التهاب الهلل - تاريخ المراجعة

Unknown user في 11:49، 24 يناير 2021

2021-01-24T11:49:53Z

→ مراجعة أقدم		مراجعة 11:49، 24 يناير 2021
سطر 1:		سطر 1:
	{{فضل الكاتب الرئيسي\|[[د.كارول قزح Dr. Carol Kozah]] و[[د. ~~نورس الحلبي~~ Dr. ~~Nawras Alhalabi~~ ]]}}		{{فضل الكاتب الرئيسي\|[[د.كارول قزح Dr. Carol Kozah]] و[[د. محمد بشير الجمال Dr. Mohamad basher aljammal]]}}
	{{مشروع طب العيون}}		{{مشروع طب العيون}}

Unknown user في 11:38، 24 يناير 2021

2021-01-24T11:38:14Z

→ مراجعة أقدم		مراجعة 11:38، 24 يناير 2021
سطر 1:		سطر 1:
	{{فضل الكاتب الرئيسي\|[[د.كارول قزح Dr. Carol Kozah]] و[[~~Dr. Mohamad Basher Al jammal\|~~د. ~~محمد بشير الجمال~~ Dr. ~~Mohamad Basher Al jammal~~ ]]}}		{{فضل الكاتب الرئيسي\|[[د.كارول قزح Dr. Carol Kozah]] و[[د. نورس الحلبي Dr. Nawras Alhalabi ]]}}
	{{مشروع طب العيون}}		{{مشروع طب العيون}}

Unknown user: /* الانواع */

2021-01-24T11:31:18Z

الانواع

→ مراجعة أقدم		مراجعة 11:31، 24 يناير 2021
سطر 28:		سطر 28:

	وعلى العكس من التهاب هلل الحجاج بعد الحاجز, يغيب الجحوظ و قضأ الملتحمة هنا, كما أن القدرة البصرية و تفاعل الحدقة و حركات العين تبقى طبيعة غالبا. التصوير بالطبقي المحوري أو المرنان غير ضروري إلا بحال الشك بوجود التهاب هلل ضمن الحجاج أو خراج في الجفن أو ضعف الاستجابة على العلاج.		وعلى العكس من التهاب هلل الحجاج بعد الحاجز, يغيب الجحوظ و قضأ الملتحمة هنا, كما أن القدرة البصرية و تفاعل الحدقة و حركات العين تبقى طبيعة غالبا. التصوير بالطبقي المحوري أو المرنان غير ضروري إلا بحال الشك بوجود التهاب هلل ضمن الحجاج أو خراج في الجفن أو ضعف الاستجابة على العلاج.
	====العلاج===		====العلاج====
	يكون العلاج [[صاد حيوي\|بالصادات الحيوية الفموية]] مثل [[أموكسيسللين]] مرتين أو ثلاثة يومياً حسب شدة الخمج. وقد يستخدم العلاج الوريدي في الحالات الشديدة.		يكون العلاج [[صاد حيوي\|بالصادات الحيوية الفموية]] مثل [[أموكسيسللين]] مرتين أو ثلاثة يومياً حسب شدة الخمج. وقد يستخدم العلاج الوريدي في الحالات الشديدة.

Unknown user في 09:21، 24 يناير 2021

2021-01-24T09:21:48Z

→ مراجعة أقدم		مراجعة 09:21، 24 يناير 2021
سطر 2:		سطر 2:
	{{مشروع طب العيون}}		{{مشروع طب العيون}}

	{{~~Infobox medical condition (new)~~		{{معلومات مرض
	\| ~~name~~ = ~~<!--{{PAGENAME}} by default-->~~		\| الاسم = التهاب الهلل
	\| ~~synonym =~~		\| صورة = Orbital cellulitis.jpg
	~~\| image~~ = Orbital cellulitis.jpg		\| بديل =
	\| ~~image_size =~~		\| تعليق =
	~~\| alt =~~		\| عرض =
	~~\| caption = Orbital Cellulitis~~
	~~\| pronounce =~~
	~~\| specialty = <!-- from Wikidata, can be overwritten -->~~
	~~\| symptoms =~~
	~~\| complications =~~
	~~\| onset =~~
	~~\| duration =~~
	~~\| types =~~
	~~\| causes =~~
	~~\| risks =~~
	~~\| diagnosis =~~
	~~\| differential =~~
	~~\| prevention =~~
	~~\| treatment =~~
	~~\| medication =~~
	~~\| prognosis~~ =
	\| ~~frequency~~ =
	\| ~~deaths~~ =
	}}		}}

Unknown user: /* الانواع */

2021-01-21T18:23:54Z

الانواع

→ مراجعة أقدم		مراجعة 18:23، 21 يناير 2021
سطر 46:		سطر 46:

	وعلى العكس من التهاب هلل الحجاج بعد الحاجز, يغيب الجحوظ و قضأ الملتحمة هنا, كما أن القدرة البصرية و تفاعل الحدقة و حركات العين تبقى طبيعة غالبا. التصوير بالطبقي المحوري أو المرنان غير ضروري إلا بحال الشك بوجود التهاب هلل ضمن الحجاج أو خراج في الجفن أو ضعف الاستجابة على العلاج.		وعلى العكس من التهاب هلل الحجاج بعد الحاجز, يغيب الجحوظ و قضأ الملتحمة هنا, كما أن القدرة البصرية و تفاعل الحدقة و حركات العين تبقى طبيعة غالبا. التصوير بالطبقي المحوري أو المرنان غير ضروري إلا بحال الشك بوجود التهاب هلل ضمن الحجاج أو خراج في الجفن أو ضعف الاستجابة على العلاج.
	====العلاج====		====العلاج===
	يكون العلاج [[صاد حيوي\|بالصادات الحيوية الفموية]] مثل [[أموكسيسللين]] مرتين أو ثلاثة يومياً حسب شدة الخمج. وقد يستخدم العلاج الوريدي في الحالات الشديدة.		يكون العلاج [[صاد حيوي\|بالصادات الحيوية الفموية]] مثل [[أموكسيسللين]] مرتين أو ثلاثة يومياً حسب شدة الخمج. وقد يستخدم العلاج الوريدي في الحالات الشديدة.

Unknown user: /* الانواع */

2021-01-21T18:21:32Z

الانواع

→ مراجعة أقدم		مراجعة 18:21، 21 يناير 2021
سطر 46:		سطر 46:

	وعلى العكس من التهاب هلل الحجاج بعد الحاجز, يغيب الجحوظ و قضأ الملتحمة هنا, كما أن القدرة البصرية و تفاعل الحدقة و حركات العين تبقى طبيعة غالبا. التصوير بالطبقي المحوري أو المرنان غير ضروري إلا بحال الشك بوجود التهاب هلل ضمن الحجاج أو خراج في الجفن أو ضعف الاستجابة على العلاج.		وعلى العكس من التهاب هلل الحجاج بعد الحاجز, يغيب الجحوظ و قضأ الملتحمة هنا, كما أن القدرة البصرية و تفاعل الحدقة و حركات العين تبقى طبيعة غالبا. التصوير بالطبقي المحوري أو المرنان غير ضروري إلا بحال الشك بوجود التهاب هلل ضمن الحجاج أو خراج في الجفن أو ضعف الاستجابة على العلاج.
	====العلاج===		====العلاج====
	يكون العلاج [[صاد حيوي\|بالصادات الحيوية الفموية]] مثل [[أموكسيسللين]] مرتين أو ثلاثة يومياً حسب شدة الخمج. وقد يستخدم العلاج الوريدي في الحالات الشديدة.		يكون العلاج [[صاد حيوي\|بالصادات الحيوية الفموية]] مثل [[أموكسيسللين]] مرتين أو ثلاثة يومياً حسب شدة الخمج. وقد يستخدم العلاج الوريدي في الحالات الشديدة.

Unknown user في 18:16، 21 يناير 2021

2021-01-21T18:16:51Z

→ مراجعة أقدم		مراجعة 18:16، 21 يناير 2021
سطر 40:		سطر 40:
	===التهاب الهلل (النسيج الخلوي) قبل الحاجز===		===التهاب الهلل (النسيج الخلوي) قبل الحاجز===

	هو خمج في النسيج تحت الجلد الواقع أمام [[الحاجز الحجاجي]]. يعتبر الأكثر شيوعاً ما بين نوعي التهاب الهلل ,و بالرغم من أنه أقل خطورة من التهاب الهلل بعد الحاجز. من الممكن أن يترافق مع اختلاطات خطيرة مثل تشكل [[خراج]]ات ,[[التهاب سحايا]] ,و [[خثار الجيب الكهفي]]. أحياناً قد يتطور بشكل سريع إلى التهاب هلل الحجاج. الجراثيم المتهمة بشكل أساسي هي [[عنقوديات ذهبية\|العنقوديات المذهبة]] و [[عقديات مقيحة\|العقديات المقيحة]] بالإضافة إلى وجود إصابة جلدية قرب الأجفان في بعض الأحيان (قوباء معدية أو لدغة حشرة),انتشار الخمج من بؤرة مجاورة أو حول العين(شعيرة حادة,التهاب كيس الدمع,التهاب ملتحمة,التهاب جيوب) أو انتشار الخمج عبر ~~الدم~~ من بؤرة بعيدة (التهاب الأذن الوسطى,التهاب الطرق التنفسية العلوية).		هو خمج في النسيج تحت الجلد الواقع أمام [[الحاجز الحجاجي]]. يعتبر الأكثر شيوعاً ما بين نوعي التهاب الهلل ,و بالرغم من أنه أقل خطورة من التهاب الهلل بعد الحاجز. من الممكن أن يترافق مع اختلاطات خطيرة مثل تشكل [[خراج]]ات ,[[التهاب سحايا]] ,و [[خثار الجيب الكهفي]]. أحياناً قد يتطور بشكل سريع إلى التهاب هلل الحجاج. الجراثيم المتهمة بشكل أساسي هي [[عنقوديات ذهبية\|العنقوديات المذهبة]] و [[عقديات مقيحة\|العقديات المقيحة]] بالإضافة إلى وجود إصابة جلدية قرب الأجفان في بعض الأحيان ([[قوباء معدية]] أو لدغة حشرة),انتشار الخمج من بؤرة مجاورة أو حول العين([[شعيرة حادة]],[[التهاب كيس الدمع]],[[التهاب ملتحمة]],[[التهاب جيوب]]) أو انتشار الخمج عبر ال[[دم]] من بؤرة بعيدة ([[التهاب الأذن الوسطى]],[[التهاب الطرق التنفسية العلوية]]).

	====التشخيص====		====التشخيص====
	تتظاهر الحالة بتورم و احمرار الجفن الذي قد يكون شديداً. كما يعاني المريض غالباً من ترفع حروري. وعلى العكس من التهاب هلل الحجاج بعد الحاجز, يغيب الجحوظ و قضأ الملتحمة هنا, كما أن القدرة البصرية و تفاعل الحدقة و حركات العين تبقى طبيعة غالبا. التصوير بالطبقي المحوري أو المرنان غير ضروري إلا بحال الشك بوجود التهاب هلل ضمن الحجاج أو خراج في الجفن أو ضعف الاستجابة على العلاج.		تتظاهر الحالة بتورم و احمرار الجفن الذي قد يكون شديداً. كما يعاني المريض غالباً من ترفع حروري.
	العلاج: يكون العلاج بالصادات الحيوية الفموية مثل ~~أموكسيسليين~~ مرتين أو ثلاثة يومياً حسب شدة الخمج. وقد يستخدم العلاج الوريدي في الحالات الشديدة.
			وعلى العكس من التهاب هلل الحجاج بعد الحاجز, يغيب الجحوظ و قضأ الملتحمة هنا, كما أن القدرة البصرية و تفاعل الحدقة و حركات العين تبقى طبيعة غالبا. التصوير بالطبقي المحوري أو المرنان غير ضروري إلا بحال الشك بوجود التهاب هلل ضمن الحجاج أو خراج في الجفن أو ضعف الاستجابة على العلاج.
			====العلاج===
			يكون العلاج [[صاد حيوي\|بالصادات الحيوية الفموية]] مثل [[أموكسيسللين]] مرتين أو ثلاثة يومياً حسب شدة الخمج. وقد يستخدم العلاج الوريدي في الحالات الشديدة.

	===التهاب هلل الحجاج(بعد الحاجز) الجرثومي===		===التهاب هلل الحجاج(بعد الحاجز) الجرثومي===

	هو خمج شديد يصيب النسج الرخوة خلف الحاجز الحجاجي والذي قد يكون مهدداً للرؤية والحياة. قد يحدث المرض في أعمار مختلفة لكنه أكثر شيوعاً عند الأطفال. حيث أن أشيع العضويات المسببة هي العنقوديات ~~المذهبة،~~ العقديات ~~الرئوية،~~ العقديات المقيحة و المستديمات النزلية, كما قد يحدث أيضاً ~~بالعصيات~~ سلبية الغرام أو ~~الفطور~~ عند مرضى ~~السكري~~ و المضعفين مناعياً. يبدأ الانتان غالباً من الجيوب جانب الأنفية خاصةً الغربالية ثم ينتشر عبر الصفيحة القرطاسية للغربالي إلى الجدار الأنسي للحجاج. وفي حالات أخرى قد يتطور من التهاب هلل قبل الحاجز, أو التهاب كيس الدمع, أو خمج سني, ويمكن أن يحدث على خلفية رض بما في ذلك أي جراحة عينية ولا يستبعد احتمال انتشار الجرثوم عبر الدم من بؤرة خمجية.		هو خمج شديد يصيب النسج الرخوة خلف الحاجز الحجاجي والذي قد يكون مهدداً للرؤية والحياة. قد يحدث المرض في أعمار مختلفة لكنه أكثر شيوعاً عند الأطفال. حيث أن أشيع العضويات المسببة هي [[العنقوديات المذهبة]]، [[العقديات الرئوية]]، [[العقديات المقيحة]] و [[المستديمات النزلية]], كما قد يحدث أيضاً بال[[عصيات سلبية الغرام]] أو ال[[فطور]] عند مرضى ال[[سكري]] و المضعفين مناعياً. يبدأ الانتان غالباً من الجيوب جانب الأنفية خاصةً الغربالية ثم ينتشر عبر الصفيحة القرطاسية للغربالي إلى الجدار الأنسي للحجاج. وفي حالات أخرى قد يتطور من التهاب هلل قبل الحاجز, أو التهاب كيس الدمع, أو خمج سني, ويمكن أن يحدث على خلفية رض بما في ذلك أي جراحة عينية ولا يستبعد احتمال انتشار الجرثوم عبر الدم من بؤرة خمجية.

	==الأعراض ==		==الأعراض ==
	القصة الوصفية هي قدوم طفل بقصة احمرار عين مؤلم مع وذمة جفن مسبوقة بأعراض التهاب طرق تنفسية علوية.		القصة الوصفية هي قدوم طفل بقصة احمرار عين مؤلم مع وذمة جفن مسبوقة بأعراض التهاب طرق تنفسية علوية.

	يكون للألم بداية حادة و يتفاقم بتحريك العين, و يترافق بشكل متكرر مع اضطراب بالرؤية و شفع. يجب السؤال عن قصة وجود أعراض أنفية أو تنفسية قد توجه نحو وجود التهاب جيوب حيث من الشائع وجوده.		يكون للألم بداية حادة و يتفاقم بتحريك العين, و يترافق بشكل متكرر مع اضطراب بالرؤية و شفع. يجب السؤال عن قصة وجود أعراض أنفية أو تنفسية قد توجه نحو وجود التهاب جيوب حيث من الشائع وجوده.

سطر 65:		سطر 69:
	*أخماج: خمج فطري, التهاب كيس الدمع....		*أخماج: خمج فطري, التهاب كيس الدمع....
	*آفات وعائية: نزف حاد ضمن الحجاج, خثار جيب كهفي, ناسور سباتي-كهفي...		*آفات وعائية: نزف حاد ضمن الحجاج, خثار جيب كهفي, ناسور سباتي-كهفي...
	*تنشؤات: ريتينوبلاستوما سريع التطور, نقائل, نوروبلاستوما عند الأطفال~~...~~.		*تنشؤات: [[ريتينوبلاستوما]] سريع التطور, نقائل, [[نوروبلاستوما]] عند الأطفال.
	*أمراض جهازية: بداية سريعة لمرض غدي عيني...		*أمراض جهازية: بداية سريعة لمرض غدي عيني.
	*أسباب أخرى: متلازمات، مجهول السبب, حساسية~~......~~.		*أسباب أخرى: متلازمات، مجهول السبب, حساسية.
	==الاختلاطات==		==الاختلاطات==
	#اختلاطات عينية تتضمن اعتلال عصب ~~بصري،~~ اعتلال قرنية ~~تعرضي،~~ ارتفاع ضغط العين وحدوث زرق ثانوي, شلل أعصاب ~~قحفيه~~, التهاب باطن العين,انسداد الوريد أو الشريان الشبكي المركزي,انفصال شبكية نتحي.		#اختلاطات عينية تتضمن [[اعتلال عصب بصري]]، [[اعتلال قرنية تعرضي]]، [[ارتفاع ضغط العين]] وحدوث [[زرق ثانوي]], [[شلل أعصاب قحفية]], التهاب باطن العين,انسداد الوريد أو الشريان الشبكي المركزي,[[انفصال شبكية نتحي]].
	#خراج تحت السمحاق، غالباً يتواجد على حساب الجدار الانسي من الحجاج.		#خراج تحت السمحاق، غالباً يتواجد على حساب الجدار الانسي من الحجاج.
	#اختلاطات داخل القحف (غير شائعة 3-4%) لكن شديدة الخطورة تتضمن التهاب السحايا، خراج دماغي وخثار الجيب الكهفي.		#اختلاطات داخل القحف (غير شائعة 3-4%) لكن شديدة الخطورة تتضمن التهاب السحايا، خراج دماغي وخثار الجيب الكهفي.
سطر 77:		سطر 81:
	*قياس الجحوظ بمقياس هرتل.		*قياس الجحوظ بمقياس هرتل.
	*الساحة البصرية بالتقابل.		*الساحة البصرية بالتقابل.

	*تفاعلات الحدقة.		*تفاعلات الحدقة.
	*حركات العين و وجود إيلام عند الحركة.		*حركات العين و وجود إيلام عند الحركة.
سطر 85:		سطر 88:
	*فحص قعر العين.		*فحص قعر العين.
	==الاستقصاءات==		==الاستقصاءات==
	#التأكد من التمنيع ضد ~~الكزاز~~ بحال الرضوض.		#التأكد من التمنيع ضد ال[[كزاز]] بحال الرضوض.
	#تعداد الكريات البيض.		#تعداد [[كرية بيضاء\|الكريات البيض]].
	#زرع دم.		#زرع دم.
	#زرع مفرزات أنفية.		#زرع مفرزات أنفية.
	#تصوير طبقي محوري عالي الدقة للحجاجين والجيوب و الدماغ: يكون ضروريا لتأكيد التشخيص و استبعاد وجود خراج دماغي أو تحت السمحاق. يمكن أحياناً اجراء مرنان لنفي خثار الجيب الكهفي.		#تصوير طبقي محوري عالي الدقة للحجاجين والجيوب و الدماغ: يكون ضروريا لتأكيد التشخيص و استبعاد وجود خراج دماغي أو تحت السمحاق. #يمكن أحياناً اجراء مرنان لنفي خثار الجيب الكهفي.
	#بزل سائل دماغي شوكي بحال تطور علامات دماغية أو سحائية.		#بزل سائل دماغي شوكي بحال تطور علامات دماغية أو سحائية.

سطر 100:		سطر 103:
	*القبول بالمشفى أمر الزامي,مع إعادة تقييم عيني متكرر و تقييم من ناحية الأذن و الأنف و الحنجرة.استشارة طبيب أطفال بحال كان المريض طفل و استشارة أخصائي أمراض إنتانية باكراً ما أمكن.		*القبول بالمشفى أمر الزامي,مع إعادة تقييم عيني متكرر و تقييم من ناحية الأذن و الأنف و الحنجرة.استشارة طبيب أطفال بحال كان المريض طفل و استشارة أخصائي أمراض إنتانية باكراً ما أمكن.
	*ترسيم امتداد الاحمرار على الجلد باستخدام قلم تخطيط جراحي قد يساعد على مراقبة تطور الحالة.		*ترسيم امتداد الاحمرار على الجلد باستخدام قلم تخطيط جراحي قد يساعد على مراقبة تطور الحالة.
	*معالجة وريدية بالصادات الحيوية المناسبة اعتماداً على نتائج التحسس. ~~السفتازيديم~~ هو خيار نموذجي بالإضافة ~~لمترونيدازول~~ فموي لتغطية اللاهوائيات.يجب الاستمرار بالصادات الوريدية حتى زوال الحرارة مدة 4 أيام متبوعة بعلاج فموي مدة 1-3 أسابيع.		*معالجة وريدية بالصادات الحيوية المناسبة اعتماداً على نتائج التحسس. ال[[سفتازيديم]] هو خيار نموذجي بالإضافة ل[[مترونيدازول]] فموي لتغطية اللاهوائيات.يجب الاستمرار بالصادات الوريدية حتى زوال الحرارة مدة 4 أيام متبوعة بعلاج فموي مدة 1-3 أسابيع.
	*مراقبة وظائف العصب البصري يجب أن تجرى بدايةً كل 4 ساعات على الأقل من خلال تحري القدرة البصرية, رؤية الألوان, سطوع الضوء و تفاعلات الحدقة.تدهور الحالة يجب أن يسرع القرار بالتداخل الجراحي.		*مراقبة وظائف العصب البصري يجب أن تجرى بدايةً كل 4 ساعات على الأقل من خلال تحري القدرة البصرية, رؤية الألوان, سطوع الضوء و تفاعلات الحدقة.تدهور الحالة يجب أن يسرع القرار بالتداخل الجراحي.
	*الجراحة. تفجير ~~الخراج~~ يجب أن يجرى بمرحلة باكرة, تنظير الجيوب المصابة بالخمج يجب أن يؤخذ بعين الاعتبار بحال ضعف الاستجابة على الصادات أو بحال وجود إصابة شديدة في الجيوب. خزعة النسيج الالتهابي تجرى بحال وجود		*الجراحة. تفجير ال[[خراج]] يجب أن يجرى بمرحلة باكرة, تنظير الجيوب المصابة بالخمج يجب أن يؤخذ بعين الاعتبار بحال ضعف الاستجابة على الصادات أو بحال وجود إصابة شديدة في الجيوب. خزعة النسيج الالتهابي تجرى بحال وجود
	*تظاهرات غير نموذجية. انضغاط العصب البصري الشديد يتطلب خزع مآق اسعافي.		*تظاهرات غير نموذجية. انضغاط العصب البصري الشديد يتطلب خزع مآق اسعافي.
	*الانذار: جيد جداً بحال التشخيص البكر و العلاج الباكر الهجومي المناسب.		*الانذار: جيد جداً بحال التشخيص البكر و العلاج الباكر الهجومي المناسب.

Unknown user: أزال التحويلة إلى التهاب النسيج الخلوي

2021-01-21T08:24:08Z

أزال التحويلة إلى التهاب النسيج الخلوي

عرض التغييرات

كنان الطرح: تحويل إلى التهاب النسيج الخلوي

2018-10-08T04:37:37Z

تحويل إلى التهاب النسيج الخلوي

صفحة جديدة

#تحويل [[التهاب النسيج الخلوي]]