الفرق بين المراجعتين لصفحة: «صفر خراطيني»

من موسوعة العلوم العربية
اذهب إلى التنقل اذهب إلى البحث
ط (مراجعة واحدة)
 
(مراجعة متوسطة واحدة بواسطة نفس المستخدم غير معروضة)
سطر 1: سطر 1:
الصـَفـَرة أو حية البطن أو الأسكاريس Ascaris هي جنس من الديدان اسطوانية طفيلية. أحد أنواعها, A. suum, في المعتاد تصيب الخنازير, بينما نوع آخر, A. lumbricoides, يصيب البشر, عادة في المناطق تحت المدارية والمدارية التي تفتقر إلى صرف صحي مناسب. A. lumbricoides هي أكبر دودة معوية اسطوانية وهي أكثر اصابات الديدان الطفيلية شيوعاً بين البشر في جميع أنحاء العالم, وتلك الاصابة تـُعرف باسم داء الصفر ascariasis.  
{{Taxobox
| name = الصفر الخراطيني
| image = Ascaris_lumbricoides.jpeg
| image_width = 250px
| image_caption = أنثى كهلة.
| regnum = [[حيوان|الحيوانات]]
| phylum = [[ممسودات]]
| classis = [[Secernentea]]
| ordo = [[Ascaridida]]
| familia = [[Ascarididae]]
| genus = ''[[صفر (جنس)|صفر]]''
| species = '''الصفر الخراطيني'''
| binomial = ''Ascaris lumbricoides''
| binomial_authority = [[لينيوس|Linnaeus]], 1758
}}
'''الصفر الخراطيني''' {{لات|Ascaris lumbricoides}}, يطلق عليها أحيانا ثعابين البطن لشدة شبهها بالثعابين الصغيرة وهي أكثر [[الديدان]] انتشارا في المناطق الحارة وخصوصا بين الأطفال, قطرها حوالي ثلاثة أرباع [[سنتيمتر|السنتيمتر]] وطولها بين 15 - 60 سم, ويمكن أن تحتوي [[أمعاء]] المصاب على ستين منها تتغذى على ما يصل إليها من غذاء, [[أنثى|والأنثى]] تبيض يوميا نحو 200000 بيضة تفرز في البراز كبيوض ذات خلية واحدة تتطور خارج الجسم إلى أجنة في مدة تترواح بين 15 - 40 يوما نسبة للظروف المحيطة بها, ولا تفقس إلى [[يرقة|يرقات]] إلا داخل الأمعاء حين تنتقل إليها بواسطة المشروبات والأغذية الملوثة ببراز المصابين. وهذه اليرقات لا تستطيع إتمام تطورها إلى دودة كاملة داخل الأمعاء قبل أن تتم هجرتها منها إلى [[رئة|الرئة]] في [[وعاء دموي|الأوعية الدموية]] لتصل إلى [[بصيلة هوائية|البصيلات الهوائية]] (alveoli) [[قصبة هوائية|فالقصبة الهوائية]] (trachea) لتُبلع من جديد إلى الأمعاء حيث يتم تطورها إلى دودة كاملة تبيض الأنثى بيضها من جديد ويتم ذلك في شهرين (منذ تناول الغذاء الملوث). وبيوضها هي أكثر بيوض [[دودة طفيلية|الطفيليات المعوية]] إطلاقا مقاومة للعوامل الجوية الخارجية فهي على الرغم من أنها لا تستطيع التفريخ إلى يرقات خارج جسم الإنسان إلا أنها تستطيع الإبقاء على حيويتها لعدة سنين وتبقة بعدها قابلة لحمل العدوى.
== شكل الطفيلي ==
الدودة الحية لها لون أبيض وردي أما بعد موتها فتأخد لون أبيض صدفي، جليدتها ناعمة الملمس وتحمل خطوط عرضية.


==دورة التكاثر==
فمها مكون من ثلاث [[شفة|شفاه]] اٍثنان بطنية وواحدة ظهرية تتمتع كل واحدة منها بزوج من الحليمات الحسية الوحشية.


حيات البطن (الصفر الخراطيني )Ascaris lumbri choids [تحرير]
'''الذكر'''
*اسم المرض (الإصابة بالأسكاريس ) Ascaridiasis .
*عدد المصابين بها حول العالم حوالي 500 مليون مصاب إلا أنه من الملاحظ أنها تخف في سورية، طولها 20 سم (الأنثى ( و عرضها 0.5 سم تقريباً .
*دورة حياتها معقدة نسبة إلى غيرها من الديدان و تسبب مضاعفات و انتقالات خطيرة .
*تخرج أحياناً مع البراز خاصة عند الأطفال ، لونها زهري وردي .
*تحتاج بيوضهاالمخصبة لتنضج من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع في الطبيعة فيصبح بداخلها يرقة(Larva) ، تدخل الجهاز الهضمي ثم تفقس فتعطي يرقة طولها 500 ميكرون ، تعبر الجهاز الهضمي ومنه إلى الأسناخ الرئوية، تحتاج إلى عشرة أيام لتنضج و تعطي يرقة متطورة (يرقة منسلخة) و تكون بحجم 3 أضعاف اليرقة الابتدائية أي 1500 ميكرون (1.5 ملم ) ثم ترتفع إلى الرغامى ثم تعود إلى الجهاز الهضمي ، و هكذا فدورة حياتها:
*تحتاج من شهر و نصف إلى ثلاثة أشهر لتعطي دودة ناضجةAdult .
*يتم التزاوج بين الذكر و الأنثى ، يموت بعدها الذكر و الإناث تعطي بيوض مخصبة و غير مخصبة من جديد و تبيض الأنثى 200,000 بيضة / 24 ساعة .
بيوض العفج يرقات مخاطية الأمعاء الأوعية المساريقية اللمفية الوريدالكبدي البالي الأجوف السفلي في القلب الشرايين الرئوية الشعيرات الرئوية الأسناخ الرئوية القصبات الرغامى البلعوم .


==الأعراض==
طرفه الخلفي منحني بطنيا له شكل يد العكاز وبه شويكتي جماعمنحنيتين ومتساويتين. أما قياس الذكر فيتلوح من 15 اٍلى 30 سم x 3 مم.
لها علاقة بشدة الإصابة :
*ألم بطني خفيف ، إسهال ، قيء .  
*ويتم تشخيص المرض بهذه الحالة عن طريق مصادفة البيوض بالفحص العشوائي للبراز .
#أعراض رئوية:*أعراض Loeffler(منها ضيق النفس الشديد ، السعال ، قشع مدمى خلال السعال) ارتشاحات و التهابات رئوية (سوائل خلالية ترتشح عبر الرئتين) قد يترافق مع شرى جلدي (تسببه مفرزات الديدان) مع حكة واحمرار و حمى خفيفة.
*ممكن أيضاً أن تحدث احتقانات و التهابات كبدية ، دماغية ، سحائية و لكن نادرة ، هذا يرفع نسبة الحامضات بالدم و ترتفع أيضاً IgE .
*الإمينو غلوبولين IgE (تفيد في التشخيص) خاصة عند الأطفال .
#أعراض هضمية ( عندما تصبح ناضجة):إقياء، غثيان، تطبل بطن، آلام شرسوفية، وممكن إسهال ، ألم بطني شديد.
#أعراض عصبية:إن أغلب الديدان لها أعراض عصبية : حركية، حسية، حواسية، نفسية.
#حسية:(صداع ، آلام بالوجه " بالمنخرين " آلام بالشرج).
#حركية:(تشنج ، اختلاجات "نوبات صرع " ، شلل نصفي مؤقت ، تقل حركته اصطكاك الإنسان عند الأطفال ، قضم الأظافر حركات رقصية ، غيبوبة).
#حواسية:(عشى ليلي ، طنبن بالأذن ، رأرة في الجفون "صعوبة الكلام أي لكنة " ، اضطراب سمعي ) . 
#نفسية:(ينطوي المريض على نفسه و يتأثر نفسياً و يكتئب ( خوف ليلي ، هذيان) و يمكن أن يقل ذكاؤه إذا كانت الإصابة شديدة وهذا ما نشاهده عند الأطفال.


==الاختلاطات (الأعراض الهامة و الخطيرة)==
'''الأنثى'''
ممكن ان تؤدي لالتهاب زائدة دودية .  انسداد الأمعاء .  إصابة الطرق الصفراوية و البنكرياس .  التهاب الصفاق أو انثقابها التوضعات الأخرى للديدان Adult : يمكن أن تتوضع في باقي أعضاء الجسم . مثلاً: نفير أوستاش ، في القلب ، أو تبقى في الرئتين لمدة طويلة ، ممكن أن تتواجد حتى في الجهاز التناسلي سواء أكان ذكري أم أنثوي ، الحنجرة ، البلعوم ، الرغامى .


==التشخيص==
يبلغ طولها من 20 اٍلى 35 سم 5x مم. الطرف الخلفي مستقيم، يقع فرجها في نقطة اٍلتقاء الثلث الأمامي من جسمها مع الثلث المتوسط في اٍنخفاض يسمى [[اٍنخفاض فرجي|بالانخفاض الفرجي]]


بالمرتبة الأولى تشخيص مباشر برؤية البيوض مجهرياً في البراز .  أما مناعياً فلا أهميةلتشخيصها . التشخيص المناعي هنا ليس نوعي ممكن بالتنظير أو التنبيب العفجي أو حتى بالتصوير الشعاعي .
'''البيوض'''


===فحوص متممة===
للصفر الخراطيني أربع أنواع من البيوض هي على التوالي :
*ارتفاع الحامضات بالصيغة الدموية.
* بيضة ملقحة : وهي الأكثر شيوعا
*ارتفاع الحامضات بالقشع.
* بيضة غير ملقحة : 10 اٍلى 15 % من البيوض
*معايرة IgE.
* بيضة ملقحة عديمة القشرة : أقل شيوعا
* بيضة غير ملقحة عديمة القشرة : وهي نادرة الوجود جدا
ملحوظة
== اٍنتشار الطفيلي ==
يعد من أكثر [[دودة طفيلية|الديدان الطفيلية]] اٍنتشارا في العالم يبلغ عدد المصابين به 1.47 مليار اٍنسان وتشير تقديرات عام 1999م بأن نصف مليار صيني مصابون بالصفر الخراطيني، وهو ينتشر بخاصة في المناطق التي تستخدم [[براز|البراز]] البشري كسماد أو التي تستعمل مياه الصرف الصحي لسقي المزروعات.


الأضداد (الإيمو نو غلوبولينات ) (Immuno globolin ) لها أنواع عديدة منها IgG،IgM وهي التي تستخدم ضمن المعايرة المناعية و هناك أيضاً IgE و هو يرتفع عند الإصابة بالديدان والتي لها علاقة بالحساسية وبالتآقي.
'''العوامل المساعدة على الاٍنتشار'''
* كثرة عدد البيوض التي تطرحها الدودة:(200000 /يوم خلال حياتها12 – 18 شهر) 27 مليون بيضة
==المعالجة==
* سهولة انتقال الخمج عن طريق الطعام والماء الملوث
* مدة الإخماج تزيد عن 5 سنوات بشرط توفر الشروط البيئية المناسبة.


*ال[[لوفاميزول]] و ال[[ألباندازول]] من أهم الأدوية المستخدمة كطاردة للديدان .
== دورة حياة الطفيلي ==
*ال[[لوفاميزول]] يعطى يومياً 150 ملغ للكبار لمدة 3أيام إلى أسبوع ، للأطفال 3 _ 5 ملغ / كغ .  
==وصلات خارجية==
*أيضاً االفلوباندازول ( فلوفيرمال Fluvermal) 150 _ 200 ملغ يومياً .  
[http://www.syrianclinic.com/vb/threads/893 صفر خراطيني من موقع العيادة السورية]
*أيضاً مشتقات الببيرازين (و هي أملاح ثلاثية أو خماسية ) و هي من أقدم الأدوية المستخدمة لمعالجة الأسكاريس وتعطى بكميات كبيرة تصل إلى 2 _ 2.5 غ
{{دواد (داء ديداني)}}
40 ملغ / كغ للصغار و الكبار منها أدوية تجارية (أي من المواد التابعة لمشتقات البيرازين ) Nematorazine وَ Lyomen
{{قوالب متعددة|بذرة طفيليات|بذرة طب}}


==المصدر==
[[تصنيف:حيوانات وصفت في 1758]]
 
[[تصنيف:طفيليات]]
 
[[تصنيف:ديدان أسطوانية]]
http://www.marefa.org/

المراجعة الحالية بتاريخ 08:51، 9 نوفمبر 2013

" | الصفر الخراطيني
أنثى كهلة.
" | Scientific classification
Kingdom: الحيوانات
Phylum: ممسودات
Class: Secernentea
Order: Ascaridida
Family: Ascarididae
Genus: صفر
Species: الصفر الخراطيني
" | Binomial name
Ascaris lumbricoides
Linnaeus, 1758

الصفر الخراطيني (باللاتينية: Ascaris lumbricoides), يطلق عليها أحيانا ثعابين البطن لشدة شبهها بالثعابين الصغيرة وهي أكثر الديدان انتشارا في المناطق الحارة وخصوصا بين الأطفال, قطرها حوالي ثلاثة أرباع السنتيمتر وطولها بين 15 - 60 سم, ويمكن أن تحتوي أمعاء المصاب على ستين منها تتغذى على ما يصل إليها من غذاء, والأنثى تبيض يوميا نحو 200000 بيضة تفرز في البراز كبيوض ذات خلية واحدة تتطور خارج الجسم إلى أجنة في مدة تترواح بين 15 - 40 يوما نسبة للظروف المحيطة بها, ولا تفقس إلى يرقات إلا داخل الأمعاء حين تنتقل إليها بواسطة المشروبات والأغذية الملوثة ببراز المصابين. وهذه اليرقات لا تستطيع إتمام تطورها إلى دودة كاملة داخل الأمعاء قبل أن تتم هجرتها منها إلى الرئة في الأوعية الدموية لتصل إلى البصيلات الهوائية (alveoli) فالقصبة الهوائية (trachea) لتُبلع من جديد إلى الأمعاء حيث يتم تطورها إلى دودة كاملة تبيض الأنثى بيضها من جديد ويتم ذلك في شهرين (منذ تناول الغذاء الملوث). وبيوضها هي أكثر بيوض الطفيليات المعوية إطلاقا مقاومة للعوامل الجوية الخارجية فهي على الرغم من أنها لا تستطيع التفريخ إلى يرقات خارج جسم الإنسان إلا أنها تستطيع الإبقاء على حيويتها لعدة سنين وتبقة بعدها قابلة لحمل العدوى.

شكل الطفيلي

الدودة الحية لها لون أبيض وردي أما بعد موتها فتأخد لون أبيض صدفي، جليدتها ناعمة الملمس وتحمل خطوط عرضية.

فمها مكون من ثلاث شفاه اٍثنان بطنية وواحدة ظهرية تتمتع كل واحدة منها بزوج من الحليمات الحسية الوحشية.

الذكر

طرفه الخلفي منحني بطنيا له شكل يد العكاز وبه شويكتي جماعمنحنيتين ومتساويتين. أما قياس الذكر فيتلوح من 15 اٍلى 30 سم x 3 مم.

الأنثى

يبلغ طولها من 20 اٍلى 35 سم 5x مم. الطرف الخلفي مستقيم، يقع فرجها في نقطة اٍلتقاء الثلث الأمامي من جسمها مع الثلث المتوسط في اٍنخفاض يسمى بالانخفاض الفرجي

البيوض

للصفر الخراطيني أربع أنواع من البيوض هي على التوالي :

  • بيضة ملقحة : وهي الأكثر شيوعا
  • بيضة غير ملقحة : 10 اٍلى 15 % من البيوض
  • بيضة ملقحة عديمة القشرة : أقل شيوعا
  • بيضة غير ملقحة عديمة القشرة : وهي نادرة الوجود جدا

اٍنتشار الطفيلي

يعد من أكثر الديدان الطفيلية اٍنتشارا في العالم يبلغ عدد المصابين به 1.47 مليار اٍنسان وتشير تقديرات عام 1999م بأن نصف مليار صيني مصابون بالصفر الخراطيني، وهو ينتشر بخاصة في المناطق التي تستخدم البراز البشري كسماد أو التي تستعمل مياه الصرف الصحي لسقي المزروعات.

العوامل المساعدة على الاٍنتشار

  • كثرة عدد البيوض التي تطرحها الدودة:(200000 /يوم خلال حياتها12 – 18 شهر) 27 مليون بيضة
  • سهولة انتقال الخمج عن طريق الطعام والماء الملوث
  • مدة الإخماج تزيد عن 5 سنوات بشرط توفر الشروط البيئية المناسبة.

دورة حياة الطفيلي

وصلات خارجية

صفر خراطيني من موقع العيادة السورية

  


   {{{{{3}}}}}


{{{{{3}}}}} {{{{{4}}}}}