تيلميسارتان - تاريخ المراجعة

سلام المجذوب: /* التداخلات الدوائية */

2013-05-18T06:31:34Z

التداخلات الدوائية

→ مراجعة أقدم		مراجعة 06:31، 18 مايو 2013
سطر 88:		سطر 88:
	==التداخلات الدوائية==		==التداخلات الدوائية==

	*مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل [[بينازيبريل]], ال[[كابتوبريل]], ال[[إينالابريل]], ال[[فوسينوبريل]], ال[[ليسينوبريل]], ال[[موكسيبريل]], ال[[بيريندوبريل]], ال[[كوينابريل]], ال[[راميبريل]], ال[[تراندولابريل]].		*مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل [[بينازيبريل]], ال[[كابتوبريل]], ال[[إينالابريل]], ال[[فوزينوبريل\|فوسينوبريل]], ال[[ليسينوبريل]], ال[[موكسيبريل]], ال[[بيريندوبريل]], ال[[كوينابريل]], ال[[راميبريل]], ال[[تراندولابريل]].
	*ال[[أسبيرين]] وغيره من [[مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية]] [[NSAIDs]] مثل ال[[إيبوبروفين]] وال[[نابروكسين]], ومثبطات COX2 الانتقائية مثل ال[[سيليكوكسيب]].		*ال[[أسبيرين]] وغيره من [[مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية]] [[NSAIDs]] مثل ال[[إيبوبروفين]] وال[[نابروكسين]], ومثبطات COX2 الانتقائية مثل ال[[سيليكوكسيب]].
	*ال[[ديجوكسين]].		*ال[[ديجوكسين]].

سلام المجذوب: /* التداخلات الدوائية */

2013-05-18T06:28:55Z

التداخلات الدوائية

→ مراجعة أقدم		مراجعة 06:28، 18 مايو 2013
سطر 88:		سطر 88:
	==التداخلات الدوائية==		==التداخلات الدوائية==

	*مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل [[~~بينازبريل~~]], ال[[كابتوبريل]], ال[[إينالابريل]], ال[[فوسينوبريل]], ال[[ليسينوبريل]], ال[[موكسيبريل]], ال[[بيريندوبريل]], ال[[كوينابريل]], ال[[راميبريل]], ال[[تراندولابريل]].		*مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل [[بينازيبريل]], ال[[كابتوبريل]], ال[[إينالابريل]], ال[[فوسينوبريل]], ال[[ليسينوبريل]], ال[[موكسيبريل]], ال[[بيريندوبريل]], ال[[كوينابريل]], ال[[راميبريل]], ال[[تراندولابريل]].
	*ال[[أسبيرين]] وغيره من [[مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية]] [[NSAIDs]] مثل ال[[إيبوبروفين]] وال[[نابروكسين]], ومثبطات COX2 الانتقائية مثل ال[[سيليكوكسيب]].		*ال[[أسبيرين]] وغيره من [[مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية]] [[NSAIDs]] مثل ال[[إيبوبروفين]] وال[[نابروكسين]], ومثبطات COX2 الانتقائية مثل ال[[سيليكوكسيب]].
	*ال[[ديجوكسين]].		*ال[[ديجوكسين]].

سلام المجذوب: /* تحذيرات */

2013-05-18T05:59:18Z

تحذيرات

→ مراجعة أقدم		مراجعة 05:59، 18 مايو 2013
سطر 80:		سطر 80:

	*أخبر طبيبك إذا كانت لديك حاسسية تجاهه أو تجاه أحد المكونات الأخرى للدواء.		*أخبر طبيبك إذا كانت لديك حاسسية تجاهه أو تجاه أحد المكونات الأخرى للدواء.
	*أخبر طبيبك إذا كنت مريض سكري (مع ارتفاع ضغط الدم) وكنت تتناول ال[[~~أليسكيرين~~]] [[aliskiren]].		*أخبر طبيبك إذا كنت مريض سكري (مع ارتفاع ضغط الدم) وكنت تتناول ال[[أليسكارين]] [[aliskiren]].
	*أخبر طبيبك إذا كان لديك الآن أو لديك في أي وقت مضى فشل ~~القلب؛~~ انسداد في القناة الصفراوية (الحالة التي لا تستطيع فيها الصفراء أن تتدفق من ال[[كبد]] إلى ال[[مرارة]] والأمعاء الدقيقة، والتي يمكن أن تحدث مع وجود الحصى في المرارة، والأورام، أو إصابتها بضرر), أو أمراض الكلى أو الكبد.		*أخبر طبيبك إذا كان لديك الآن أو لديك في أي وقت مضى فشل القلب, انسداد في القناة الصفراوية (الحالة التي لا تستطيع فيها الصفراء أن تتدفق من ال[[كبد]] إلى ال[[مرارة]] والأمعاء الدقيقة، والتي يمكن أن تحدث مع وجود الحصى في المرارة، والأورام، أو إصابتها بضرر), أو أمراض الكلى أو الكبد.
	*أخبري طبيبك إذا كنت تقومين بالرضاعة الطبيعية.		*أخبري طبيبك إذا كنت تقومين بالرضاعة الطبيعية.
	*يجب أن نعرف أن تيلميسارتان قد يسبب النعاس، والدوخة، والدوار، أو الإغماء. ~~فلاينبغي~~ عليك قيادة السيارة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.		*يجب أن نعرف أن تيلميسارتان قد يسبب النعاس، والدوخة، والدوار، أو الإغماء. فلا ينبغي عليك قيادة السيارة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
	*يجب أن نعرف أن الإسهال والقيء وعدم شرب ما يكفي من السوائل، والتعرق الكثير يمكن أن يسبب انخفاضا في ضغط الدم، مما قد يسبب الدوار والإغماء. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي من هذه المشاكل أو تتطورت أثناء العلاج الخاصة بك.		*يجب أن نعرف أن الإسهال والقيء وعدم شرب ما يكفي من السوائل، والتعرق الكثير يمكن أن يسبب انخفاضا في ضغط الدم، مما قد يسبب الدوار والإغماء. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي من هذه المشاكل أو تتطورت أثناء العلاج الخاصة بك.


	==التداخلات الدوائية==		==التداخلات الدوائية==

سلام المجذوب: أنشأ الصفحة ب'{{Drugbox | English = Telmisartan | verifiedrevid = 477861448 | IUPAC_name = 2-(4-{[4-methyl-6-(1-methyl-1''H''-1,3-benzodiazol-2-yl)-2-propyl-1''H''-1,3-benzodiazol-1-y...'

2013-05-18T05:56:47Z

أنشأ الصفحة ب'{{Drugbox | English = Telmisartan | verifiedrevid = 477861448 | IUPAC_name = 2-(4-{[4-methyl-6-(1-methyl-1''H''-1,3-benzodiazol-2-yl)-2-propyl-1''H''-1,3-benzodiazol-1-y...'

صفحة جديدة

{{Drugbox
| English = Telmisartan
| verifiedrevid = 477861448
| IUPAC_name = 2-(4-{[4-methyl-6-(1-methyl-1''H''-1,3-benzodiazol-2-yl)-2-propyl-1''H''-1,3-benzodiazol-1-yl]methyl}phenyl)benzoic acid
| image = Telmisartan.png
| width = 180


| tradename = Micardis
| Drugs.com = {{drugs.com|monograph|telmisartan}}
| MedlinePlus = a601249
| pregnancy_category = D ([[Australia|Au]]), D ([[United States|U.S.]])
| legal_status = S4 (Au), POM ([[United Kingdom|UK]]), ℞-only (U.S.)
| routes_of_administration = عن طريق الفم


| bioavailability = 42–100%
| protein_bound = ≥99.5%
| metabolism = Minimal hepatic
| elimination_half-life = 24 hours
| excretion = Faecal 97%


| CASNo_Ref = {{cascite|correct|CAS}}
| CAS_number_Ref = {{cascite|correct|??}}
| CAS_number = 144701-48-4
| ATC_prefix = C09
| ATC_suffix = CA07
| PubChem = 65999
| IUPHAR_ligand = 592
| DrugBank_Ref = {{drugbankcite|correct|drugbank}}
| DrugBank = DB00966
| ChemSpiderID_Ref = {{chemspidercite|correct|chemspider}}
| ChemSpiderID = 59391
| UNII_Ref = {{fdacite|correct|FDA}}
| UNII = U5SYW473RQ
| KEGG_Ref = {{keggcite|correct|kegg}}
| KEGG = D00627
| ChEBI_Ref = {{ebicite|correct|EBI}}
| ChEBI = 9434
| ChEMBL_Ref = {{ebicite|correct|EBI}}
| ChEMBL = 1017


| C=33 | H=30 | N=4 | O=2
| molecular_weight = 514.617 g/mol
| smiles = O=C(O)c1ccccc1c2ccc(cc2)Cn3c4cc(cc(c4nc3CCC)C)c5nc6ccccc6n5C
| InChI = 1/C33H30N4O2/c1-4-9-30-35-31-21(2)18-24(32-34-27-12-7-8-13-28(27)36(32)3)19-29(31)37(30)20-22-14-16-23(17-15-22)25-10-5-6-11-26(25)33(38)39/h5-8,10-19H,4,9,20H2,1-3H3,(H,38,39)
| InChIKey = RMMXLENWKUUMAY-UHFFFAOYAZ
| StdInChI_Ref = {{stdinchicite|correct|chemspider}}
| StdInChI = 1S/C33H30N4O2/c1-4-9-30-35-31-21(2)18-24(32-34-27-12-7-8-13-28(27)36(32)3)19-29(31)37(30)20-22-14-16-23(17-15-22)25-10-5-6-11-26(25)33(38)39/h5-8,10-19H,4,9,20H2,1-3H3,(H,38,39)
| StdInChIKey_Ref = {{stdinchicite|correct|chemspider}}
| StdInChIKey = RMMXLENWKUUMAY-UHFFFAOYSA-N
}}

'''تيلميسارتان Telmisartan''' هو إحدى الأدوية التابعة لمجموعة مناهضات مستقبلات أنجيوتنسين II التي تستخدم في علاج [[ارتفاع ضغط الدم]] وفي [[قصور القلب]] و[[اعتلال الأعصاب السكري]]. تنتجه شركة برونجر أنجلهايم الألمانية تحت اسم ميكارديس. ويتوفر بجرعتي 40 و 80 ملغ. وقد يتوفر في تركيبه مع المدر [[هيدروكلورثيازيد]].

==آلية العمل==

ينتمي لمجموعة مناهضات مستقبلات أنجيوتنسين II وهو يعمل عن طريق إعاقة عمل بعض المواد الطبيعية التي تعمل على تضييق الأوعية الدموية، مما يسمح بتدفق الدم بشكل أكثر سلاسة والقلب يعمل على الضخ بشكل أكثر كفاءة.

==الاستخدام==

*يوصف لعلاج ارتفاع ضغط الدم الأساسي.
*كما أنه يستخدم لخفض نسبة حدوث النوبات القلبية, النشبات (السكتات الدماغية) أو خفض معدلات الوفاة لدى الأشخاص البالغين من العمر 55 سنة وأكثر والمعرضين للإصابة بالأمراض القلبية الوعائية.
*يستخدم أحيانا لعلاج [[فشل القلب الاحتقاني]] (وهي الحالة التي لا يستطيع معها القلب ضخ كمية كافية من الدك لجميع أنحاء الجسم).
*ويستخدم لدى مرضى [[اعتلال الأعصاب السكري]] (مرض كلوي لدى الأشخاص المصابين ب[[ارتفاع ضغط الدم]] وال[[داء السكري]]).

==الجرعة وكيفية الاستخدام==

*يؤخذ عادة مضغوطة عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم مع أو من دون الطعام. قم بأخذ الدواء في نفس الوقت دوما.
*يبدأ العلاج عادة بجرعات منخفضة من التيلميسارتان ويعمل الطبيب على زيادتها تدريجيا.
*يبدأ التيلميسارتان بالعمل بعد أسبوعين من بداية العلاج, لكن الأمر يحتاج لأربعة أسابيع كي تبدأ بملاحظة النتائج كاملة.

==تحذيرات==

*أخبر طبيبك إذا كانت لديك حاسسية تجاهه أو تجاه أحد المكونات الأخرى للدواء.
*أخبر طبيبك إذا كنت مريض سكري (مع ارتفاع ضغط الدم) وكنت تتناول ال[[أليسكيرين]] [[aliskiren]].
*أخبر طبيبك إذا كان لديك الآن أو لديك في أي وقت مضى فشل القلب؛ انسداد في القناة الصفراوية (الحالة التي لا تستطيع فيها الصفراء أن تتدفق من ال[[كبد]] إلى ال[[مرارة]] والأمعاء الدقيقة، والتي يمكن أن تحدث مع وجود الحصى في المرارة، والأورام، أو إصابتها بضرر), أو أمراض الكلى أو الكبد.
*أخبري طبيبك إذا كنت تقومين بالرضاعة الطبيعية.
*يجب أن نعرف أن تيلميسارتان قد يسبب النعاس، والدوخة، والدوار، أو الإغماء. فلاينبغي عليك قيادة السيارة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
*يجب أن نعرف أن الإسهال والقيء وعدم شرب ما يكفي من السوائل، والتعرق الكثير يمكن أن يسبب انخفاضا في ضغط الدم، مما قد يسبب الدوار والإغماء. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي من هذه المشاكل أو تتطورت أثناء العلاج الخاصة بك.

==التداخلات الدوائية==

*مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل [[بينازبريل]], ال[[كابتوبريل]], ال[[إينالابريل]], ال[[فوسينوبريل]], ال[[ليسينوبريل]], ال[[موكسيبريل]], ال[[بيريندوبريل]], ال[[كوينابريل]], ال[[راميبريل]], ال[[تراندولابريل]].
*ال[[أسبيرين]] وغيره من [[مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية]] [[NSAIDs]] مثل ال[[إيبوبروفين]] وال[[نابروكسين]], ومثبطات COX2 الانتقائية مثل ال[[سيليكوكسيب]].
*ال[[ديجوكسين]].
*ال[[مدر]]ات بما فيها ال[[سبيرونولاكتون]].
*ال[[ليثيوم]].
*متممات البوتاسيوم.

==الآثار الجانبية==

*آلام الظهر
*ألم الجيوب الأنفية واحتقان
*ال[[إسهال]].

بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا كنت تواجه أي من هذه الأعراض، اتصل بطبيبك فورا:

*تورم في الوجه والحلق واللسان والشفتين والعينين واليدين والقدمين والكاحلين، أو أسفل الساقين
*بحة في الصوت
*صعوبة في التنفس أو البلع
*الألم والتشنج في الجزء الأسفل من الساق الذي يأتي ويذهب أثناء المشي أو ممارسة الرياضة.
*ظهور تقرحات في الجلد أو الطفح الجلدي.

==الجرعة الزائدة==

أعراض الجرعة الزائدة قد تتضمن:
*الدوخة
*الإغماء
*ضربات القلب سريعة أو بطيئة.

==الجرعة الفائتة==

إذا نسيت جرعة من التيلميسارتان قم بأخذها حال تذكرها إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية عندها قم بتفويتها وتابع حسب الجدول الزمني. لا تقم بمضاعفة الجرعة في هذه الحالة.

==مضادات الاستطباب==

*الحمل, لأنه كما باقي مثبطات جملة الرينين الأنجيوتنسين (RAS) يؤدي إلى تشوهات ولادية.
*الإرضاع, لأنه من غير المعلوم فيما إذا كان يعبر حليب الثدي.

==المصدر==

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a601249.html

http://en.wikipedia.org/wiki/Telmisartan

{{عوامل تعمل على نظام الرينين-أنجيوتنسين}}
[[تصنيف:أدوية]]
[[تصنيف:موسوعة الأدوية]]
[[تصنيف:خافضات ضغط الدم]]
[[تصنيف:مثبطات جملة الرينين-أنجيوتنسين]]