https://www.arabsciencepedia.org/w/index.php?action=history&feed=atom&title=%D8%A5%D9%8A%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%83%D9%88%D9%86%D8%A7%D8%B2%D9%88%D9%84
إيتراكونازول - تاريخ المراجعة
2026-06-08T22:59:15Z
تاريخ التعديل لهذه الصفحة في الويكي
MediaWiki 1.43.6
https://www.arabsciencepedia.org/w/index.php?title=%D8%A5%D9%8A%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%83%D9%88%D9%86%D8%A7%D8%B2%D9%88%D9%84&diff=26506&oldid=prev
ندى المؤذن: أنشأ الصفحة ب'{{drugbox | verifiedrevid = 459522522 | IUPAC_name = (2''R'',4''S'')-''rel''-1-(butan-2-yl)-4-{4-[4-(4-{[(2''R'',4''S'')-2-(2,4-dichlorophenyl)-2-<br/>(1''H''-1,2,4-tri...'
2013-07-13T16:39:34Z
<p>أنشأ الصفحة ب'{{drugbox | verifiedrevid = 459522522 | IUPAC_name = (2''R'',4''S'')-''rel''-1-(butan-2-yl)-4-{4-[4-(4-{[(2''R'',4''S'')-2-(2,4-dichlorophenyl)-2-<br/>(1''H''-1,2,4-tri...'</p>
<p><b>صفحة جديدة</b></p><div>{{drugbox <br />
| verifiedrevid = 459522522<br />
| IUPAC_name = (2''R'',4''S'')-''rel''-1-(butan-2-yl)-4-{4-[4-(4-{[(2''R'',4''S'')-2-(2,4-dichlorophenyl)-2-<br/>(1''H''-1,2,4-triazol-1-ylmethyl)-1,3-dioxolan-<br/>4-yl]methoxy}phenyl)piperazin-1-yl]phenyl}-4,5-dihydro-1''H''-1,2,4-triazol-5-one<br />
| image = Itraconazole structure.png<br />
| width = 300px<br />
| imagename = 1 : 1 mixture (racemate)<br />
| drug_name = Itraconazole<br />
<br />
<!--Clinical data--><br />
| tradename = Sporanox<br />
| Drugs.com = {{drugs.com|monograph|itraconazole}}<br />
| MedlinePlus = a692049<br />
| pregnancy_category = C (safety unknown)<br />
| legal_UK = POM<br />
| legal_US = Rx-only<br />
| routes_of_administration = Oral and [[intravenous|i.v.]] (US), Oral only (UK)<br />
<br />
<!--Pharmacokinetic data--><br />
| bioavailability = 55%, maximal if taken with full meal<br />
| protein_bound = 99.8%<br />
| metabolism = [[hepatic]] (CYP3A4)<br />
| elimination_half-life = 21 hours<br />
| excretion = <br />
<br />
<!--Identifiers--><br />
| CASNo_Ref = {{cascite|correct|CAS}}<br />
| CAS_number_Ref = {{cascite|correct|??}}<br />
| CAS_number = 84625-61-6<br />
| ATC_prefix = J02<br />
| ATC_suffix = AC02<br />
| PubChem = 55283<br />
| DrugBank_Ref = {{drugbankcite|correct|drugbank}}<br />
| DrugBank = DB01167<br />
| ChemSpiderID_Ref = {{chemspidercite|correct|chemspider}}<br />
| ChemSpiderID = 49927<br />
| UNII_Ref = {{fdacite|correct|FDA}}<br />
| UNII = 304NUG5GF4<br />
| KEGG_Ref = {{keggcite|correct|kegg}}<br />
| KEGG = D00350<br />
| ChEBI_Ref = {{ebicite|correct|EBI}}<br />
| ChEBI = 6076<br />
| ChEMBL_Ref = {{ebicite|correct|EBI}}<br />
| ChEMBL = 22587<br />
<br />
<!--Chemical data--><br />
| C=35 | H=38 | Cl=2 | N=8 | O=4 <br />
| molecular_weight = 705.64<br />
| smiles = O=C1N(/N=C\N1c2ccc(cc2)N7CCN(c6ccc(OC[C@@H]3O[C@](OC3)(c4ccc(Cl)cc4Cl)Cn5ncnc5)cc6)CC7)C(C)CC<br />
| InChI = 1/C35H38Cl2N8O4/c1-3-25(2)45-34(46)44(24-40-45)29-7-5-27(6-8-29)41-14-16-42(17-15-41)28-9-11-30(12-10-28)47-19-31-20-48-35(49-31,21-43-23-38-22-39-43)32-13-4-26(36)18-33(32)37/h4-13,18,22-25,31H,3,14-17,19-21H2,1-2H3/t25?,31-,35-/m0/s1<br />
| InChIKey = VHVPQPYKVGDNFY-ZPGVKDDIBW<br />
| StdInChI_Ref = {{stdinchicite|correct|chemspider}}<br />
| StdInChI = 1S/C35H38Cl2N8O4/c1-3-25(2)45-34(46)44(24-40-45)29-7-5-27(6-8-29)41-14-16-42(17-15-41)28-9-11-30(12-10-28)47-19-31-20-48-35(49-31,21-43-23-38-22-39-43)32-13-4-26(36)18-33(32)37/h4-13,18,22-25,31H,3,14-17,19-21H2,1-2H3/t25?,31-,35-/m0/s1<br />
| StdInChIKey_Ref = {{stdinchicite|correct|chemspider}}<br />
| StdInChIKey = VHVPQPYKVGDNFY-ZPGVKDDISA-N<br />
}}<br />
'''Itraconazole'''<br />
<br />
==الزمرة الدوائية==<br />
<br />
دواء مضاد للفطور يعطى عبر الطريق الجهازي.<br />
<br />
==الاستطباب==<br />
<br />
علاج الانتانات الفطرية عند المريض المصاب بالتثبط المناعي بما فيها [[الفطار البرعمي]] و[[داء النوسجات]].<br />
<br />
علاج الأسبيرجيلوس و[[الفطار الظفري]]<br />
<br />
يبدي فعالية ملحوظة ضد الكروانية و[[المبيضات]] و[[الخبيئات]] والشعرية المبوغة <br />
<br />
يستخدم محلوله السائل لعلاج داء المبيضات الفموي والمريئي<br />
<br />
إلى الآن لم ترخص منظمة الغذاء والدواء الأمريكية استخدامه لعلاج الفطور الجلدية السطحية<br />
<br />
==الاستخدام خلال الحمل==<br />
<br />
ينتمي هذا المحضر للمجموعة C<br />
<br />
==مضادات الاستطباب==<br />
<br />
*فرط الحساسية لهذا المحضر أو لأحد مستحضرات الآزول<br />
<br />
*لا يجوز استخدامه عند المريض الذي يعالج بمحضر تيرفينادين<br />
<br />
==تحذيرات==<br />
<br />
*في حالات نادرة لوحظ حدوث تأثيرات جانبية قلبية خطيرة مثل [[التسرع البطيني]] وتأرجح الذرى والموت عند مرضى كانوا يتناولون محضر [[تيرفينادين]] وعولجوا بهذا المحضر .<br />
<br />
*يجب إيقافه عند المريض الذي تظهر عليه امارات ودلائل الأذية الكبدية المحرضة به.<br />
<br />
==التأثيرات الجانبية==<br />
<br />
===تحدث بنسبة تزيد عن 10%===<br />
<br />
هضمية :[[غثيان]]<br />
<br />
===تحدث بنسبة 1% إلى 10%===<br />
<br />
عصبية مركزية : [[صداع]]<br />
<br />
جلدية : [[طفح]]<br />
<br />
هضمية: اقياء وألم بطني<br />
<br />
===تحدث بنسبة تقل عن 1%===<br />
<br />
قلبية وعائية: وذمة , [[ارتفاع التوتر الشرياني]]<br />
<br />
عصبية مركزية: تعب , حمى , وهن , نعاس<br />
<br />
جلدية: حكة<br />
<br />
غدية واستقلابية: نقص الكرع, [[نقص البوتاسيوم]]<br />
<br />
هضمية: [[اسهال]]<br />
<br />
بولية تناسلية: عنانة<br />
<br />
كبدية: اضطراب الوظيفة الكبدية<br />
<br />
كلوية: [[بيلة الألبومين]]<br />
<br />
==التداخلات الدوائية==<br />
<br />
*ينخفض تركيزه المصلي عند إشراكه مع [[الايزونيازيد]] أو مع [[الفينتوئين]]<br />
<br />
*قد يسبب انخفاضاً ملحوظاً في فعالية الحبوب المانعة للحمل<br />
<br />
*ينخفض تركيزه المصلي بشكل ملحوظ عند إشراكه مع محضر [[ريفامبين]]<br />
<br />
*قد يسبب إشراكه مع [[السيكلوسبورين]] بجرعات مرتفعة زيادة تركيزه المصلي بنسبة 50%<br />
<br />
*قد يسبب إشراكه مع محضر [[لوفاستاتين]] ارتفاع تركيزه (تركيز لوفاستاتين) المصلي بنسبة 20 ضعفاً<br />
<br />
*يرتفع التركيز المصلي لكل من [[الفينتوئين]] و[[الديجوكسين]] و[[الوارفرين]] عند إشراك أحد هذه المحضرات مع هذا الدواء<br />
<br />
*يرتفع التركيز المصلي لمحضر [[تيرفينادين]] بشكل ملحوظ عند إشراكه مع هذا المحضر مما يؤدي لتأثيرات جانبية قلبية (تسرع بطيني, تأرجح الذرى, موت)<br />
<br />
==الحرائك الدوائية==<br />
<br />
الامتصاص: يتحسن بتناوله مع الطعام وهو يتطلب وسطاً معدياً حامضياً<br />
<br />
التوزع: يبلغ حجم توزعه الظاهر حوالي 10 ليتر|كغ وهو ولوع جداً بالدسم , لذلك تكون تراكيزه النسجية أعلى من نظيرتها المصلية<br />
<br />
الاستقلاب: يستقلب في الكبد بآلية الأكسدة بالدرجة الأولى ليعطي أكثر من 30 مستقلباً على رأسها هيدروكسي إيتراكونازول الذي يبدي فعالية مضادة للفطور في الزجاج<br />
<br />
العمر النصفي : 21 ساعة تقريباً يلي اعطاء جرعة واحدة مقدارها 200 ملغ<br />
<br />
الاطراح: يطرح حوالي 3% - 18% مع البراز 0,03% مع البول على شكل دواء غير مستقلب , و40% على شكل مستقلبات<br />
<br />
==الجرعة==<br />
<br />
*ملاحظة: يعطى هذا الدواء فموياً ومن الأفضل أن يتناوله المريض بعد وجبة الطعام لأن ذلك يحسن امتصاصه بشكل ملحوظ.<br />
<br />
*الأطفال: عولج عدد من الاطفال بأعمار3-16 سنة بجرعة 100 ملغ | اليوم (لتدبير الانتانات الفطرية والجهازية) دون حدوث تأثيرات جانبية خطيرة.<br />
<br />
*البالغين: نبدأ بجرعة 200 ملغ مرة واحدة يومياً فإذا تحسن المريض أو ظهرت دلائل على أنه مصاب بمرض فطري مترقي يصار الى رفعها بمقدار 100 ملغ| اليوم حتى الوصول لجرعة قصوى تعادل 400 ملغ| اليوم .<br />
<br />
تعطى الجرعة التي تزيد عن 200 ملغ| اليوم على دفعتين.<br />
<br />
*الفطار الظفري: 200 ملغ مرتين يومياً لمدة أسبوع كل شهر.<br />
<br />
*الانتانات الفطرية المهددة للحياة: نبدأ بجرعة تحميل مقدارها 200 ملغ 3 مرات يومياً لمدة 3 أيام ثم نتابع بالجرعة المعتادة .<br />
<br />
==المستحضرات الصيدلانية==<br />
<br />
كبسول 100 ملغ.<br />
<br />
محلول معد للتناول عبر الفم: 100ملغ|10مل (150مل).<br />
<br />
==المصدر==<br />
<br />
كتاب الشامل في الأدوية السريرية.<br />
{{مضادات الفطريات}}<br />
[[تصنيف:أدوية]]<br />
[[تصنيف:موسوعة الأدوية]]<br />
[[تصنيف:مضادات الفطريات]]</div>
ندى المؤذن