمتص بسرعة، وينتشر في معظم الأنسجة و البالعات. نظرا لتركيز عال في البالعات، ويتم نقل بنشاط telithromycin في موقع الإصابة. خلال البلعمة نشطة، يتم تحريرها تجمعات كبيرة من telithromycin. تركيز من telithromycin في الأنسجة هو أعلى بكثير مما كانت عليه في plasma.Telithromycin يفي وهو الدور الذي نشأ نتيجة لارتفاع من مقاومة الميكروبات للالماكروليدات القائمة، ويبدو أن تكون فعالة ضد العقدية الرئوية [[ماكرولايد]] المقاوم. السمة المميزة للتمييز]]ketolide]]s مقابل ال[[ماكروليد]]ات الآخر هو إزالة السكر محايد، L-cladinose من موقف 3 من عصابة [[ماكرولايد]] واللاحقة للأكسدة الهيدروكسيل-3 لمجموعة 3-كيتوني وظيفي.

	==الأيض==		==الأيض==

	يتم استقلاب Telithromycin بشكل رئيسي في ~~الكبد،~~ والطريق الرئيسي للاطراح ~~الصفراء،~~ ويفرز أيضا جزء صغير في ~~البول~~. ويفرز حوالي ثلثه دون تغيير في ~~الصفراء والبول~~. وTelithromycin نصف عمر ما يقرب من عشر ساعات.		يتم استقلاب Telithromycin بشكل رئيسي في ال[[كبد]]، والطريق الرئيسي للاطراح ال[[صفراء]]، ويفرز أيضا جزء صغير في ال[[بول]]. ويفرز حوالي ثلثه دون تغيير في ال[[صفراء]] وال[[بول]]. وTelithromycin نصف عمر ما يقرب من عشر ساعات.

	==الآثار الضارة==		==الآثار الضارة==

	معظم الآثار الجانبية الشائعة هي ~~الجهاز الهضمي،~~ بما في ذلك الإسهال الألم، ~~والغثيان~~ والقيء في منطقة البطن. الصداع واضطرابات طعم. أقل الآثار الجانبية الشائعة وتشمل الخفقان، وعدم وضوح الرؤية، والطفح الجلدي.		معظم الآثار الجانبية الشائعة هي ال[[جهاز الهضمي]]، بما في ذلك [[الإسهال]], الألم، وال[[غثيان]] والقيء في منطقة البطن. الصداع واضطرابات طعم. أقل الآثار الجانبية الشائعة وتشمل الخفقان، وعدم وضوح الرؤية، والطفح الجلدي.

	آثار جانبية نادرة ولكنها خطيرة وذكرت في كانون الثاني 2006 تنطوي على ضرر في ~~الكبد~~. تم الإبلاغ عن ثلاثة حوادث مختلفة: واحدة تنتهي في الموت، واحدة في عملية زرع كبد ، وحالة واحدة من الأدويةالتي تسبب التهاب الكبد .		آثار جانبية نادرة ولكنها خطيرة وذكرت في كانون الثاني 2006 تنطوي على ضرر في ال[[كبد]]. تم الإبلاغ عن ثلاثة حوادث مختلفة: واحدة تنتهي في الموت، واحدة في عملية زرع [[كبد]]، وحالة واحدة من الأدويةالتي تسبب [[التهاب الكبد]].

	في الولايات المتحدة حددت مكتب ادارة الاغذية والدواء في علم الأوبئة ومراقبة 12 حالة من حالات فشل ~~الكبد~~ الحاد، مما أدى الى سقوط اربعة قتلى، وعلى 23 حالة من حالات الحادة، وإصابة خطيرة في ~~الكبد~~ في المرضى الذين يتناولون telithromycin حتى نيسان 2006.		في الولايات المتحدة حددت مكتب ادارة الاغذية والدواء في علم الأوبئة ومراقبة 12 حالة من حالات فشل ال[[كبد]] الحاد، مما أدى الى سقوط اربعة قتلى، وعلى 23 حالة من حالات الحادة، وإصابة خطيرة في ال[[كبد]] في المرضى الذين يتناولون telithromycin حتى نيسان 2006.


			في عام 2010، ووصف تقرير نشر على الأرجح آلية العمل التي يقوم عليها ليس فقط في حالات فشل ال[[كبد]] ولكن أيضا حالات من الاضطرابات البصرية والتفاقم من ال[[وهن العضلي الوبيل]]. وأظهرت الدراسة أن شاردة ال[[بيريدين]] الذي هو جزء من جزيء telithromycin بمثابة منافس على ال[[مستقبلات الكولينية]] تقع في ال[[وصل العصبي العضلي]]، وعقدة الهدبية في ال[[عين]] وال[[عصب المبهم]] التعصيب ال[[كبد]]. ال[[ماكروليد]]ات الأخرى، مثل [[الأزيتروميسين]] و[[كلاريثروميسين]] وfluoroketolide، solithromycin، لا تحتوي على شاردة [[بيريدين]] ولا يعادي هذه ال[[مستقبلات الكولينية]] بشكل كبير.
	في عام 2010، ووصف تقرير نشر على الأرجح آلية العمل التي يقوم عليها ليس فقط في حالات فشل ~~الكبد~~ ولكن أيضا حالات من الاضطرابات البصرية والتفاقم من ~~الوهن~~ العضلي الوبيل. وأظهرت الدراسة أن شاردة ~~البيريدين~~ الذي هو جزء من جزيء telithromycin بمثابة منافس على ~~المستقبلات~~ الكولينية تقع في ~~الوصل~~ العصبي ~~العضلي،~~ وعقدة الهدبية في ~~العين والعصب~~ المبهم التعصيب ~~الكبد~~. ~~الماكروليدات~~ الأخرى، مثل الأزيتروميسين ~~وكلاريثروميسين~~ وfluoroketolide، solithromycin، لا تحتوي على شاردة بيريدين ولا يعادي هذه ~~المستقبلات~~ الكولينية بشكل كبير.

	==المصادر==		==المصادر==

	http://en.wikipedia.org/wiki/Telithromycin		http://en.wikipedia.org/wiki/Telithromycin

سلام المجذوب في 10:40، 4 أغسطس 2012

2012-08-04T10:40:41Z

→ مراجعة أقدم		مراجعة 10:40، 4 أغسطس 2012
سطر 32:		سطر 32:

	في عام 2010، ووصف تقرير نشر على الأرجح آلية العمل التي يقوم عليها ليس فقط في حالات فشل الكبد ولكن أيضا حالات من الاضطرابات البصرية والتفاقم من الوهن العضلي الوبيل. وأظهرت الدراسة أن شاردة البيريدين الذي هو جزء من جزيء telithromycin بمثابة منافس على المستقبلات الكولينية تقع في الوصل العصبي العضلي، وعقدة الهدبية في العين والعصب المبهم التعصيب الكبد. الماكروليدات الأخرى، مثل الأزيتروميسين وكلاريثروميسين وfluoroketolide، solithromycin، لا تحتوي على شاردة بيريدين ولا يعادي هذه المستقبلات الكولينية بشكل كبير.		في عام 2010، ووصف تقرير نشر على الأرجح آلية العمل التي يقوم عليها ليس فقط في حالات فشل الكبد ولكن أيضا حالات من الاضطرابات البصرية والتفاقم من الوهن العضلي الوبيل. وأظهرت الدراسة أن شاردة البيريدين الذي هو جزء من جزيء telithromycin بمثابة منافس على المستقبلات الكولينية تقع في الوصل العصبي العضلي، وعقدة الهدبية في العين والعصب المبهم التعصيب الكبد. الماكروليدات الأخرى، مثل الأزيتروميسين وكلاريثروميسين وfluoroketolide، solithromycin، لا تحتوي على شاردة بيريدين ولا يعادي هذه المستقبلات الكولينية بشكل كبير.

			==المصادر==

			http://en.wikipedia.org/wiki/Telithromycin

سلام المجذوب: أنشأ الصفحة ب''''Telithromycin''' هو أول ketolide في المضادات الحيوية دخل في الاستخدام السريري. فهو يستخدم لعلاج الحالات ...'

2012-08-04T10:36:48Z

أنشأ الصفحة ب''''Telithromycin''' هو أول ketolide في المضادات الحيوية دخل في الاستخدام السريري. فهو يستخدم لعلاج الحالات ...'

صفحة جديدة

'''Telithromycin''' هو أول ketolide في المضادات الحيوية دخل في الاستخدام السريري. فهو يستخدم لعلاج الحالات الخفيفة الى المعتدلة للتهابات الجهاز التنفسي. ويباع Telithromycin تحت اسم العلامة التجارية Ketek.

Telithromycin هو مشتق شبه صنعي للاريترومايسين. يتم إنشاؤه ذلك باستبدال مجموعة الketo لسكر cladinose وإضافة حلقة الكاربامات في حلقة لاكتون . وحركية الألكيل آريل متعلقة بحلقة الكاربامات. وعلاوة على ذلك، فقد تم ميثليته الكربون في الموقع 6، كما هو الحال في كلاريثروميسين ، لتحقيق أفضل ثباتية حمضية.

[[ملف:220px-Telithromycin svg.png|تصغير|يسار]]

==الأشكال الصيدلانية==

يعطى الTelithromycin على شكل أقراص. والجرعة عبارة عن قرصين 400 ملغ يوميا، مع أو بدون الطعام.

==آلية العمل==

Telithromycin يمنع البكتيريا من النمو، عن طريق التداخل مع تخليق البروتين . Telithromycin يرتبط بالوحيدات 50S من ريبوسوم البكتيريا، ويوقف تزايد نمو السلسلة الببتيدية. يملك الTelithromycin الفة أكثر ب 10 مرات في الارتباط بالوحيدات 50S من الاريثروميسين. وبالإضافة إلى ذلك، telithromycin يرتبط بالتزامن بقوة الى اثنين من المجالات من الحمض النووي الريبي 23S من الوحيدات في 50 S الريباسي، في حين أن الماكروليدات الأقدم ترتبط بقوة فقط على مجال واحد، وبشكل ضعيف في المجال الثاني. يمكن Telithromycin تمنع أيضا تشكيل وحيدات 50S الريباسي و 30S .

==حركية الدواء==

وعلى عكس الاريثروميسين، telithromycin هو حمض ثابت وبالتالي يمكن أن يؤخذ عن طريق الفم حيث أنه محمى من الأحماض في المعدة. وإلى حد ما فإنه يمتص بسرعة، وينتشر في معظم الأنسجة و البالعات. نظرا لتركيز عال في البالعات، ويتم نقل بنشاط telithromycin في موقع الإصابة. خلال البلعمة نشطة، يتم تحريرها تجمعات كبيرة من telithromycin. تركيز من telithromycin في الأنسجة هو أعلى بكثير مما كانت عليه في plasma.Telithromycin يفي وهو الدور الذي نشأ نتيجة لارتفاع من مقاومة الميكروبات للالماكروليدات القائمة، ويبدو أن تكون فعالة ضد العقدية الرئوية ماكرولايد المقاوم. السمة المميزة للتمييز ketolides مقابل الماكروليدات الآخر هو إزالة السكر محايد، L-cladinose من موقف 3 من عصابة ماكرولايد واللاحقة للأكسدة الهيدروكسيل-3 لمجموعة 3-كيتوني وظيفي. [1 ]

==الأيض==

يتم استقلاب Telithromycin بشكل رئيسي في الكبد، والطريق الرئيسي للاطراح الصفراء، ويفرز أيضا جزء صغير في البول. ويفرز حوالي ثلثه دون تغيير في الصفراء والبول. وTelithromycin نصف عمر ما يقرب من عشر ساعات.

==الآثار الضارة==

معظم الآثار الجانبية الشائعة هي الجهاز الهضمي، بما في ذلك الإسهال الألم، والغثيان والقيء في منطقة البطن. الصداع واضطرابات طعم. أقل الآثار الجانبية الشائعة وتشمل الخفقان، وعدم وضوح الرؤية، والطفح الجلدي.

آثار جانبية نادرة ولكنها خطيرة وذكرت في كانون الثاني 2006 تنطوي على ضرر في الكبد. تم الإبلاغ عن ثلاثة حوادث مختلفة: واحدة تنتهي في الموت، واحدة في عملية زرع كبد ، وحالة واحدة من الأدويةالتي تسبب التهاب الكبد .

في الولايات المتحدة حددت مكتب ادارة الاغذية والدواء في علم الأوبئة ومراقبة 12 حالة من حالات فشل الكبد الحاد، مما أدى الى سقوط اربعة قتلى، وعلى 23 حالة من حالات الحادة، وإصابة خطيرة في الكبد في المرضى الذين يتناولون telithromycin حتى نيسان 2006.

في عام 2010، ووصف تقرير نشر على الأرجح آلية العمل التي يقوم عليها ليس فقط في حالات فشل الكبد ولكن أيضا حالات من الاضطرابات البصرية والتفاقم من الوهن العضلي الوبيل. وأظهرت الدراسة أن شاردة البيريدين الذي هو جزء من جزيء telithromycin بمثابة منافس على المستقبلات الكولينية تقع في الوصل العصبي العضلي، وعقدة الهدبية في العين والعصب المبهم التعصيب الكبد. الماكروليدات الأخرى، مثل الأزيتروميسين وكلاريثروميسين وfluoroketolide، solithromycin، لا تحتوي على شاردة بيريدين ولا يعادي هذه المستقبلات الكولينية بشكل كبير.