الفرق بين المراجعتين لصفحة: «لوراتادين»
اذهب إلى التنقل
اذهب إلى البحث
لا ملخص تعديل |
لا ملخص تعديل |
||
سطر 15: | سطر 15: | ||
*يرتفع تركيزه عند تناوله مع: [[كيتوكونازول]]، [[أريثرومايسين]]، [[سيميتدين]] ولكن بدون أي تغيرات سريرية تذكر. | *يرتفع تركيزه عند تناوله مع: [[كيتوكونازول]]، [[أريثرومايسين]]، [[سيميتدين]] ولكن بدون أي تغيرات سريرية تذكر. | ||
*يجب أن يأخذ بحرص عند تناوله مع مركبات تثبط الأيض الكبدي. | *يجب أن يأخذ بحرص عند تناوله مع مركبات تثبط الأيض الكبدي. | ||
*تزداد سميته عند إشراكه مع ال[[بروكاربازبين]] أو بقية [[ | *تزداد سميته عند إشراكه مع ال[[بروكاربازبين]] أو بقية [[مضادات الهيستامين]] أو ال[[كحول]]. | ||
==الآثار الجانبية== | ==الآثار الجانبية== |
المراجعة الحالية بتاريخ 17:24، 16 يوليو 2012
لوراتادين Loratadine
الزمرة الدوائية
مضاد هيستاميني ثلاثي الحلقة، قوي، طويل المفعول، ذو تأثير مضاد لمستقبلات H1، لا يسبب النعاس (من مركبات الجيل الثاني).
الاستطباب
- لعلاج الأعراض المصاحبة لالتهاب الأنف الناتج عن الحساسية كالعطس والرشح والحكة وحرقان وحكة العين.
- لعلاج الشرى المزمن وأمراض الجلد الناتجة عن الحساسية.
التداخلات الدوائية
- يمكن أخذ الدواء دون التقيد بتناول الطعام.
- يرتفع تركيزه عند تناوله مع: كيتوكونازول، أريثرومايسين، سيميتدين ولكن بدون أي تغيرات سريرية تذكر.
- يجب أن يأخذ بحرص عند تناوله مع مركبات تثبط الأيض الكبدي.
- تزداد سميته عند إشراكه مع البروكاربازبين أو بقية مضادات الهيستامين أو الكحول.
الآثار الجانبية
- تحدث بنسبة تزيد عن 10%:
- عصبية مركزية: صداع، نعاس، تعب.
- هضمية: جفاف الفم.
- تحدث بنسبة 1-10%:
- قلبية وعائية:انخفاض التوتر الشرياني، ارتفاع التوتر الشرياني، خفقان، تسرع القلب.
- عصبية مركزية: قلق، اكتئاب.
- غدية استقلابية: ألم في الثديين.
- عصبية عضلية: فرط حراك، آلام مفصلية.
- تنفسية: جفاف الأنف، التهاب البلعوم، زلة.
- متنوعة: تعرق.
فرط الجرعة/الانسمام
- نعاس وتسرع قلب وصداع.
- العلاج داعم و أعراضي، ولا يطرح بالديلزة.
علاجها
- يجب إزالة أي دواء لم يمتص من المعدة (امتزاز) بإعطاء الفحم المنشط (عجينة رقيقة بالماء)، وعمل غسيل معدي.
- استعمال ملح فيزيولوجي (وهو مفضل للصغار والكبار).
- الملينات الملحية: تسحب الماء لداخل الأمعاء بالتناضح فقد تفيد لأنها تخفف مكونات الأمعاء.
الحرائك الدوائية
- يبدأ تأثيره خلال 1-3 ساعات من تناوله فموياً، ويصل لذروته خلال 8-12 ساعة ويستمر لمدة تزيد عن 24 ساعة.
- الامتصاص: سريع.
- الاستقلاب: في الكبد بشدة، متحولاً لمستقلب فعال.
- العمر النصفي: 12-15 ساعة.
- الإطراح: يفرز بشكل ملحوظ إلى حليب الأم.
مضادات الاستطباب
لا يستخدم للمرضى الذين لديهم حساسية أو تفاعلات غير مألوفة لمكوناته.
الاحتياطات
- المرضى المصابون بتلف شديد في وظائف الكبد يتناولون جرعة صغيرة أولية لاحتمال انخفاض معدل خروج اللورتادين منهم.
- إلى الآن لم يتم التأكد من أمانه لاستخدام عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12سنة.
الحمل والإرضاع
الحمل
- لم يثبت سلامته أثناء الحمل. ينتمي لأدوية المجموعة B.
الارضاع
يجب الحذر فهو يفرز في لبن الأم، فإما يوقف استعماله أو توقف الرضاعة.
الجرعة
- الأطفال بعمر 6سنوات أو أكثر والبالغين (فموي): 10ملغ/يوم على معدة فارغة.
- يستطب البدء بجرعة 10ملغ كل يومين عند المريض المصاب باضطراب الوظيفة الكبدية.
المستحضرات الصيدلانية
مصادر
كتاب الشامل في الأدوية السريرية، د.محمد عبد الرحمن العينية - د.محمود موسى طلوزي، منشورات دار القدس للعلوم