بامبوتيرول

من موسوعة العلوم العربية
اذهب إلى: تصفح، ابحث
Bambuterol
Systematic (IUPAC) name
(RS)-5-[2-(tert-butylamino)-1-hydroxyethyl]benzene-1,3-diyl bis(dimethylcarbamate)
Clinical data
AHFS/Drugs.com International Drug Names
Pregnancy cat. Unknown
Legal status Prescription only
Routes Oral
Pharmacokinetic data
Bioavailability 20%
Metabolism Hepatic, extensive
Further metabolized to terbutaline by plasma cholinesterase
Half-life 13 hours (bambuterol)
21 hours (terbutaline)
Excretion Renal
Identifiers
CAS number 81732-46-9 YesY
ATC code R03CC12
PubChem CID 54766
DrugBank DB01408
ChemSpider 49466 YesY
UNII Y1850G1OVC N
KEGG D07377 YesY
ChEBI CHEBI:553827 N
ChEMBL CHEMBL521589 YesY
Chemical data
Formula C18H29N3O5 
Mol. mass 367.44 g/mol
 N (what is this?)  (verify)

بامبوتيرول Bambuterol تحتوي أقراص بامبيك المكوّن الفعال بامبوتيرول. ما إن يدخل الجسم يتفكك إلى تيربوتالين، والذي هو نوع من الدواء يعرف كناهض بيتا 2 قصير التأثير.

في الحالات التي يكون فيها تضيق في الطرق الهوائية، مثل الربو أو داء رئوي انسدادي مزمن ( داء رئوي انسدادي مزمن COPD، مثل النفاخ والتهاب القصبات المزمن) ، فيكون من الصعب على الهواء أن يدخل ويخرج من الرئتين. التيربوتالين يجعل التنفس أسهل عن طريق فتح الطرق الهوائية.

الأشخاص الذين لديهم ربو شديد أو داء رئوي انسدادي مزمن والذين لوحظ أنهم يستفيدون من الاستعمال المنتظم للجرعات العالية من التيربوتالين فإن أقراص بامبيك تؤخذ عادةً قبل النوم مباشرةً.


آلية العمل

يعمل تيربوتالين من خلال التأثير على مستقبلات في الرئتين تدعى مستقبلات بيتا 2. عندما يحفز التيربوتالين هذه المستقبلات يسبب ارتخاء العضلات في الطرق الهوائية. مما يسمح للطرق الهوائية بأن تنفتح.


الاستخدام

- الربو.

- صعوبات التنفس بسبب تضيق الطرق الهوائية ( التشنج القصبي)

- الداء الرئوي الانسدادي المزمن COPD.

تحذير

- لا تتجاوز الجرعة التي وصف طبيبك استعمالها.

- إذا كان هذا الدواء لا يفرّج الوزيز أو الضيق الصدري كالمعتاد، أو لا يفرّجه إلى طول الفترة الزمنية المعتادة، أو إذا كنت تحتاج لأن تستخدمه أكثر من المعتاد، فيجب أن تستشير طبيبك بالسرعة الممكنة.

- ممكن أن يسوء الربو أو الداء الإنسدادي المزمن و من الممكن أن يحتاج طبيبك أن يعطيك دواءً آخر. وهذا ينطبق في حال كنت تأخذ التيربوتالين عن طريق الفم أو المرذة و لا يبدو أنه يعطي نتيجة.

- يوصى بأن الأشخاص الذين لديهم سكري يجب أن يراقبوا سكر الدم بعناية أكبر عند البدء بالمعالجة بهذا الدواء، لأنه من الممكن أن يزيد مستويات سكر الدم. إذا كانت معالجة السكري لديك تصبح أقل فعالية ، أي أصبحت مستويات سكر الدم لديك أصعب ضبطاً، فيجب أن تستشير طبيبك.

- الأشخاص الذين لديهم ربو شديد يجب أن يكون لديهم اختبارات دم منتظمة لمراقبة كمية البوتاسيوم في دمهم. وذلك لأن مستويات الأكسجين المنخفضة في الدم ( نقص التأكسج) و العديد من أدوية الربو، متضمنة هذا الدواء، ممكن أن تنقص مستويات البوتاسيوم في الدم.

- استخدم بحذر في:

  • السكري.
  • الفشل القلبي.
  • الذبحة.
  • ضربات القلب غير المنتظمة ( اضطراب النظم ).
  • انخفاض الوظيفة الكلوية المتوسط إلى الشديد.
  • الربو الحاد الشديد.
  • فرط نشاط الغدة الدرقية ( التسمم الدرقي).
  • الأشخاص الذين سوف يخضعون للتخدير العام لعملية أو جراحة سنية.

- لا يستخدم في الحالات التالية:

  • أمراض القلب التي تتميز بسماكة عضلة القلب الداخلية (اعتلال وضخامة العضلة القلبية ).
  • تليف الكبد.
  • انخفاض شديد في الوظائف الكبدية.
  • لا ينصح به للأطفال، حيث لا يوجد معلومات كافية حول سلامة وفعالية هذا الدواء لدى الأطفال.
  • مشاكل وراثية نادرة من عدم تحمل الغالاكتوز، نقص أنزيم اللاكتاز لاب أو سوء الامتصاص الغلوكوز- غالاكتوز (Bambec أقراص تحتوي على اللاكتوز ).

- لا ينبغي استخدام الدواء اذا كان لديك حساسية تجاه أي من مكوناته.

- يجب إبلاغ الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك أي حساسية سابقة.

- إذا شعرت بأية ردود فعل تحسسية، توقف عن استخدام الدواء، وأخبر الطبيب أو الصيدلي فوراً.

الحمل والرضاعة الطبيعية

  • لم يثبت سلامة هذا الدواء للاستخدام خلال الحمل. من غير المستحسن استخدامه أثناء الحمل ما لم يكن ذلك ضرورياً من قبل الطبيب الخاص بك. اطلبي المشورة الطبية خلال فترة الحمل.
  • من غير المعروف ما إذا كان يمر في حليب الثدي.

تيربوتالين لا ينتقل إلى حليب الأم بالكميات الصغيرة، ولكن ليس مرجح أن يضر الجنين. اطلبي المشورة الطبية من طبيبك قبل الرضاعة الطبيعية.

الآثار الجانبية

شائعة جدا (تحدث عند أكثر من شخص بين كل 10 أشخاص)

  • صداع.
  • ارتعاش، عادة في الأيدي.
  • تململ (أرق).

شائعة (تحدث عند شخص بين كل 10 أشخاص او شخص بين كل 100 شخص)

  • صعوبة في النوم.
  • خفقان القلب.
  • تشنج العضلات.

التكرار غير معروف (Frequency unknown)

  • تفاعلات فرط الحساسية مثل تورم الشفتين والحلق واللسان (وذمة وعائية)، طفح جلدي، تقرحات جلدية، صدمة الحساسية.
  • تضييق مفاجئ في الشعب الهوائية (تشنج قصبي تناقضي).
  • انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم (نقص بوتاسيوم الدم).
  • غثيان.

التداخلات الدوائية

لا ينبغي أن يؤخذ هذا الدواء مع حاصرات بيتا، مثل أتينولول، بروبرانولول أو تيمولول. وذلك لأن حاصرات بيتا لها تأثير معاكس لهذا الدواء وقد تسبب تضييق المسالك التنفسية (الطرق التنفسية).

هذا يمكن أن يؤدي إلى صعوبات في التنفس للأشخاص الذين يعانون من الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (الدَّاءُ الرِّئَوِيُّ المُسِدُّ المُزْمِن COPD). أحيانا تصادف هذه المشكلة مع القطرات العينية التي تحتوي على حاصرات بيتا، مثل القطورات المسنخدمة في معالحة الزرق (الغلوكوما glaucoma).

التيربوتالين يمكن أن يسبب انخفاضاً خطيراً في مستويات البوتاسيوم في الدم (نقص بوتاسيوم الدم)، مما قد يؤدي إلى آثار ضارة. ويمكن أن تزاد هذه التأثيرات عن طريق الأدوية التالية، والتي يمكن أيضا أن تخفض البوتاسيوم في الدم:

هذا هو السبب الذي يجعل الناس يعانون من الربو الحاد أو الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، الذين يتناولون العديد من هذه الأدوية، يجب أن يخضعوا لمراقبة مستويات البوتاسيوم في الدم بانتظام.


المصدر

http://www.netdoctor.co.uk/allergy-and-asthma/medicines/bambec.html